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胰腺炎有急性和慢性之分，大家常说的是急性胰腺炎，因为更常见。而急性胰腺炎也有轻重之分，包括轻症胰腺炎（水肿型）和重症胰腺炎（坏死型）。

急性水肿型胰腺炎是相对轻微的，这是因为胰腺是水肿为主，没有坏死，该有的功能还是有的，患者会有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等，但一般不会太严重，一般经过保守治疗（禁食、使用生长抑素等等）都可能恢复。病情轻微的患者几天内情况就可以恢复。

但有一部分胰腺炎非常严重，我们称之为重症胰腺炎，这部分胰腺炎是因为胰腺不单只有水肿，还发生了坏死，而且是坏死为主，可以想象，胰腺都坏死了，病情肯定是非常差的，这部分患者消化道症状非常突出，而且会有其他器官的并发症，比如发生胸闷、气促（急性呼吸窘迫综合征），还可能发生急性肾损伤、急性肾衰竭等等，死亡率很高，大概有30%的死亡率。而轻症胰腺炎的死亡率不到1%。

所以，胰腺炎是否严重要区分情况。具体情况具体分析。如果病人一般情况还行，没有胸闷、气促，而且呕吐也不严重，人也是清醒的，那么一般来说情况不会太严重。如果患者有气促、无尿等情况了，往往预示情况很严重，要警惕。一般做一个CT都可以提示了，CT可以看得到胰腺有没有坏死。

李鸿政医生

胰腺炎啊，做了急诊医生这么多年见过很多了，可轻可重的，给你说治疗费用可能更直观些，轻点的8000，9000，严重点的2万，3万，搞到icu，兄弟准备倾家荡产续命吧几十万上百万吧，就像感冒，你看起来像普通感冒谁知道会不会是一个严重疾病的信号呢？生活方式一定要注意。

慢性胰腺炎看起来可能不严重，因为一般来说用不到住院和手术，调节一下生活方式加上必要的处方药控制疼痛就可以了，但是发展到后期胰腺功能受损就需要营养治疗以及通过药物补充胰腺功能了，甚至是再严重的就要用手术了。

急性胰腺炎就严重很多了，要知道对于急性胰腺炎必须住院，不管轻重程度必须住院接受治疗。

轻症胰腺炎，在普通病房接受监督治疗来控制病情发展，防治并发症。

中，重症就需要进重诊室了，搞不好就是死人的，脏器功能衰竭，比如肾脏，呼吸都要坏，想象一下窒息的感觉？一分钟不呼吸感觉一下？这就是感受上的。

爱护自己，保重身体，这不仅是对自己的爱护，也是爱护家人啊，不生病不住院，省下来这些钱带着孩子去旅游，给媳妇买个首饰，让孩子读个好学校难道不好吗？

把烟酒戒了吧，急性胰腺炎都是很多病例都是这玩意引起的，你不抽烟不喝酒，媳妇不说你，还能省钱带家人出去玩，给家人买点东西，多好啊！

最后还是要提醒大家关注一下我，初来头条，希望大家多多支持，有啥问题都可以问，我尽力帮你们

中华医学科普

胰腺为腹膜间位器官，被大网膜包裹，前有胃，后有脊柱，位置较深，所以体格检查时，一般无法触摸到。胰腺炎早期，由于胰腺位置较深，又被大网膜包裹，炎症一般比较局限，腹痛症状不是很明显。即使胰腺已经由于炎症反应，造成严重水肿，甚至化脓、穿孔，但是由于大网膜的包裹，炎症无法蔓延，查体也不易触到，所以很容易漏诊或者误诊。

另外，我们也知道胰腺是人体的一个内分泌器官，人体调节血糖的主要激素胰岛素、胰高血糖素，都来自于胰腺中的胰岛细胞，另外，许多消化酶如胰酶、脂肪酶、淀粉酶等，都来自于胰腺。所以，轻或者严重的胰腺炎都会导致胰腺结构的损伤，导致机体内分泌的失调，最明显的就是血糖调节的紊乱。

