白內障遇上糖尿病,除了控制血糖,這一點很關鍵,讓眼睛恢復光明

不少人以為白內障是老年人的專利,其實不然。如果你患有糖尿病,白內障就會提前找上你。

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糖尿病微血管併發症首當其衝的器官就是眼睛,我們通常把糖尿病視網膜病變當作最大的威脅。實際上糖尿病引起的白內障也不容忽視。

1、糖尿病&白內障

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糖尿病和白內障同屬常見多發病,常常同時存在。

糖尿病型白內障分為:

▌ 糖尿病直接導致的白內障,多為1型糖尿病;

▌ 與白內障並存的糖尿病,多為2型糖尿病。

既有糖尿病又有白內障的患者,手術前的準備、手術具體操作、術後點眼藥及護理,都與普通白內障術後不完全相同。

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糖尿病引起的白內障,是否會隨著糖尿病的好轉而自愈?

1型糖尿病白內障初期有逆轉的可能,但一旦發生了全白的白內障後是不可逆的,此時需要手術治療的,否則不僅看不清而且還將會影響糖尿病的眼底觀察和進一步的治療。

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糖尿病患者做白內障手術的注意事項

目前白內障的藥物治療效果並不肯定,手術是唯一有效的辦法。白內障導致視力低於0.3的患者都應採取手術治療。

白內障手術前,要將血糖穩定在正常範圍內,糖化血紅蛋白的監控很重要,如果控制在7.5%以內比較好。

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糖尿病患者VS普通患者做手術的區別

▌ 糖尿病患者的瞳孔不容易散大,手術操縱相對困難;

▌ 糖尿病會引起相應的眼底病變,這類患者要在行白內障手術時有可能加重糖尿病眼底病變,術中給予恰當相關的處理,會減少術後的併發症;

▌ 有嚴重的糖尿病視網膜病變則需要二者同時治療。

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▌ 及時手術手術操作相對容易,術後反應輕、併發症少、恢復快。

▌ 出現嚴重的眼底病,導致無法觀察眼底,引發失明或新生血管青光眼,不僅看不見還會疼。

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特別要強調的是既有糖尿病又有白內障的患者,不用恐懼,其實白內障手術目前是非常成熟的微創手術,及時恰當的治療效果是很好的。

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白內障手術& 後發障

20%左右的白內障患者在術後會出現後發障

▌ 白內障手術是真正的微創手術,切口小於3毫米。

▌ 白內障手術的住院時間一般在2-3天。

▌ 手術時長根據患者的病情而定,一般在20分鐘以內完成。

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出現後發障的多為年輕、高度近視、有糖尿病等患者,後發障可通過簡單的激光治療來恢復視力。

5、糖尿病患者的白內障術後護理

既有糖尿病又有白內障的患者,術後的創傷、眼部的不適反應,比普通白內障患者稍重一些,針對這種情況,術後的用藥和護理非常重要。

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▌ 在老年人點藥時給予幫助,用正確的方法,特別注意不能對眼球施加壓力,點藥時間和點藥種類一定要遵醫囑。

▌ 常規術後一週複診,根據眼部情況調整用藥。

▌ 術後早期戶外光線特別強時應戴墨鏡。

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▌ 術後3天左右洗頭洗澡不受影響,但不能給眼球施加壓力,術後至少2個月內不能揉、碰、撞眼睛,不能做眼保健操等。

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