用戶72784531131
肝膽胰劉宇斌醫生：
一般來講，肝癌會引起肝區疼痛的現象，但是肝區疼痛不一定就是肝癌。
一些膽道疾病同樣也會垂涎肝區疼痛的現象，如膽結石，膽囊炎等等，這是由於膽囊在人體中的位置是在肝臟的下方貼近肝臟處。 另外，患有肝硬化、肝炎或脂肪肝時，也可能會有肝區疼痛的情況出現，肝臟若有不同程度腫大，可使肝包膜過度擴張以及拉伸，進而就會引起肝區疼痛或者不適。 
而一些急性肝炎被治癒，或轉為慢性後，也可有偶發性的肝區疼痛。最後，一些胸膜炎（如結核性）出現的胸膜粘連，也會導致肝區隱痛。
更多權威肝膽胰醫學科普，歡迎關注肝膽胰劉宇斌醫生。如有需要，可於每週二週五9點至12點到廣東省人民醫院（總院門診樓三樓）肝膽外科診室進行掛號諮詢。
肝膽胰劉宇斌醫生
我是中醫推拿保健師巧玲。對於肝區疼痛，分享這麼三個方面。
1️⃣首先，肝區通是右側肋骨間的疼痛，只是一種症狀，並非疾病。肝臟本身沒有痛覺神經，但是肝臟外面有一層肝包膜，當肝細胞發炎、腫脹時會導致肝大，或肝臟受到壓力、溫度或化學刺激，均會產生疼痛。
2️⃣肝區疼痛最常見的病是膽囊炎，膽囊炎的疼痛有以下特點，肝區疼痛部位比較固定，位於腹直肌外緣與肋弓的交界點，有壓疼，感覺有時會牽扯到後背和右肩。疼痛會在進食油膩性食品後明顯增加。
胸膜和組織的病變也會有肝區痛的症狀。肝膽疾患，膽管炎及膽石症等都可以引起較強烈的肝區痛，肝膽疾患，膽管癌及膽石症都可引起肝區疼痛相鑑別。還有十二指腸和右腎病變，有時也會引起上腹不適，肝疼痛，所以肝區疼痛不一定就是肝病。
3️⃣情志不暢
比如說大怒、氣急、過渡等，中醫之“肝”，一是實質的，主藏血之“肝”，如肝臟病變硬氣的肝區疼痛，屬實質的。
二是疏洩的，主情緒之“肝”，如怒氣傷肝，氣機鬱滯引起的肝疼，兩者不完全相同。精神刺激，情志抑鬱不暢，或病久不俞。
肝病與情志和相互影響，也就是說肝病可引起精神情志異常，精神情志不暢也可引起肝病。
以上呢就是和大家分享的內容，如果你想對自己有一個更好的瞭解和認識你，可以在評論區回覆我健康二字，我將對你進行手診、面診來幫助你更好的認識瞭解自己。
大咖書房
（2018年6月3日 曾醫生有問必答）
首先要明確一下大家的觀點，肝區疼痛≠肝癌。
大家平時在各媒體和書本上看到的解剖圖，大多數經過了後期處理。實際上各臟器之間，是沒有多餘空間的，都是僅僅貼合在一起，各自間靠著“腹腔液”潤滑，防止粘連。
肝臟分左葉和右葉，即我們所說的大、小肝（如下圖）。那麼肝區疼痛所包含的臟器就比較多了，凡是毗鄰或被肝臟下緣所覆蓋的區域，都可以稱為肝區。
1、肝源性疼痛：肝臟的植物神經對銳器損傷是不會有感覺的，只對牽拉、膨脹、炎症產痛覺。疼痛一般來源於肝臟的疾病，如肝硬化後期，硬化結節牽拉；肝癌腫塊膨脹；乙肝、丙肝肝炎引起的創傷因子等，都會引起肝區疼痛，而且是持續性鈍痛，有炎症時還會發高燒、發冷等。
