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胰腺炎有急性和慢性之分，大家常說的是急性胰腺炎，因為更常見。而急性胰腺炎也有輕重之分，包括輕症胰腺炎（水腫型）和重症胰腺炎（壞死型）。

急性水腫型胰腺炎是相對輕微的，這是因為胰腺是水腫為主，沒有壞死，該有的功能還是有的，患者會有腹痛、腹脹、噁心、嘔吐等，但一般不會太嚴重，一般經過保守治療（禁食、使用生長抑素等等）都可能恢復。病情輕微的患者幾天內情況就可以恢復。

但有一部分胰腺炎非常嚴重，我們稱之為重症胰腺炎，這部分胰腺炎是因為胰腺不單隻有水腫，還發生了壞死，而且是壞死為主，可以想象，胰腺都壞死了，病情肯定是非常差的，這部分患者消化道症狀非常突出，而且會有其他器官的併發症，比如發生胸悶、氣促（急性呼吸窘迫綜合徵），還可能發生急性腎損傷、急性腎衰竭等等，死亡率很高，大概有30%的死亡率。而輕症胰腺炎的死亡率不到1%。

所以，胰腺炎是否嚴重要區分情況。具體情況具體分析。如果病人一般情況還行，沒有胸悶、氣促，而且嘔吐也不嚴重，人也是清醒的，那麼一般來說情況不會太嚴重。如果患者有氣促、無尿等情況了，往往預示情況很嚴重，要警惕。一般做一個CT都可以提示了，CT可以看得到胰腺有沒有壞死。

李鴻政醫生

胰腺炎啊，做了急診醫生這麼多年見過很多了，可輕可重的，給你說治療費用可能更直觀些，輕點的8000，9000，嚴重點的2萬，3萬，搞到icu，兄弟準備傾家蕩產續命吧幾十萬上百萬吧，就像感冒，你看起來像普通感冒誰知道會不會是一個嚴重疾病的信號呢？生活方式一定要注意。

慢性胰腺炎看起來可能不嚴重，因為一般來說用不到住院和手術，調節一下生活方式加上必要的處方藥控制疼痛就可以了，但是發展到後期胰腺功能受損就需要營養治療以及通過藥物補充胰腺功能了，甚至是再嚴重的就要用手術了。

急性胰腺炎就嚴重很多了，要知道對於急性胰腺炎必須住院，不管輕重程度必須住院接受治療。

輕症胰腺炎，在普通病房接受監督治療來控制病情發展，防治併發症。

中，重症就需要進重診室了，搞不好就是死人的，臟器功能衰竭，比如腎臟，呼吸都要壞，想象一下窒息的感覺？一分鐘不呼吸感覺一下？這就是感受上的。

愛護自己，保重身體，這不僅是對自己的愛護，也是愛護家人啊，不生病不住院，省下來這些錢帶著孩子去旅遊，給媳婦買個首飾，讓孩子讀個好學校難道不好嗎？

把菸酒戒了吧，急性胰腺炎都是很多病例都是這玩意引起的，你不抽菸不喝酒，媳婦不說你，還能省錢帶家人出去玩，給家人買點東西，多好啊！

最後還是要提醒大家關注一下我，初來頭條，希望大家多多支持，有啥問題都可以問，我盡力幫你們

中華醫學科普

胰腺為腹膜間位器官，被大網膜包裹，前有胃，後有脊柱，位置較深，所以體格檢查時，一般無法觸摸到。胰腺炎早期，由於胰腺位置較深，又被大網膜包裹，炎症一般比較侷限，腹痛症狀不是很明顯。即使胰腺已經由於炎症反應，造成嚴重水腫，甚至化膿、穿孔，但是由於大網膜的包裹，炎症無法蔓延，查體也不易觸到，所以很容易漏診或者誤診。

另外，我們也知道胰腺是人體的一個內分泌器官，人體調節血糖的主要激素胰島素、胰高血糖素，都來自於胰腺中的胰島細胞，另外，許多消化酶如胰酶、脂肪酶、澱粉酶等，都來自於胰腺。所以，輕或者嚴重的胰腺炎都會導致胰腺結構的損傷，導致機體內分泌的失調，最明顯的就是血糖調節的紊亂。

