用户9369682609352
肩周炎是一个小问题，但是极其影响生活的质量，肩周炎多数是发生在一侧的，两侧同时发生症状基本不会一样，一侧轻一侧重的多，毕竟我们左右胳膊的使用习惯本身就有区别，造成问题不对称才是正常的！
一个案例
最近一个阿姨，就是双侧的肩周炎，非常的痛苦，上厕所提裤子都困难，自己穿衣服都要半天时间，自己说活着一点意思也没有，由于痛点实在是多，多方向受限制，只能一天处理一个肩关节，交替进行。
肩周炎误区
经常临床上很多人肩部疼痛，也就是颈部下方两侧痛，告诉我肩周炎，实际上这是斜方肌、肩胛提肌紧张，或者也有冈上肌紧张，这可能和颈肩综合征，颈椎病相关，不是肩周炎的表现，肩周炎特指的是肩关节。
肩周炎表现
肩周炎临床上，主要变现形式是肩关节活动受限，上举困难，例如有的人梳头都不行；水平外展困难，例如有的人穿衣服伸袖子困难；后伸困难，例如有的人手没办法向后够，背手都达不到。
处理方式
肩周炎的处理方式很复杂，不是说的什么偏方就可以搞定这个问题，由于多个方向的受限，考虑的肌肉会很多，例如，肩袖四小龙——冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌，胸小肌，三角肌，肱二头肌长头腱这都要考虑在内。
手法处理与锻炼
当肩周炎发生的时候，肩关节活动肌群一定是伴有疼痛的，这个时候肌肉的处理尤为重要，可以很快的帮助我们启动肩关节活动，一个痛点3~5分钟，还有做一下肩周炎被动的锻炼，也有助于肩周炎恢复，视频正在制作中……
健康新语
肩周炎，一般双侧肩膀的情况都是不一致的，大多时候是一侧发作，另一侧症状很轻或者完全正常，但可能会轮流发作。
肩周炎也叫冻结肩，露风肩，50肩等等。
肩膀疼痛怎么区分是不是肩周炎呢？
肩周炎也叫冻结肩，除了酸痛，活动障碍之外，自己动不了，别人也没办法帮他动，别人帮他抬肩，会引起剧烈疼痛，也就是自己抬不起来，别人也无法帮他抬不起来，如果是其他的肩部疼痛，一般不会这两种情况同时出现。
得了肩周炎怎么办？
各种各样的肩周炎治疗方法很多，一般都需要按照循序渐进的办法来治疗。我个人认为有两种方法最有效，病人也比较容易接受，并坚持到完全康复。
第一种是拉吊环法，就是用一根绳子挂在天花板的吊环上，两只手抓住绳子的两头，每天多次牵拉绳子，两只手轮番拉上拉下，患病一侧的肩膀会逐渐得到康复，活动范围会逐渐增大，自己也很好控制力度。
第二种方法是“长毛巾洗澡法”，用一条比较长的毛巾，两只手抓住毛巾的两头，按照洗澡的方法，在肩膀后面，被后面，腰部后面来回牵拉，也是每天多次进行，越能刻苦的人好转越快，自己也能很好的把握力度。
其他还有爬墙法，手臂轮圈法，被动牵拉法，按摩，推拿，封闭等各种方法，还有麻醉下松解法，有的很痛苦，有的很麻烦，有的效果差，有的复发快，有的费用高。当然，能坚持的话，大多还是有效果的。
对于疼痛剧烈的，可以在每次短假之前肩膀先热敷一会，也可以适当配合消炎止痛药，效果更好，也可以多种方法相互配合，因人而异。
关于肩周炎，您还有什么问题吗？请给我留言吧！
儿童骨科医生邱俏峰
一般情况下，即时是同一患者，由于诱发肩痛的原因不同，他的双肩症状也会是不一样的。
我们拿一个五十岁的经常从事体力劳动的患者举例来说明您就会明白了。我们假设这个患者50岁经常从事体育运动，没有特殊的基础疾病，因为双肩疼痛来就诊。
