为什么医院医生开的药物一般药店很难买到?

染火枫林12137


以药养医的故事大家不陌生吧?

生过病买过药的人都知道,医院医生开出来的同样的药在医院买一般要比药店贵三分之一或者一倍以上。而且有些药药店根本就买不到!

除国家规定的麻醉药品、血液制品、部分精神类药品外等外,按道理其他药品药店都可以销售。实际情况是可以销售,但你没有货源啊!

接触过药店的人应该知道,药店销售的药品大都是一些普通的常用药或者是临床多年的用药。新认证批准上市的药品到不了药店。其中的原因不言而喻,是垄断、利润作怪!

我们买别的东西都可以搞价,唯独看病很少人和医生搞价。明白了吗?

药品生产企业和医院医生的默契在于:新特效药在医院医生手上,能保证他的价格和利润。这样才能保证这个利益链的回报率。而这些药一旦普及生产推广到药店,残酷的市场竞争会导致价格的透明到最低限。没有多少利润和回报的药品医院医生也就没有多大兴趣了!

知道为什么医院医生开出来的药你在药店为啥买不到了吧?



喜约100


像题主描述的这种情况,我也经常遇到。

刚开始怀孕的时候,什么都不懂,去医院检查。医生先是开了一系列的检查单,在确定我怀孕之后,给我写了一个纸条,让我去医院外面也就是对面的小药店买这个叶酸吃,说是预防宝宝畸形什么的。

然后我就傻傻的去了,买啦三盒什么保健之类的叶酸,500多,将近600块钱了,那个心疼啊。

关键是那个保健药真的很腥,喝不下去,后来直接丢掉了。

再后来,跟一个医生朋友聊及此事,医生朋友才哈哈的笑我傻,说我上当了。

那个药就是普通的小厂家生产的含叶酸产品,还说那个药的利润至少一半还要多。


再后来,就知道了,医生也有他们的行规。

没办法,有时候工资太低,总要想一些别的出路的。(再次,没有黑医生的意思,只是个别)

而通常,像写个些小纸条,然后指定药店去买药这种情况,

一般都是被坑的比较多。

假如真的有必要,好的医生会尽量拣医院药房的药来开。

这个是可以放心的拿的,因为医院药房的药真的不算是贵,至少比外面药店的良心很多好吗。

或者直接告诉你药名,随便去个药店就能买到的常用药也是可以的。

但就是不要直接去医生指定的外面药店买那种自己看不懂名字的药,

这种情况被坑是肯定的。


佛系妈妈育儿


作为一名医生,我来回答一下这个问题。医院医生开的药,很多情况下在药房是买不到的,而反过来,也是可能存在的,就是药房有很多药,医院没有的。为什么会出现这种情况呢?主要是这样的:

医院的药品都是来自于政府公开招标的药物,能够通过招标的药品种类是相对比较少的,都是一些常用药,基本的救命药,而且一般规定,同一种药品不能超过2至3种。有人说医院招标的药品都是贵的药物,不是这样的,医院没有药品定价权,招标的价格是相关部门和药企协商的,而且医院的药品不能加价,进价是多少就卖多少,零利润,甚至要亏本,因为医院需要管理和运营成本。

很多药品需要医生开具处方,才能购买,例如抗生素,化疗药,靶向治疗药品等等。而外面的药房,没有医生的处方是买不了这些药品的。

(3)精神麻醉类药品

精神麻醉类药品管制更加严格,这些药品对身体有一定的危害,而且容易成瘾,所以管制非常严格,医院也需要专门的处方才能使用,而且限制药品的用量和疗程,这些药品,一般在外面的药店是买不到的。

(4)药店以利润最大为原则

一般来说,药店的药品以营利为主要目的,药店更多的是一些常见药,销量高的,盈利空间大的药品或者保健品,像一些小众药品,适用人群较少的药品,药店一般都不会引进。


普外科曾医生


为什么医院医生开的药物一般药店很难买到?

作为一名制药公司从业10年的老员工,我来回答一下这个问题。根据我的判断,你买的这个药是医院跑方的药,医院附近只有这一家药店销售。医院的药品大都是通过招标采购的,有一些药品不在采购目录里,但临床上还有一定的需要,制药公司的销售人员就在医院附近找一家药店销售这个药品,并把药品信息告知医生,医生处方需要的时候就会写个小纸条让患者去指定药店购买。其实医院里的药品和药店里的药品有很大的不同,原因如下:

