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腰突术后恢复,需要静躺2个月吗?
这倒不一定。
腰突术后需要在床上静躺多长时间,需要考虑手术方法。
通常,如果是微创手术,突友可在术后24小时后,即可在疼痛可承受的范围内下床行走;如果是开放性手术,突友可能需要在术后2~3天后方可在疼痛可承受的范围内下床行走。
至于有没有必要在腰突术后静躺2个月,我们先看一看以下内容。
术后长期卧床存在着哪些不良影响?
1、 影响腰椎间盘的营养供应。
椎间盘内缺少血管,这就决定了腰椎间盘无法直接从血液中吸收必需的营养成分,唯有通过扩散作用获取养分。
其中,椎间盘在压力的变化下吸收和排出水分是椎间盘获取营养和排出代谢物的主要途径。
而长期卧床导致运动量缺乏,椎间盘缺少压力的变化,导致椎间盘难以吸收营养和排出代谢物,从而不利于椎间盘的恢复。
2、肌肉的力量肌耐力下降。
肌肉和运动是相辅相成的。
肌肉收缩产生运动,运动使肌肉收缩,而积极的运动有助于维持和提高肌肉力量和耐力。
长期卧床的突友,身体缺乏运动,肌肉缺少积极的收缩,即会导致肌肉力量下降,而且可能以每周12%的速度快速下降。
如果是绝对静躺卧床休息3~5周,正常的肌肉力量几乎会下降50%。
3、增加骨质疏松的危险。
运动在促进肌肉收缩的同时,可以增加肌肉的力量。
包裹着腰椎的肌肉力量越来越大,则可以增加腰椎的额外负重,从而促进骨质生长,刺激骨密度的增加。
而长期卧床休息,缺少运动,将会加速骨密度的减少,增加骨质疏松的风险。
4、 导致腰椎关节活动范围减少。
长期静卧休息容易导致腰部肌肉的僵硬和紧张,从而影响腰椎关节的活动范围减少或受限。
5、 导致压疮的形成。
长期的卧床休息,腰背部、臀部等部位的皮肤长期受压在骨骼和床垫之间,导致皮肤中的淋巴和毛细血管受损,形成压疮。
所以,鉴于以上不良影响,正常情况下不建议突友进行长期的绝对卧床,并应该在康复治疗师的指导下进行一些适当的康复运动。
为什么呢?
这主要是因为针对性的康复运动有助于腰突的术后康复。
在一项研究中,科学家把60例腰椎间盘切除术后1个月的腰突症患者分成3组,对他们进行对比研究。
- 第一组接受强化运动计划和健康教育
- 第二组接受简单的家庭运动计划和健康教育
- 第三组没有任何运动计划和指导
最后的研究数据显示:
- 第一组和第二组的疼痛和残疾程度有所降低。
- 强化运动方案比简单的家庭运动方案在减轻疼痛和改善活动功能方面更有效。
那么术后如何开展运动康复?
在整个术后康复的过程中,不同时间段有不同的康复目的和运动方式,而不是胡乱搭配训练。
由于每个手术的个体有异,如想进行针对性的康复运动,请咨询主治医师或康复治疗师。
如果是术后6个月及以上者,可以下载【WELL健康】APP,定制腰部方案进行锻炼。
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参考文献:
[1] Filiz, M., Cakmak, A. and Ozcan, E.J.C.r., 2005. The effectiveness of exercise programmes after lumbar disc surgery: a randomized controlled study. 19(1): 4-11.
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