那么，胰腺炎早期都有哪些症状呢？

首先，我们要清楚，胰腺炎是由于各种原因导致的胰液外溢，胰液中的消化酶，在没有胰管约束的情况下，开始破坏正常的人体组织，使其水肿、坏死，进而引发一系列的症状。主要就是突发的、持续的上腹痛，可以向肩背部及腰部放射，并可伴有恶心、呕吐、发热等症状，并且胰腺炎早期就可能发生休克症状。所以，胰腺炎应该得到我们的足够重视。

一般来说，胰腺炎与患者的生活习惯有着很大的关系。例如酗酒、暴饮暴食、喜食油腻高热量的食物、胆结石、胆道蛔虫等原因有关。日常生活中，我们还是应该注意饮食方式，少饮酒、饮食清淡。如有不适，及时就医。

本期答主：叶梓，医学硕士

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生命召集令

急性胰腺炎是十分凶险的疾病，不仅仅有引起剧烈疼痛的问题；轻型的急性胰腺炎主要损害的是胰腺和邻接部位的器官，而严重的急性胰腺炎还会伴随持续的多器官功能衰竭和严重的感染，一旦出现这种情况，就会危及患者生命。

急性胰腺炎和慢性胰腺炎的区别

胰腺分泌的胰液含有多种胰酶、具有很强的消化作用，在胰腺里面的胰液是没有活性的，进入肠道以后的胰酶被激活以后才具有消化能力，如果胰液从胰腺到肠道的过程中被堵塞，导致胰液提前被激活，被提前激活的胰液会把胰腺误认为我们肠道里面的食物，然后开始消化，由此引起胰腺炎症、坏死，这就是急性胰腺炎。

与急性胰腺炎自我消化不同的是，慢性胰腺炎是因为各种原因引起的胰腺炎症，长期炎症会导致胰腺逐渐萎缩、钙化、甚至形成结石，最终导致胰腺整个外分泌功能出现问题，胰腺萎缩、管道堵塞、消化酶分泌减少，消化功能障碍，食物无法被很好的消化，就会出现腹痛等情况，且随着慢性炎症的萎缩，胰岛功能受损，慢性胰腺炎患者还会出现糖尿病。

为什么人会发生胰腺炎呢？

胆道问题

最常见的因素就是因为胆道的问题堵塞胰腺开口，比如胆囊结石，结石顺着胆汁排出堵塞胰腺开口，导致分泌出来的胰液无法正常输出，胰管内压力升高，激活胰液。

胰酶激活就会消化胰腺，从而导致胰腺炎。

胰管问题

胰管本身存在发育缺陷或其他异常。

很多肥胖患者其血液中的甘油三酯较高，甘油三酯偏高会影响胰腺的微循环，使其血液供应受到影响，且高甘油三酯症本身很容易激活胰酶，使胰酶消化胰腺，导致胰腺炎。

其他原因导致胰管堵塞

十二指肠溃疡、胰腺肿瘤等都有可能导致胰管通路不畅。

饮食方面的原因

喝酒、过度饮食这是很常见的两大生活因素，但我们都知道，生活中经常喝酒的人很多，却并不是所有喝酒的人都会出现胰腺炎，也有人说自己进食的量比案例中出现胰腺炎的人要多得多，自己没事，这又作何解释？

为什么偏偏发生胰腺炎的是他们？

其实患者会不会发病并不在于吃多少，而在于管道的通畅程度。

有的人胰管是12车道，有的人胰管是双车道，同样的车流在经过12车道和双车道的时候，交通状况会完全不同，车流越多、对比越明显，而这里的车流就好比是胰液。过度饮食的时候，胰腺会大量分泌胰液，大队车马一次通过双车道，自然很容易出现问题。

我们建议规律适量饮食、避免暴饮暴食，但不是说过度饮食、不健康饮食就是发生急性胰腺炎的绝对原因。

当确诊有胰腺炎的时候，我们该把握怎样的原则？如何去接受治疗？

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医学微视

虽然和癌症、心血管病等比起来，急性胰腺炎很少为人所知，但其重症的病死率可高达３０％，并与心肌梗死、脑血管意外并称临床猝死三大疾病。

急性胰腺炎是胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应，大多都是吃出来的。暴饮暴食，特别是在短时间内一次性进食大量高蛋白及高脂肪类食物，会刺激胰腺急速分泌大量的胰液，倒流入胰腺组织内，饮酒也能刺激胰液过度分泌。另外有３０％左右的急性胰腺炎是由胆结石、胆囊炎引起的。