那麼，胰腺炎早期都有哪些症狀呢？

首先，我們要清楚，胰腺炎是由於各種原因導致的胰液外溢，胰液中的消化酶，在沒有胰管約束的情況下，開始破壞正常的人體組織，使其水腫、壞死，進而引發一系列的症狀。主要就是突發的、持續的上腹痛，可以向肩背部及腰部放射，並可伴有噁心、嘔吐、發熱等症狀，並且胰腺炎早期就可能發生休克症狀。所以，胰腺炎應該得到我們的足夠重視。

一般來說，胰腺炎與患者的生活習慣有著很大的關係。例如酗酒、暴飲暴食、喜食油膩高熱量的食物、膽結石、膽道蛔蟲等原因有關。日常生活中，我們還是應該注意飲食方式，少飲酒、飲食清淡。如有不適，及時就醫。

本期答主：葉梓，醫學碩士

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生命召集令

急性胰腺炎是十分兇險的疾病，不僅僅有引起劇烈疼痛的問題；輕型的急性胰腺炎主要損害的是胰腺和鄰接部位的器官，而嚴重的急性胰腺炎還會伴隨持續的多器官功能衰竭和嚴重的感染，一旦出現這種情況，就會危及患者生命。

急性胰腺炎和慢性胰腺炎的區別

胰腺分泌的胰液含有多種胰酶、具有很強的消化作用，在胰腺裡面的胰液是沒有活性的，進入腸道以後的胰酶被激活以後才具有消化能力，如果胰液從胰腺到腸道的過程中被堵塞，導致胰液提前被激活，被提前激活的胰液會把胰腺誤認為我們腸道里面的食物，然後開始消化，由此引起胰腺炎症、壞死，這就是急性胰腺炎。

與急性胰腺炎自我消化不同的是，慢性胰腺炎是因為各種原因引起的胰腺炎症，長期炎症會導致胰腺逐漸萎縮、鈣化、甚至形成結石，最終導致胰腺整個外分泌功能出現問題，胰腺萎縮、管道堵塞、消化酶分泌減少，消化功能障礙，食物無法被很好的消化，就會出現腹痛等情況，且隨著慢性炎症的萎縮，胰島功能受損，慢性胰腺炎患者還會出現糖尿病。

為什麼人會發生胰腺炎呢？

膽道問題

最常見的因素就是因為膽道的問題堵塞胰腺開口，比如膽囊結石，結石順著膽汁排出堵塞胰腺開口，導致分泌出來的胰液無法正常輸出，胰管內壓力升高，激活胰液。

胰酶激活就會消化胰腺，從而導致胰腺炎。

胰管問題

胰管本身存在發育缺陷或其他異常。

很多肥胖患者其血液中的甘油三酯較高，甘油三酯偏高會影響胰腺的微循環，使其血液供應受到影響，且高甘油三酯症本身很容易激活胰酶，使胰酶消化胰腺，導致胰腺炎。

其他原因導致胰管堵塞

十二指腸潰瘍、胰腺腫瘤等都有可能導致胰管通路不暢。

飲食方面的原因

喝酒、過度飲食這是很常見的兩大生活因素，但我們都知道，生活中經常喝酒的人很多，卻並不是所有喝酒的人都會出現胰腺炎，也有人說自己進食的量比案例中出現胰腺炎的人要多得多，自己沒事，這又作何解釋？

為什麼偏偏發生胰腺炎的是他們？

其實患者會不會發病並不在於吃多少，而在於管道的通暢程度。

有的人胰管是12車道，有的人胰管是雙車道，同樣的車流在經過12車道和雙車道的時候，交通狀況會完全不同，車流越多、對比越明顯，而這裡的車流就好比是胰液。過度飲食的時候，胰腺會大量分泌胰液，大隊車馬一次通過雙車道，自然很容易出現問題。

我們建議規律適量飲食、避免暴飲暴食，但不是說過度飲食、不健康飲食就是發生急性胰腺炎的絕對原因。

當確診有胰腺炎的時候，我們該把握怎樣的原則？如何去接受治療？

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醫學微視

雖然和癌症、心血管病等比起來，急性胰腺炎很少為人所知，但其重症的病死率可高達３０％，並與心肌梗死、腦血管意外並稱臨床猝死三大疾病。

急性胰腺炎是胰酶在胰腺內被激活後引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎症反應，大多都是吃出來的。暴飲暴食，特別是在短時間內一次性進食大量高蛋白及高脂肪類食物，會刺激胰腺急速分泌大量的胰液，倒流入胰腺組織內，飲酒也能刺激胰液過度分泌。另外有３０％左右的急性胰腺炎是由膽結石、膽囊炎引起的。