医院的药以处方药为主限定厂家,药店的药以非处方药为主不限厂家

首先我们必须区分药品的通用名和商品名(或商标名),然后要了解药品不同的剂型(比如注射剂、口服常释剂型等)。国家每5年左右会进行一次医药招标采购,对上期药品采购目录进行一定的调整,而国家的采购目录中,只规定药品的通用名和剂型要求。然后,由各省、市、自治区进行招标,各个制药公司根据要求进行投标,中标的才有资格进入当地医院。比如,上海市对二甲双胍片招标,最终有10个厂家的产品中标。为了方便管理医院只允许2个品规进医院。这就造成了大量其他厂家的药无法进入医院销售,而且不同的医院采购的具体药品也很大不相同。药店就不一样了,原则上,药店可以采购所有的二甲双胍片,这家药店可能只卖1种,另一家药店可能卖20种,产品可能和医院的完全不同。

医院的药品种齐全以注射剂管制药为主,药店的药以口服外用为主

医院和药店的药不同的第二个原因是患者的不同决定的。去医院看病治疗的人复杂多样,一些急病、重病基本上都会去医院看完病,直接在院内治疗,因为有专业的护士在,各种注射剂、雾化剂等在医院使用才安全,而像麻醉类、精神药、毒性及放射性药品因为使用有一定的危险性,只能在医院这样的专业机构使用。药店有消费者更多是为了治疗小病和慢性病的,所以以口服药、外用药为主,还兼营一些保健品,医疗器械,中药饮片等。

制药公司对药品进行人为的渠道限制

制药公司在一个药品上市以后,首先会给这个药品进行定位,这个药品是卖药医院,还是卖到药店。一个药出来,是新特药,还是普通药。新特药优先进入医院。为什么?因为医院销量大啊,同样的投入,医院要比药店产出更高。因为医院人流集中,特别是大医院,药店分散,人流量也小。而且,医药行业是权威性行业,医院就是比药店权威,老百姓更相信医院,尤其是大医院。做医院品牌价值提升更快。另外就是药流到药店,价值会降低,尤其是同类药品很多的时候。

互联网对药品市场的冲击

最后,回到最初的问题,如果你觉得当时买的药比较贵,那么,拿出你的手机,打开手机淘宝,找到阿里健康,搜索你要找的这个产品,说不定会有意外的收获哟!我现在买药基本上都是网上买。很多人怕网购买到假货,我说一句,你的担心是多余的。正规的网上大药店旗舰店,都是有实体的,而且通常是体量比较大的连锁药店,在这里买到假货的可能性,比你在你所在城市的小药店买到假货的可能性要低得多。

如果还不放心,联系我,我帮你看一眼!


叶小桂


一些药物在医院有,药店很少能够买到,或者还有一种情况,同一种药物在医院里使用的品牌。外面的药店买不到。出现这种情况,可能有以下几个原因。

公开招标

这是一个比较重要的原因。

现在的医院,几乎所有的药品,都是公开招标的。公开招标最大程度的压低了药物的利润,导致药品进货价格压到最低,一般的药店如果采购的话,盈利空间不大。

处方药

去药房购药,如果是处方药,需要凭医生的处方购买,而现在尚没有完善的处方认可机制。

于是,有些药房怕麻烦,也就没有采购医院里有但需要处方才能购买的药物。

药店的盈利方向

现在的药店,越来越倾向于超市化,不但经营药品,还经营一些跟药物相关或者不太相关的生活用品。这些用品能够更快速的周转,不像有些药品,有时候采购近来可能无人问津,会增加药房的运营成本。

特殊药品

精神病用药、麻醉药物和血液制品等特殊的药物,需要特殊的管理,相关法规有限制一般的药房不得出售。

其他因素

有些需要特殊保存,比如冷藏的药品,一些小药店可能不具备这个条件。此外,还有利润因素、药厂的市场布置等因素,也是相关的原因。

不过,反过来说,有些在医院没有但病人需要的药物,也能够在药店买到。所以,药店的存在,是对医药资源的一个补充。


龙大夫的肝病课堂


作为曾经的个体医生,我也想问答一下这个问题,希望对大家有所帮助。很长一段时间,相同厂家的同样的药品,医院要比药店贵甚至很多。后来国家实行药品招标,中标的药品相对来说质量更稳定,价格更便宜,加上农民手中也有医保卡了,报销掉一部分,从医院拿到的药品往往比药店还便宜。

这种情况下,药店面临很大的生存问题,他们只好另辟蹊径。比如,跟医院相同厂家的一样的药品,他们不敢拿了,只好去找那些没有中标的药品。大力推销保健品,因为相对来说,保健品门槛很低,厂家众多,利润空间巨大。

所以,我的建议是,相同厂家的相同药品,哪里便宜哪里买,不同厂家的相同药品,尽量去医院买。药店全力推荐的保健品,尽量不要买。比如维生素c,有药品的尽量买药品,而不要买保健品