左肩查体：肩关节明显的全范围活动受限，被动活动会诱发患者的剧烈疼痛，主动活动患者基本不能正常抬肩。尤其给患者做肩关节撞击实验的时候，会诱发患者剧烈的疼痛，大汗淋漓，抱怨医生故意弄痛他。最关键的是患者左肩的外旋动作，几乎无法完成，关节有明显的，对粘连的情况，那么我们考虑这个患者的左肩是典型的五十肩，也叫做肩周炎、冻结肩。
针对这种情况，我们会建议患者做一个肩关节的x光检查，明确是否有骨骼的改变，比如典型的撞击征。我们也会结合患者的经济情况，做一个肌骨超声的检查，明确肩袖的情况是否出现撕裂。
治疗我们会采取口服加外用非甾体镇痛药控制疼痛，指导患者做肩关节的主动康复训练。建议患者采取间关节松动术的治疗，这是一种非常好的，给予关节冻结的肩关节，缓慢打开的技术。也可以采取针灸，以及其他治疗方式帮助患者缓解症状。
右肩关节：而这个患者的右肩症状完全不同，他的关节并没有活动范围的受限，仅仅是做外展，也就是我们所谓的侧平举动作，会诱发典型的肩关节疼痛。做旋转动作的时候会有轻度的疼痛，但是不重。对这个患者造成困扰最大的是因为他是体力劳动工作者，如果做一些上举的动作会诱发疼痛，会严重影响患者的日常工作。
查体：查体我们会发现患者的肩关节撞击试验是阳性的，肩关节的外展抵抗应力的实验是阳性的。抵抗旋转时也会诱发轻度的疼痛，患者的肱二头肌长头腱走行处会有明显的压痛。上肢的力量没有任何的变化。
针对这种情况，我们就考虑患者是否会存在肩关节撞击综合征或肩袖的撕裂。
这时我们会建议患者做一个x光检查，明确骨骼的基本情况，这时我们也会根据患者的情况建议做核磁检查，明确的显示患者肩关节内的情况是否存在积液，肩袖是否存在撕裂，以及是否存在肩关节内软骨的损伤。
治疗首选保守治疗，指导患者加强肩关节周围肌肉力量的训练，尽量避免诱发引起疼痛的动作给予肩袖一定的时间恢复，观察能否愈合。同时也要根据肩关节核磁的情况制定治疗方案，如果肩袖撕裂超过一公分，那么建议还是采取手术治疗。
所以说，即使是同一个患者，会因为不同的肩关节的使用习惯或原因出现不同的症状，每一个患者每一个病例都需要我们具体的问题去具体分析，做相对的检查，明确患者的诊断之后给予系统治疗。
以上就是对您问题的回答，如果您有不同意见或其他的想法，也欢迎您私信我或在下方留言。
我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，如果您赞同我的观点，请点个关注，获点个赞吧，谢谢！
![]()
想好好做医生的胖子
除了少数急性扭挫伤造成两侧肩部软组织损伤后，处理不当造成钙化粘连，大部分的肩周炎患者都是单侧发病，也就是由于尝试单一姿势过久，引起局部软组织慢性劳损积累，炎症渗出反复发作，才会出现活动受限的情况，注意，有活动受限才算肩周炎，只是表现为颈肩部疼痛不适的情况，只能算颈肩部软组织筋膜炎。
钟文整脊康复
我认为不一样.
如果`那个手活动多：
那个手的肩肘炎概率比较大。
笑谈人生www
否！否！否！肩周炎的征状主要是手不能上举，不能后背，不能用力过猛，疼痛如割肉，非常痛苦。一般来说两个肩膀的有，但也很少，绝大部分都是单肩！
曲新定
当然有不一样。右侧手少阳肝经，左侧阳明胃经。
阿雄3271
肩周炎常见有六痛点，所以肩周炎痛得形式不一样。
漫游的渴望1
完全不是，先是颈椎受痺，再传移或左或右，再下至肘部。
朱草药
2肩绝对不可能是一样的症状，有时候人走路的习惯会一边肩膀高一边肩膀低，一只手力大，一只手力小！所以，职业病总会一边的要严重，另一边可能好一点！
