尿液颜色、形态改变,要注意你的肾脏健康了

人体的肾脏就像洗衣机,通过过滤血液,清除我们身体的垃圾。有数据显示,人体每天滤出原尿约180升,形成尿液大约1.8升,由此看来,肾脏更是维持代谢的“节拍器”。

很多人都会从尿液的异常来判断肾脏是否健康:尿液泡沫多、气味异常甚至颜色不对劲,都会联想到肾脏问题,今天我们就来聊聊,尿液和肾脏的那些关系……

喝完水就尿,说明肾不好?

“喝完水就上厕所 = 肾虚”的观念似乎已经深入人心,然而,即使是每天跟尿打交道的肾内科医生,也没办法只凭这一点判断肾好不好,因为正常人喝完水,也很可能想尿尿啊。

比如,喝水的时候身体并不缺水,自然要尿多一些。尤其是喝了茶或咖啡等有利尿效果的东西,尿意会来得更加汹涌。又比如,气温较低时也会让尿来得更多。这是由于皮肤的毛细血管收缩,身体通过汗液蒸发的水分减少,使得更多水分排泄的工作要通过尿(肾)来完成。

尿液颜色、形态改变,要注意你的肾脏健康了

毕竟肾的本职工作之一就是生产尿、排出尿,喝完就尿只能说明肾生产得多、排出得多,如果肾真的“虚了弱了”,还能工作得如此勤奋吗? 当然,如果你不止是喝完水想尿,还动不动就想尿,一天尿N次,那就要考虑是身体出问题了,去看医生吧。

尿的颜色深,说明肾不好?

尿的颜色是反应尿液状态的最直观指标之一,但细心的你一定发现了—— 尿的颜色也善变。

如果身体里的水分不足,肾脏会全力将尿液浓缩,尽力用最少的尿来排泄废物,给身体腾出更多水分使用,此时尿的浓度特别高,颜色也比较深,这种情况常常发生在早上起床后。你看,有时候尿的颜色比较深,恰恰从侧面反映肾功能良好。

有些药物也能改变尿液的颜色,例如服用磺胺类抗菌药、氯喹、呋喃妥英、伯氨喹等药物可使尿液呈棕色或锈黄至棕色。不过别担心,停药后尿的颜色会恢复正常。

如果持续出现深黄色(浓茶样)的尿,还有黄色且不易消散的泡沫,则提示尿液中含有大量的“结合胆红素”。结合胆红素是在肝脏形成的,主要通过肠道和尿液排泄。当胆管堵塞了或肝脏不能正常工作了,大量结合胆红素只能经过尿液排泄,从而导致尿液颜色加深。

简单地说,持续出现深黄的尿,可能是肝有问题,而不是肾。

尿里泡沫多,是蛋白尿吗?

其实尿里的泡泡真能说明一些问题,但关键不是看泡泡有多少,而是看泡泡能活多久。

正常情况下,尿里的泡沫会很快消散。当尿液中的成分发生变化,如多出蛋白质、葡萄糖等有机物质后,尿液表面张力会增高,从而形成更多不易消散的气泡,就是我们说的“蛋白尿”。

尿液颜色、形态改变,要注意你的肾脏健康了

要知道,蛋白质是组成人体的基本物质,不能轻易“随尿逐流”,约 95% 以上的蛋白都会被肾脏重吸收,所以正常的尿里蛋白含量非常低。但如果真的发现尿里的泡泡经久不散,也先别慌,因为就算是蛋白尿,也有一种持续时间短、程度较轻的“生理性蛋白尿”。

这类蛋白尿通常是一过性的,通常发生在剧烈运动、大鱼大肉大吃大喝、发烧、精神紧张之后,属于正常现象,休息一下、调整好饮食就会消失。

尿的气味重,说明肾不好?

影响尿液气味的因素有很多,一般我们先考虑的因素是吃了什么。

有时候,哪怕多喝了一杯咖啡,尿液气味也会改变。

还有时候,一个人尽情享用了芦笋,可能会在洗手间闻到自己尿液中飘出的一股难以言喻的怪味,这就叫“芦笋尿”。

不过,如果没吃特别的东西,新鲜的尿液一直气味很重,或有跟平时不同的怪味,我们如何“闻尿识疾病”呢?

这里给大家简单介绍一下:

  • 刺鼻的氨气味:一般是陈旧的尿才有的味道(那种无人打扫的小便池,大家懂的……)如果新鲜尿出现气味刺鼻味(氨气味),可能是身体处于脱水状态,更可能提示患有慢性膀胱炎或者尿滁留。另外,绝经、某些性病和代谢紊乱也可能加重氨气味道。
  • 蒜味:想不开的人一言不合干了整瓶农药(有机磷中毒),这时候,他们的尿液会有蒜味。
  • 甜味:据说糖尿病患者的尿液会吸引蚂蚁是因为味道比较甜(未亲测),但也有可能是因为他们的尿有苹果香味。
  • 粪臭味:如果尿的味道闻起来跟大便差不多,那很可能排尿的人已经躺在了医院的病床上,这种情况多见于“膀胱结肠瘘”。

当然,这里要提醒大家,我们还是不能只凭尿的味道来诊断疾病,毕竟气味只是一个小线索,而一千个人说不定能闻出一千种气味呢……如果你觉得自己的尿液气味异常,又没法讲清楚,那么最靠谱的办法还是去医院检查一下。

最后,如果大家想了解肾的情况,真的不难,我们就别难为尿了。直接去正规医院的做尿常规、肾功能八项、泌尿系 B 超、CT 等检查就好。

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