急性胰腺炎的最典型症状是上腹部持续性的束带状剧烈疼痛，通常发生在饮酒或饱餐之后，同时常伴有发热、呕吐、腹胀、腹泻。急性胰腺炎非常凶险，当感觉腹部有持续性剧烈疼痛时，应该及时去医院行血、尿淀粉酶、腹部ＣＴ等检查，以免酿成不可挽回的悲剧。

保健时报

胰腺是人体最大的消化器官。

一方面胰腺具有内分泌功能，分泌胰岛素，胰高血糖素等来维持人体内血糖水平的稳定；通过两者相互之间的抑制来调节血糖的平衡。

由于胰腺炎可导致胰腺细胞的损伤或者丢失，不能分泌充足的胰岛素，所以一般胰腺炎患者常伴有糖尿病，然而糖尿病患者血糖控制不好可继发高脂血症。

高脂血症达到一定的程度又是胰腺炎的导火线，两者相互作用的。

另一方面胰腺具有外分泌功能，外分泌功能主要有胰腺腺泡分泌多种消化酶参与对糖、蛋白质及脂肪的消化。

偶尔的大量进食，胰腺还可以默默承受，但是长期的暴饮暴食及过多的脂肪摄入会导致胰腺需要分泌更多的消化酶进行消化，导致胰腺不得不超负荷工作。

人吃的太多，超过胰腺的承受能力，胰腺就会罢工，就是我们所说的胰腺炎。

胰腺发炎之后所有病理基础的改变，胰腺里的水会跑出胰腺流到肚子其他地方。

因为胰液呈碱性，像我们生活中的洗衣粉，对皮肤有刺激，若这种像洗衣粉一样的液体流到肚子里，堆积在肚子里哪一块，肚子的那一块的地方就要遭罪，可能发炎甚至溃烂。

若是烂的地方是大血管，就会出血，若是烂的地方是肠道，就可能导致肠漏，然后产生各种毒素，影响我们全身的所有脏器，重者有生命危险。

湖南省人民医院朱朝庚教授指出，胰腺炎重在预防：

1、不要暴饮暴食

现在生活好了，各种食品种类丰富，喜欢大量进食鸡鸭鱼肉，喝高度数的白酒。但是高蛋白、高脂肪的食物加上酒精的刺激会促使胰液急速大量的分泌，还可能造成十二指肠乳头水肿，并且酒精可以直接损伤胰腺细胞，引发胰腺炎。所以请减少高脂肪和糖类的摄入，戒酒或饮少量酒，均衡饮食，多吃蔬菜水果等。

2、不要过量饮酒

酒精可直接刺激胰液和胰酶分泌，使胰管和胆管分泌压升高，酒精还可以引起十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛，胰液和胆汁排到肠道的通道受阻，胰管内压上升而导致急性胰腺炎发作。

在我国的急性胰腺炎70％是由胆道系统疾患，特别是胆石症引起的。尤其是泥沙样结石及细小结石，许多人恐惧手术，宁可采用保守治疗或排石治疗，殊不知小的胆结石向下移动会堵塞胆总管下端，最易引起胆汁逆行流入胰腺管而引发胰腺炎。

4、控制血脂

血脂过高不仅会堵塞脑血管、心血管引起中风及心肌梗塞，血液中的脂肪可以形成微小的脂肪栓塞，破坏胰腺的血运，导致胰腺炎。降低血脂，积极防治动脉硬化，规律生活，加强锻炼，保持身心健康，谨慎用药等对胰腺炎的预防也有重要意义。

湖南医聊

胰腺炎是胰腺的炎症性疾病。胰腺水肿、充血、出血、坏死。临床表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。