栖梦苑


题主的遭遇说明该医院的医生很可能和外面的药店有勾结,为什么不说“一定”,我觉得也还有存在一些例外情况。

正规的大医院里,医生看病开处方都在电脑上进行,甚至有的医院都不需要病历本,也不需要拿检查结果给医生看,所有的数据都直接在电脑上显示,医生开处方也是在电脑上,自然开出的药一定是医院里有的,如果医院里有的药品不开,或者即使是医院没有的药,医生不开常用药,却要写个小纸条让病人去指定的药店买,这基本上判断就是有利益勾连,因为常用药一般的药店都会有。

也有例外,有些很不常用的药品,医院因为条条框框的管理规定无法进货,而这种药又偶尔要用到,医院就有可能跟某家药店合作,让药店备点货,有病人需要了就推荐病人来这家药店买这个药。

我希望是第二种可能。

药店一般不卖医院里同产地的药品,尤其是同产地的仿制药,因为现在医院药品零差价,买同产地的仿制药没钱赚,但原研药基本上都会有。

在我看来,医院卖的仿制药质量在市场上是属于上乘的,因为医院更关注疗效,尤其是现在零差价,既然不赚这个钱,那就以疗效说话,而且疗效好的常用药品一般也能进医保。所以,生病后用什么药,以医院开出的药为参照,去药店买也买同产地的,如果药店价格太高就去医院开药,就是多几块钱挂号费的事,或者天猫上的那些药店,全国各地,同产地的药品价格差别还是蛮大的。


熊老师03


确实不少的患者在就诊的时候会遇到这样的情况!所以挺有必要简单给大家科普一下。

首先,药品有其严格的分类,这也是大家会遇到这种状况的一个很重要的因素!药品可以简单的分为两大类:处方药和非处方药(OTC药)。之所以要把药物做这样的分类,其实原因很简单:处方药是需要医生“处方”才可以拿到的,因为其使用的安全性不是非专业人士可以把控的,如果自行服用很容易造成一些风险或成瘾;反之,非处方药则是其成分和常规剂量相对安全,可以由非专业人士自行根据症状使用的。大家经常应该可以在药店里面看到“OTC”的标志,就是因为在药店里面并不常驻有医生,因此药店配置的药品大部分是非处方药以及保健药和保健品,仅仅有少部分处方药可以在药店买到,即便在药店买处方药往往也是需要出具医生的处方证明的。

上面的情况可以解释大部分情况下为什么医院开的药而药店买不到。但比如患者发生了细菌性感染,医院开具了某种抗生素,而不少的药店凭医生处方也可以开到抗生素,但为什么医院周围的药店就怎么都买不到医生开的这一种药呢?这就涉及药品销售的渠道问题了,一般而言,医药公司的药品进入医院的流程与进入药店销售的流程是不同的,并且由不同的部门和销售人员负责。而在战略上,有的药物通过医生开具的效果更好,患者自行到药店购买的几率较低时,医药公司会优先在医院进院,而不进入药店销售,这样更加利于医院该药品的销售。这样,医院会更加愿意使用该类药物,因为不容易出现医生开了单之后,患者拿着单子去周围的药店买药,从而减少了医院的收入。当然,也有医院里没有,只有药店才有的药品,这时候医生也会主动建议患者去周围的药店买。


家有好医


像题主说的这种情况,要小心被坑。那么贵的药,还只有这个药店卖,而且医生还专门安排你,必须要去这个药店里头买,那么这种药的销售人员,药店和医生之间,很可能存在某种协议,具体我就不多说了。

并不是所有医生都是如此,其实大多时候,医生开的药,医院里面确实没有,那么你出去买也无可厚非。一般情况下医生会告诉你:这个药医院没有,你去外边买吧。

比如前阵子因为流感而到处都断货的奥司他韦,我们医院就有一阵子缺货送不过来,医生只能让患者出去买,至于去哪买,我们也不指定,大家凭本事谁找到了谁买。

医院里头进什么药,不是医生决定的。只能是医生从医院选择的这些药物里面开,但是如果医生真的是给你开了医院里头没有的药,那么有可能的确这个药效果最好,医院没进货。有的时候医院有药房不卖,也有可能是医院里头的药比较特殊,药房不准卖,比如药物流产的米非司酮和米索。

希望大家不要因为和别人就把医生给你开药想的那么黑暗,绝大多数人还是处于药有效果能治病的目的。比如有时候,医院里头只剩下甲硝唑栓了,碰到霉菌性阴道炎的病人,我就让她出去买克霉唑栓,一盒二十多块钱,当然,去哪里买,自己决定。


妇产科女司机


我开中药的 有时候让病人去外面任何一家药店买药的原因1 好多好用的药中药医院不给进。2即使进你要打报告 ,好久好久才能进来。黄瓜菜都凉了。3你进来的药你要负责用完,否则自己买单。


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