急性胰腺炎的最典型症狀是上腹部持續性的束帶狀劇烈疼痛，通常發生在飲酒或飽餐之後，同時常伴有發熱、嘔吐、腹脹、腹瀉。急性胰腺炎非常兇險，當感覺腹部有持續性劇烈疼痛時，應該及時去醫院行血、尿澱粉酶、腹部ＣＴ等檢查，以免釀成不可挽回的悲劇。

保健時報

胰腺是人體最大的消化器官。

一方面胰腺具有內分泌功能，分泌胰島素，胰高血糖素等來維持人體內血糖水平的穩定；通過兩者相互之間的抑制來調節血糖的平衡。

由於胰腺炎可導致胰腺細胞的損傷或者丟失，不能分泌充足的胰島素，所以一般胰腺炎患者常伴有糖尿病，然而糖尿病患者血糖控制不好可繼發高脂血症。

高脂血症達到一定的程度又是胰腺炎的導火線，兩者相互作用的。

另一方面胰腺具有外分泌功能，外分泌功能主要有胰腺腺泡分泌多種消化酶參與對糖、蛋白質及脂肪的消化。

偶爾的大量進食，胰腺還可以默默承受，但是長期的暴飲暴食及過多的脂肪攝入會導致胰腺需要分泌更多的消化酶進行消化，導致胰腺不得不超負荷工作。

人吃的太多，超過胰腺的承受能力，胰腺就會罷工，就是我們所說的胰腺炎。

胰腺發炎之後所有病理基礎的改變，胰腺裡的水會跑出胰腺流到肚子其他地方。

因為胰液呈鹼性，像我們生活中的洗衣粉，對皮膚有刺激，若這種像洗衣粉一樣的液體流到肚子裡，堆積在肚子裡哪一塊，肚子的那一塊的地方就要遭罪，可能發炎甚至潰爛。

若是爛的地方是大血管，就會出血，若是爛的地方是腸道，就可能導致腸漏，然後產生各種毒素，影響我們全身的所有臟器，重者有生命危險。

湖南省人民醫院朱朝庚教授指出，胰腺炎重在預防：

1、不要暴飲暴食

現在生活好了，各種食品種類豐富，喜歡大量進食雞鴨魚肉，喝高度數的白酒。但是高蛋白、高脂肪的食物加上酒精的刺激會促使胰液急速大量的分泌，還可能造成十二指腸乳頭水腫，並且酒精可以直接損傷胰腺細胞，引發胰腺炎。所以請減少高脂肪和糖類的攝入，戒酒或飲少量酒，均衡飲食，多吃蔬菜水果等。

2、不要過量飲酒

酒精可直接刺激胰液和胰酶分泌，使胰管和膽管分泌壓升高，酒精還可以引起十二指腸乳頭水腫和Oddi括約肌痙攣，胰液和膽汁排到腸道的通道受阻，胰管內壓上升而導致急性胰腺炎發作。

在我國的急性胰腺炎70％是由膽道系統疾患，特別是膽石症引起的。尤其是泥沙樣結石及細小結石，許多人恐懼手術，寧可採用保守治療或排石治療，殊不知小的膽結石向下移動會堵塞膽總管下端，最易引起膽汁逆行流入胰腺管而引發胰腺炎。

4、控制血脂

血脂過高不僅會堵塞腦血管、心血管引起中風及心肌梗塞，血液中的脂肪可以形成微小的脂肪栓塞，破壞胰腺的血運，導致胰腺炎。降低血脂，積極防治動脈硬化，規律生活，加強鍛鍊，保持身心健康，謹慎用藥等對胰腺炎的預防也有重要意義。