化验血和尿中淀粉酶含量升高等。可分为单纯水肿型胰腺炎及出血坏死型胰腺炎2种类型。后者病情凶险，合并症多，死亡率高。

胰腺是人体第二大消化腺体，是消化作用最强的器官。它所分泌的胰液是人体最重要的消化液。

一般情况下，虽然族管和胆管都经过一条通道进入十工指肠，但是由于胆管内的压力低于胰管内的压力，胆汁便不会反流进胰管内。

胰腺炎如何预防：

1、保证充足的营养

　　慢性胰腺炎易脂泻，患者易出现营养不良，应吃富含营养的食物，如鱼、瘦肉、蛋白、豆腐等，米、面等碳水化合物以及新鲜蔬菜宜适当多吃，能有效的预防胰腺炎。

　　2、减少脂肪的摄入

　　预防胰腺炎必须减少脂肪的摄入，应该要注意在应酬的时候不能暴饮暴食，这样食物不易消化，容易导致胰腺炎。

　　3、应少食多餐

　　预防胰腺炎，不要吃的太饱。吃太饱，或者吃了难消化，辛辣刺激性的食物，会增加胃液分泌，加重胰腺负担，导致胰腺炎。

　　4、禁止喝酒

　　饮酒是引起慢性胰腺炎急性发作或迁延难愈的重要原因，因此一定要禁酒，预防胰腺炎。

　　5、饮食清淡，调味勿重

　　食物不宜过咸，因盐过多会增加胰腺充血水肿。调味品不宜多放，食物太酸、太辣可增加胃液分泌，加重胰腺负担。黄豆、蚕豆、红薯、芋头等易产气的食物不宜吃，以免加重腹胀现象。

　　6、增加营养，不宜饱食

还有一个更简单的预防和缓解胰腺炎的，平时多喝金钱柳薏米茶，

金钱柳（俗称摇钱树）含的皂苷 、黄酮、多糖及多种微量元素能修复、维持、平衡受损的胰腺。

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急性胰腺炎为腹部外科常见病，近年来重型胰腺炎发病率逐渐增多。由于它对生理扰乱大，而且对各重要脏器损害明显，故死亡率甚高。有时可引起骤然死亡。

重型胰腺炎死亡率为20％，有并发症者可高达50％。临床病理常把急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型两种。这种分类法固然可以说明其病理状况，但胰腺炎的病情发展不是静止的，随着胰管的梗阻程度，以及胰腺间质血管（动、静脉及淋巴管）的改变，其病理变化是在动态发展着。

因此，以急性轻型胰腺炎和重型胰腺炎分类的方法，较适合于临床的应用。重型胰腺炎（如出血坏死型）临床医生往往十分重视，但轻型胰腺炎（如水肿型）亦不能忽视，它可以发展为重型胰腺炎。

轻症危害不大，一般1-2周可以治愈，主要就是禁食、胃肠减压、补充水电解质维生素、制酸止痛等对症治疗；重症危害较大，可能需要手术治疗，甚至危及生命；不过不要紧张，绝大部分是轻症胰腺炎，而且轻、重症是发病一开始就已经确定了的，并不以治疗及时、准确与否有关；平时需要注意戒酒、低脂饮食、忌暴饮暴食，若有胆道疾病则应及早治疗，消除诱因。

预防胰腺炎，在注意饮食外，要积极配合治疗和进行食疗调理法（可用金钱柳薏米茶），来自金钱柳嫩叶+薏仁配方，金钱柳（俗称摇钱树）含的皂苷 、黄酮、多糖及多种微量元素能修复、维持、平衡受损的胰腺。

祝你健康。

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胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血，或出血、坏死。胰腺是人体分泌胰液的器官，而胰液是一种强力的消化液，肉、脂肪等物质都需要胰液来消化，当人们吃的比较油腻时，就加重了胰腺的负担，为了消化这些食物，胰腺要不断分泌胰液，导致乳头水肿和Oddi括约肌痉挛，胰液和胆汁排泄不畅，导致急性胰腺炎。

此外，有些人有长期饮酒的习惯，在此基础上，当某次大量饮酒和暴食的情况下，促进胰酶的大量分泌，致使胰腺管内压力骤然上升，引起胰腺泡破裂，胰酶进入腺泡之间的间质而促发急性胰腺炎。如果发生急性胰腺炎，要尽快到医院诊治。

關鍵字: 急性 健康 之分