2、膽道系統疾病：膽道疾病原因可歸納為梗阻、炎症。有膽囊及膽管有結石或腫瘤梗阻時，常常表現為一陣又一陣的疼痛，而且伴隨著眼睛、皮膚黃染；結石或梗阻又可誘發膽道感染，引起右上腹、心窩處持續性疼痛，所以的腹腔內炎症都會多少有發燒。
3、消化系統疾病：肝區範圍其實是很大的，橫跨左右腹腔。十二指腸及胃竇部正好為左右肝臟分界處（如下圖）。十二指腸潰瘍、胃潰瘍會引起規律性的空腹或飽餐後疼痛，反覆發作；大腸的升結腸、橫結腸正好在肝臟的下緣，這一段的結腸腫瘤也會引起肝區疼痛，疼痛發作與腸子的蠕動有關，表現為一陣陣肚子痛和排便習慣改變。
以上為最常見引起肝區疼痛的原因，其他的病因非常少見，這裡就不多贅述。不管什麼原因引起的肝區疼痛，都不能等閒視之，小病不治，治大病，希望大家好好珍惜。
若有疑問請關注曾醫生並私信詢問。
★若本回答有幫助，請點贊支持！胃腸肝膽外科曾醫生
所謂肝區，一般就是指右側的季肋區，臨床上腹部有兩種分法，其中一種是九分法，見下圖：
肝區疼痛可能的原因就和這一塊區域的組織器官有關，這裡除了肝臟外，其周圍鄰近臟器組織也較多，所以肝區的疼痛不一定就是肝炎。
在這一區域的疼痛和以下情況可能有關係：
1.膽囊病變，如膽囊炎，膽結石等。
2.各種類型的肝臟病變如病毒性肝炎，脂肪肝，肝硬化，肝癌等。
3.肺部及胸壁的病變，如氣胸，胸膜炎，膿胸，結核，肺炎，肺癌，肺栓等。
4.肋骨及相應組織的病變，如助骨骨折，肋軟骨炎，骨髓炎，肋間神經痛等。
5.右側季肋區皮膚相關病變如帶狀皰疹，肌肉損傷等。
6.胰腺病變如胰腺炎，胰腺癌等。
7.其它一些比如膈下膿腫等。
神外DuangDuang
很多人認為肝區疼痛就一定是得了肝病，但有些時候肝病患者不一定會出現肝區疼痛的現象，而肝區疼痛也有可能是其他疾病所導致的，因為就算很多健康的人，偶爾也會出現肝區疼痛的現象，所以，這個需要具體原因，具體分析了。
可能導致肝區疼痛的原因
1、肝炎：肝炎有很多症狀，其中就包括肝疼。這個主要是由於肝臟外包有一層半透明的“肝包膜”，上面附有豐富的感覺神經末梢。在肝炎發作期，肝臟裡的細胞都有不同程度的炎性腫脹，整個肝臟也隨著腫大，使全部包膜繃得緊緊的，影響包膜上的感覺神經末梢，因而產生疼痛。
2、乙肝病毒攜帶者：有許多乙肝病毒攜帶者肝功能正常，但總覺得肝疼，被認為是病人心理暗示或非特異性肝病指標。
3、情緒不佳：生活中情志不暢也能引起肝疼。如大怒，氣急等。精神刺激，情志抑鬱不暢，或病久不愈而因病致鬱，都有可能引起肝疼。這個只要緩解心情，肝區疼痛的情況應該會立馬緩解，人還是要開開心心的活著，因為生氣是一天，開心也是一天，何不讓自己快快樂樂的呢！
藥療君
肝臟是人體最大的消化腺，也是新陳代謝非常重要的器官，在人體三大營養物質代謝中起到至關重要的作用。肝臟位於右季肋區和腹上區，肝臟大部分被肋弓覆蓋，僅在腹上區、右肋弓間肝前緣微微露出並直接接觸腹前壁，肝上面與膈及腹前壁相毗鄰。如果肝區出現疼痛等不適，是一些疾病的信號，務必要引起重視。肝區疼痛常見的病因主要有以下幾個方面。
