如何判断得了冠心病?到底冠心病能不能治愈?

扉曳殇


冠心病的诊断主要有临床拟诊和最终确诊,虽然冠心病不能彻底根治,但可以用药物控制病情发展,发生急性缺血性事件时也可以进行急诊PCI治疗,迅速改善症状和控制病情。



所谓冠心病,是因为心脏的供血大血管冠状动脉发生病变,心脏的供血和耗氧发生失衡,心肌缺血缺氧而发生的心脏病。冠心病的共同病理生理基础是冠状动脉粥样硬化,一般冠脉狭窄超过50%或有心肌缺血的证据,即可诊断冠心病。



如果一名有冠心病危险因素(如高血压、高脂血症、糖尿病、绝经后10年的女性、吸烟、早发心血管家族史等)的患者,突然莫名其妙出现与活动有关的心前区压榨样痛或憋闷的感觉,休息后几分钟~十几分钟可缓解,基本可临床拟诊为冠心病。冠心病的最终确诊是靠冠脉CTA或冠脉造影结果,并结合患者是否有心肌缺血的临床证据。需要提醒的是,靠一份普通心电图的ST-T改变诊断冠心病基本是不靠谱的(急性心梗除外),很多不是冠心病的患者都被心电图误带了冠心病的帽子。



冠心病目前还不能彻底根治,但可以通过他汀类降脂药稳定斑块,延缓冠脉病变的进展;阿司匹林等药物抑制血小板聚集防止血栓形成;美托洛尔等药物控制心率减少心肌耗氧等。通过这些药物的治疗,基本可稳定或控制很多冠心病患者的病情,可保证能进行日常的生活和工作。如果是急性冠脉阻塞的急性事件发生,可以进行急诊支架的介入治疗、溶栓治疗等,也可迅速控制病情。所以对于大多数冠心病患者,虽然冠心病不可根治,但可以很好的控制病情,和正常人一样的生活,也不必过于悲观。


医患家


很多朋友找我就诊时,会很肯定的告诉我,罹患了冠心病。并且已经开始服用例如:丹参滴丸、银杏叶片、深海鱼油等无副作用的 “药物”治疗,且部分已经治愈。但当我问到他(她)是如何诊断得了冠心病的时候,往往回答的就是含糊其辞,或者说是社区保健医凭借心电图既给与了诊断。这里我想跟他们说,您这药啊可能真的白吃了,搞不好副作用起效,更伤身体。

对于医生来讲,准确的诊断和判断病情是为患者实施治疗的首要条件。冠心病是目前发病率较高的一种心血管疾病,其会导致猝死的特性,也使很多中老年朋友对它分外担心。但事实上并非中老年人都会患病,冠心病事件加权患病率总计为289.1/10万,其中男性为334.2/10万,女性为231.8/10万,城市为376.7/10万,乡村为244.6/10万。也就是说没10万人中会有2百余人可能得病。那么医生的职责就是先要帮助患者甄别是否真的患有冠心病。

就诊断来讲,冠心病目前诊断的金标准仍为冠状动脉造影。虽然安全性很高,但这仍是一种有创性的检查。因此医生会在有充分的佐证前提下,才会建议患者住院进行该项检查。这些佐证包括:患者的病史、症状、体格检查结果、既往病史、家族史、心电图、胸片、心肌酶、超声心动、平板运动实验等等。现在部分患者可在门诊进行冠状动脉CTA的检查,无需住院,此项检查虽然更加直接的反应了冠状动脉的病变,但仍较冠脉造影有多方面不足(例如粥样斑块的伪影导致假阳性且无法判别血流及血管的动态变化等),所以也只能作为初步筛查。

简单一句话,确诊冠心病的最直接手段是冠状动脉造影,但在其它佐证足够充分的条件下,也可高度怀疑冠心病。最终的诊断需由专业的医生给出。切不可自己胡乱诊治!

