Alexq
胰岛素扺抗，是不是糖尿病？通俗的讲胰岛素抵抗就是人体内胰岛素的工作效率降低了，正常情况下，少量的胰岛素就能把血糖控制的很好，存在胰岛素抵抗的情况下，这一点胰岛素就不够了，需要大量的胰岛素才能把血糖控制到正常。胰岛素抵抗是糖尿病早期，也可以说是糖尿病前期的一种情况，这个时期可不用药，通过控制饮食，适当运动，可以控制，但这一时期不易被发现，通常已经发展成糖尿病才会发现。
二型糖尿病的发病机制，是肠道菌群紊乱，诱发胰岛素抵抗，产生糖脂代谢障碍，这也是部分超胖人群永远控制不住体重的原因，这是一种代谢障碍。所以，产生胰岛素抵抗，程度加深后，就会得糖尿病，但是早期饮食介入干预，改变肠道菌群结构，是可以消除抵抗，控制体重，使人不发展到二型糖尿病的。这时候胰腺功能正常，只要胰岛素抵抗消除，机体的代谢就可以恢复正常。
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无炎生物
有朋友问：体检发现血糖有点高，是6.7mmol/L，有人说我这情况属于胰岛素抵抗，这是糖尿病吗？
很多糖尿病人都听说过“胰岛素抵抗”这个词，首先表明它常发生在糖尿病患者身上，那么不是糖尿病的人会不会发生呢？答案是肯定的，言外之意就是发生了胰岛素抵抗，不一定就是糖尿病，这是怎么回事呢？
先来了解一下什么是胰岛素抵抗？
大家都知道胰岛素是由胰岛细胞分泌的一种激素，它在体内最主要的作用是调节血糖，把升高的血糖降下来，那么它是如何将血糖降下来的呢？举个例子：
人体的细胞就像一个火炉，要把火炉烧起来，就需要不断地往里面加煤。而煤就相当于是血糖，要把煤送进火炉，一是需要添加煤的工具，二是需要把火炉上加煤的入口打开。胰岛素就相当于是加煤的工具，不断地把煤（血糖）加入火炉（细胞）中，血糖就会被消耗而降低。
煤加不进去的原因有两个，一是加煤的工具不够用，煤不能及时被加入火炉中，血糖就会不断升高。而加煤的工具之所以不够用，是因为胰岛细胞受损不能分泌出足够的胰岛素之过，这便是糖尿病发生的根本原因，即胰岛细胞的功能受损。
二是加煤的工具很充分，表明胰岛细胞分泌功能正常，但火炉上加煤的入口没打开，想加煤也加不进去，加煤工具有劲使不出，结果就是血糖会不断升高，这就是平常所说的胰岛素抵抗。
由此可见，胰岛素抵抗发生时，体内胰岛素可能并不缺乏，胰岛细胞分泌功能处于正常水平甚至处于更强的分泌状态，与糖尿病“因胰岛细胞分泌功能缺失或下降，胰岛素分泌绝对或相对不足，导致血糖居高不下”的定义并非同一概念。
因此，发生了胰岛素抵抗不一定是得了糖尿病，但临床研究发现：大多数糖尿病人会同时伴有胰岛素抵抗，给糖尿病人控制血糖带来了一定的难度。
需要知道的是：胰岛素抵抗多发生于肥胖人群中，因为肥胖的人绝大多数伴有血脂的异常，形象一点说就是血液中的脂肪太多了，把细胞上胰岛素运送血糖的入口“堵住了”，导致血糖不能被及时应用而使血糖升高了。对于升高的血糖，机体不得不把它转变为脂肪进行贮存，又进一步加重了胰岛素抵抗的程度。
因此，对于胰岛素抵抗的干预治疗，减肥是最有效的措施。有些糖尿病人可能会说，我很瘦也会发生胰岛素抵抗吗？答案是肯定的，因为瘦不等于血脂没有异常，胰岛素抵抗与血脂异常关系非常大，这也是糖尿病人控制好血脂后，血糖更容易得到良好控制的原因。
顺便告诉大家：当发现血糖升高时，要区分是胰岛素抵抗引起的，还是已经发生了糖尿病，最直接的办法就是进行胰岛素释放试验与糖耐量试验检查。
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天天听健康
胰岛素抵抗与糖尿病不是一个范畴的概念。
要想明白这个问题，首先要弄清一点基本知识：
我们体内有一种很重要的化学物质，叫做胰岛素。胰岛素由胰腺分泌，负责处理血糖，帮助肝脏、肌肉或脂肪等组织摄取和利用葡萄糖。如果因为种种原因，胰腺不能分泌足够的胰岛素，不能及时将血液中的葡萄糖处理掉，血糖就会升高，就会发生糖尿病。这种糖尿病叫做1型糖尿病。还有一种情况，胰腺分泌胰岛素的功能正常，甚至分泌胰岛素比健康人还要多，但是我们的身体（特别是利用葡萄糖的肌肉或脂肪组织）对胰岛素不敏感了，这种状态叫做“胰岛素抵抗”。发生胰岛素抵抗后，肝脏、肌肉和脂肪等组织摄取和利用葡萄糖的能力下降，也可以导致高血糖。这种糖尿病叫做2型糖尿病。
由此可见，胰岛素抵抗是2型糖尿病发生的重要机制之一。多数2型糖尿病存在胰岛素抵抗，而存在胰岛素抵抗的人未必都患有糖尿病，也可以表现为空腹血糖受损或糖耐量减低，后两种情况也被称为糖尿病前期。
这就是胰岛素抵抗与糖尿病的关系。
郭艺芳心前沿
胰岛素抵抗就是糖尿病，这种情况属于糖尿病里面的一型糖尿病。因为胰岛素抵抗指的是虽然人体胰腺的B细胞能够分泌足量的胰岛素，但是由于胰腺B细胞功能的退化，分泌的胰岛素并没有降低血糖的作用，导致进食后人体的空腹血糖及餐后血糖仍然高出正常范围，并且处于特别高的状态。临床医学将这种情况称之为胰岛素抵抗。将由于这一方面的原因引起的的血糖升高而导致的糖尿病称之为一型糖尿病。
如果确诊为是由于胰岛素抵抗引起的一型糖尿病，主要原因是由于胰岛素缺乏引起的。最好的办法就是注射胰岛素。可以从小剂量开始，先测一下空腹和餐后2小时血糖，再根据所测的得血糖结果，4克的糖注射一个单位的胰岛素计算，进行注射胰岛素。然后再测空腹加餐后2小时血糖，并根据所测的血糖结果再次调整胰岛素的用量，直到血糖恢复到正常范围内。以后每天都注射相同的量就可以了。
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