湖南醫聊

胰腺炎是胰腺的炎症性疾病。胰腺水腫、充血、出血、壞死。臨床表現為腹痛、腹脹、噁心、嘔吐、發熱等症狀。

化驗血和尿中澱粉酶含量升高等。可分為單純水腫型胰腺炎及出血壞死型胰腺炎2種類型。後者病情兇險，合併症多，死亡率高。

胰腺是人體第二大消化腺體，是消化作用最強的器官。它所分泌的胰液是人體最重要的消化液。

一般情況下，雖然族管和膽管都經過一條通道進入十工指腸，但是由於膽管內的壓力低於胰管內的壓力，膽汁便不會反流進胰管內。

胰腺炎如何預防：

1、保證充足的營養

　　慢性胰腺炎易脂瀉，患者易出現營養不良，應吃富含營養的食物，如魚、瘦肉、蛋白、豆腐等，米、面等碳水化合物以及新鮮蔬菜宜適當多吃，能有效的預防胰腺炎。

　　2、減少脂肪的攝入

　　預防胰腺炎必須減少脂肪的攝入，應該要注意在應酬的時候不能暴飲暴食，這樣食物不易消化，容易導致胰腺炎。

　　3、應少食多餐

　　預防胰腺炎，不要吃的太飽。吃太飽，或者吃了難消化，辛辣刺激性的食物，會增加胃液分泌，加重胰腺負擔，導致胰腺炎。

　　4、禁止喝酒

　　飲酒是引起慢性胰腺炎急性發作或遷延難愈的重要原因，因此一定要禁酒，預防胰腺炎。

　　5、飲食清淡，調味勿重

　　食物不宜過鹹，因鹽過多會增加胰腺充血水腫。調味品不宜多放，食物太酸、太辣可增加胃液分泌，加重胰腺負擔。黃豆、蠶豆、紅薯、芋頭等易產氣的食物不宜吃，以免加重腹脹現象。

　　6、增加營養，不宜飽食

還有一個更簡單的預防和緩解胰腺炎的，平時多喝金錢柳薏米茶，

金錢柳（俗稱搖錢樹）含的皂苷 、黃酮、多糖及多種微量元素能修復、維持、平衡受損的胰腺。

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急性胰腺炎為腹部外科常見病，近年來重型胰腺炎發病率逐漸增多。由於它對生理擾亂大，而且對各重要臟器損害明顯，故死亡率甚高。有時可引起驟然死亡。

重型胰腺炎死亡率為20％，有併發症者可高達50％。臨床病理常把急性胰腺炎分為水腫型和出血壞死型兩種。這種分類法固然可以說明其病理狀況，但胰腺炎的病情發展不是靜止的，隨著胰管的梗阻程度，以及胰腺間質血管（動、靜脈及淋巴管）的改變，其病理變化是在動態發展著。

因此，以急性輕型胰腺炎和重型胰腺炎分類的方法，較適合於臨床的應用。重型胰腺炎（如出血壞死型）臨床醫生往往十分重視，但輕型胰腺炎（如水腫型）亦不能忽視，它可以發展為重型胰腺炎。

輕症危害不大，一般1-2周可以治癒，主要就是禁食、胃腸減壓、補充水電解質維生素、制酸止痛等對症治療；重症危害較大，可能需要手術治療，甚至危及生命；不過不要緊張，絕大部分是輕症胰腺炎，而且輕、重症是發病一開始就已經確定了的，並不以治療及時、準確與否有關；平時需要注意戒酒、低脂飲食、忌暴飲暴食，若有膽道疾病則應及早治療，消除誘因。

預防胰腺炎，在注意飲食外，要積極配合治療和進行食療調理法（可用金錢柳薏米茶），來自金錢柳嫩葉+薏仁配方，金錢柳（俗稱搖錢樹）含的皂苷 、黃酮、多糖及多種微量元素能修復、維持、平衡受損的胰腺。

祝你健康。

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胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水腫、充血，或出血、壞死。胰腺是人體分泌胰液的器官，而胰液是一種強力的消化液，肉、脂肪等物質都需要胰液來消化，當人們吃的比較油膩時，就加重了胰腺的負擔，為了消化這些食物，胰腺要不斷分泌胰液，導致乳頭水腫和Oddi括約肌痙攣，胰液和膽汁排洩不暢，導致急性胰腺炎。

此外，有些人有長期飲酒的習慣，在此基礎上，當某次大量飲酒和暴食的情況下，促進胰酶的大量分泌，致使胰腺管內壓力驟然上升，引起胰腺泡破裂，胰酶進入腺泡之間的間質而促發急性胰腺炎。如果發生急性胰腺炎，要儘快到醫院診治。

關鍵字: 急性 健康 之分