那么,冠心病目前能够得到根治吗?答案是否定的。目前冠心病的标准治疗方法无外乎三种:药物治疗(基础)、介入(支架、球囊扩张)治疗(简单病变)、冠状动脉旁路移植术(外科搭桥手术),但这三种方法均为姑息治疗。根本原因是现代医学尚未找到明确的形成动脉粥样硬化斑块的全部科学原理,更无法有效的消除引起狭窄的斑块。因而,需要通过药物的二级预防(得病后预防再发严重损害)缓解病变发展速度,通过血管再通治疗(介入、搭桥)增加冠状动脉血流量,减少猝死风险以及提高生活质量。

不得不说的还是那句话:得病不可怕,只要心态好,方法科学!凭借目前先进的医疗手段,即使不能根治疾病,也能极好的缓解症状,减少疾病致死率。关键是早发现、早确诊、早治疗、并科学规范持续的随诊、维持治疗。我们医生治疗疾病的目的也应从只针对疾病本身,扩展到更多的人文关怀,提高患者的生活质量、情绪水平方面,才能让人们得到更高的幸福生存指数!目前凡是说能根治冠心病的,您可加以小心,他们针对的不是您的疾病,而是您的钱包。


心血管守护者贡鸣说


冠心病的确诊有着固定的标准,并非简单判断,需要综合病史、临床症状、各项检查,但就目前来说,冠脉造影显示狭窄50%为金标准!

但在现实生活中却不是如此,不知道从什么时候起,胸痛变成了冠心病的代名词,对于绝大多数普通患者来说,从症状判断病情才是最常见的,但这是一种非常错误的诊断观点,很多人求医问药,都喜欢先强调自己的病情,给自己打上标签,比如:医生,我心绞痛应该吃什么药?实际上这名患者并不是心绞痛,只是因为休息不好导致的神经紊乱,但医生不知道啊,医生可能会以为这名患者已经在别处确诊了,很有可能就会出现差错。

冠心病能否治愈?

这个问题需要考虑多种因素,很难直接进行回答,医学不能重复,也不可能存在百分百治愈的承诺,但有一部分冠心病群体确实可以得到治愈。

冠心病是一种慢性疾病,原因在于治疗周期长,一旦患病可能会伴随终身,尽管如此麻烦,它也脱离不开疾病的本质,它并非无缘无故出现的,而是有着多种致病因素,我们的一切治疗和控制,都是在这基础之上进行考虑的。

而我上面所说有一部分冠心病患者可以得到治愈,也是基于冠心病的其中一种致病因素,在现今社会,由于电子产品的兴起,人们的生活、工作方式发生了天翻地覆的改变,脊柱问题越来越常见,有一些冠心病患者并非是由于饮食、吸烟、遗传等原因患病的,而是在脊柱上存在病灶,脊柱病灶不会直接导致冠心病的发生,但病变的椎体会刺激到神经支配系统,间接的导致冠心病,所以要想治疗这部分冠心病患者,必须通过神经调控对病灶进行治疗,神经系统进行恢复,方可使冠心病患者重新恢复健康生活。


罗民教授


冠心病是心内科最为常见的一种疾病,在我们身边几乎每5个人当中就有一个人罹患心血管疾病,而冠心病是心血管疾病中发病率最高的一种疾病。冠心病的诊断是如何确诊的?冠心病到底能不能治愈呢?

一、如何判断得了冠心病?

冠心病的诊断是一个系统性的问题,首先冠心病的诊断大多数依赖有典型的冠心病症状,如果患者有活动后胸闷气短等情况,那么需要考虑是否罹患冠心病,但并不是每一个冠心病患者都有典型的症状,在冠心病中有些病人症状不典型或者没有症状,那么就需要进一步检查才能确诊冠心病。其次,冠心病的诊断依赖于冠状动脉的相关检查,冠状动脉的检查主要包括冠状动脉CT和冠状动脉造影等影像学资料。当然如果有需要冠心病的确诊,还需要心脏彩超,血液检查和磁共振等相关检查来辅助,确认诊断冠心病。


二、冠心病能不能根治?