第一，各種急慢性肝炎。肝臟出現炎症時，會導致肝臟腫大，內臟神經受到刺激或牽扯，出現疼痛感。另外，經過治療，肝炎恢復期，也還會有隱約的疼痛感。
第二，肝硬化。出現肝硬化的患者，由於肝細胞受損，肝內膠原蛋白為主的纖維組織過度增生，使肝臟變形、變硬，局部組織刺激引起肝臟疼痛。此外，肝硬化引起門脈高壓，影響肝臟中靜脈迴流，長期器官淤血水腫，也會加重肝區疼痛症狀。
第三，過度勞累。肝臟是提供能量的器官，一旦勞累過度，肝臟會非常疲憊，出現右上腹部隱約不適的感覺。
第四，慢性膽囊炎等膽道系統病變。慢性膽囊炎患者也會引起肝區疼痛，但是病變在膽囊或者膽道，並不是肝臟的問題，不過有些膽道疾病，例如膽道蛔蟲病、膽結石等梗阻輸膽管道後，也會導致肝細胞中膽汁運輸障礙，影響肝功能，加重肝區疼痛。
第五，癔症或者心理障礙導致肝區疼痛。很多肝病患者變得非常敏感多疑，例如乙肝病人、酒精肝患者，經過積極治療可能已經恢復，但是總擔心肝的問題，所以稍有不適就感覺舊病復發，或者擔心癌變，就容易出現肝部不適症狀。
關注“家庭醫生在線”頭條號，更多健康問答輕鬆看~~~
家庭醫生在線
肝區，如圖所示在人體的右上腹部（右季肋區），上起鎖骨中線第五肋緣下致肋弓最低處。肝區主要有肝臟、膽囊、肝管、膽管、膈肌、肋骨、皮膚等器官，其中任一出現問題，都會導致肝區疼痛。
具體怎麼分別什麼原因導致肝區疼痛?
![]()
根據疼痛的性質、疼痛的時間、疼痛的伴隨症狀的不同，疼痛的病因也不同。
如長期不吃早飯，長期右上腹不適，呈間歇性鈍痛，伴有反酸、噯氣等情況，應考慮慢性膽囊炎；如肝區突發持續性絞痛、伴噁心、嘔吐、發熱等，應考慮急性膽囊炎等；如以上症狀合併皮膚髮黃、高熱甚至出現精神症狀，就考慮急性梗阻性化膿性膽管炎。
如長期肝區隱痛不適，伴食慾不振、厭油噁心、便秘、皮膚晦暗等，應考慮慢性肝炎可能。
肝囊腫、肝臟血管瘤、肝癌、肝管梗阻、膽管梗阻、胰腺炎、膈肌炎、皮炎、溼疹、帶狀皰疹等等都可能導致肝區疼痛。
如果出現肝區疼痛，請及時就醫，避免造成嚴重損傷。
醫學健康守門員
肝區除了肝臟，還有膽囊、十二指腸，而且，腹腔臟器痛疼定位不一定準確，肝區痛除了肝臟問題，還可以是其他疾病（比如膽石症、消化性潰瘍、胃炎、腎結石）。肝臟是個很沉默寡言的器官，痛覺神經少，一般不會出現痛。出現肝區痛，應該做相關檢查（腹部彩超、CT、胃鏡）明確診斷。
消化科醫生劉
中醫稱，肝主木，心主火，脾主土，肺主金，腎主水。這是陰陽五行相生相剋，相互治約，相互滋生的醫理。肝病也合，心，脾，肺，腎。都有直階的關係。肝主木，脾土過旺，就照成脾土過旺克肝木。肝木過旺就行成肝火上燃。腎主水，水能滋生肝木。肺主金，金能生腎水。腎水升能克治心火。所以說五臟六腹那各出問題了都要按，陰陽五行，相生相剋醫理治療整體治療，才是根本。謝謝各位朋友。
