他汀类药物有副作用，能否长期服用？

他汀是最常见的一类降血脂药物，很多心脑血管患者都在服用他汀类药物，但是也有很多中老年人担心他汀类药物的肝脏和肾脏等副作用，而不敢长期服用他汀。他汀类药物主要副作用有肝酶升高和肌肉不良事件，有些患者应用他汀可出现乏力、胃肠道症状、头痛、皮疹等现象。

各项研究表明，在服用他汀类药物治疗的患者报告的副作用中，仅有极少数可以直接归因于药物。

他汀引起的肝酶升高，减量或停药后，肝酶多能恢复正常，对于一过性肝酶异常，即使不调整剂量，70%也可以自行下降。肝酶升高患者，若继续使用他汀，至今尚无引起肝衰竭的报道，无证据表明他汀与明显肝损伤及肝衰竭有关，已有肝病患者他汀治疗未增加肝损害。他汀引发严重不良肌肉事件罕见，他汀引起横纹肌溶解的比例为百万分之一。在医生指导下长期使用他汀是安全的。

高血脂是一种血脂代谢紊乱疾病，通过服用降脂药物，血脂可以长期控制在正常范围内，临床观察显示，达标后降脂药减量往往会引起血脂反弹。由此可见，降血脂治疗对心脑血管疾病防治非常重要。

大多数患者对他汀类降脂药的耐受性良好，只要合理服用、注意监测副作用，便可及早发现与处理，极少引起严重后果，只要没有特殊情况，如出现严重或不能耐受的不良反应，就不应减量或停用降脂药。