我们永远都想着某一种疾病得到根治,得到根除,得到治愈,但事实上许多疾病都是不能彻底根治的,包括冠心病在内。冠心病的实质是冠状动脉血管的粥样硬化,而动脉粥样硬化本身就是新陈代谢生老病死的规律。所以我们对于冠心病的治疗,还局限于改善患者的症状,以及尽可能延缓患者的预后,而不能彻底根治和消除冠心病。

既然冠心病不能根治,那么冠心病的治疗方法都有哪些呢?冠心病的治疗首先需要在生活方式干预的前提下,进行冠心病的二级预防药物治疗。其次,如果患者有血运重建的必要性,那么有可能就需要介入治疗或者外科手术治疗进行血运重建。随着大家对健康的越来越重视,冠心病的康复治疗越来越多的走进我们的生活,也成为辅助治疗冠心病的一个重要方法。这些几乎囊括了冠心病治疗的大多数方法。



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心健康


什么是冠心病?如何确诊?

冠心病就是人们常说的冠状动脉粥样硬化,是指血管壁上出现了粘稠的斑块,像粥一样会堵塞血管,血液流通变少了,氧气和营养物质的传递就少了,这就会导致患者胸闷、气短、头晕、心悸。

在感到身体不适后,一般医院会先做一个心电图检查和心脏彩超,判断是否存在血管堵塞的情况。但这些都只是初步诊断是否存在血管狭窄的情况,如果想具体了解哪根血管堵塞了,堵塞情况怎么样,需要做冠状动脉造影,这也是冠心病诊断的金标准。

冠心病能治愈吗?

答案是不可以。

冠心病跟高血压、糖尿病类似,只能控制病情发展,无法完全治愈,因为动脉粥样硬化是一个不可逆的过程,只能靠药物控制其不再继续发展,或安装支架保证血流通畅,无法彻底清除已经存在的斑块,因此冠心病是无法治愈的。但是冠心病患者不能拒绝服药,一定要根据医生的建议进行服药,否则会令病情快速发展,引起一系列的并发症,严重影响患者的生存质量。

得了冠心病能存活多久?

这个问题其实没有标准答案。每个人的身体素质、病情发展情况都不一样,随着医疗技术的发展,很多冠心病患者都能存活十几年到几十年的时间,只要注意控制饮食,按时服药,必要时安装支架,心态平和,是可以像正常人一样生活的,积极治疗能有效延长冠心病患者的生存时间。


健康之初消化科


冠心病,是指人心脏那冠状血管所产生的,不正常的毛病,这范围大窄了。

该病不如说成心脏血管病较为广泛,较为合符由心脏和血管组成的,供血供氧系统的毛病好理解。因为含冠心病,高血压,心衰,心率不齐等等在内的,统称为心血管病,较为好理解。更因为心脏血管病的各种病症,在治疗上,基本上是大同小异,西医药的专家大阁下,没有必要给人体安装太多病种类的名字,人体的病名已有了几万种了,太多了。

心血管病,有很多人的病是可以获得逆转治愈,也有很多人的病,只能改善而不能治愈。

据小编所知道,在中国广大的民间中草药里,就有很多神奇的特效药,可以逆转性治愈很多人的心脏血管病,尽管不是全部,但也已经足以让现代的西医药不可比拟,不可相提并论。


东方雾晓


去年我朋友在上班时有了冠心病,去老家吃了一个礼拜的中药就好了,中间休息了一个月左右后又上班了,现在很正常,


探索三界1


如果没有寒湿淤阻经络,补足气血就好了,没啥可害怕的。


用户67725599414


现在我要请教专家的是我经常心荒胸闷左胸发闷头也痛我这个病症是不是冠心病的症壮呢这个病来得快说到说到就胸闷心荒胸痛时间很长一般一二个小时才好转甚至有过半天时间才好转的真折魔人哪特别是心荒真要命耒交啊o请专家给予解答谢谢o


13254680852


得了冠心病我说能治愈,就是没人相信!


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