冰心玉壺197938011
肺癌，可以說是目前對人類威脅最大的惡性腫瘤，隨著人們生活水平提高，生活壓力增大，吸菸比例較大，人口老年化的趨勢，肺癌的發病率也逐漸呈現增多的趨勢。而每位患者也會根據不同的疾病分型和病理類型制定不同的治療方案，比如，有些是中央型肺癌，有些是周圍型肺癌。周圍型肺癌，聽起來聽可怕，顧名思義，是不是肺癌已經在往肺的外周發展了，已經擴散到四周或者更遠的器官了，這是不是就意味著不能治療了？它又有什麼症狀可以提示我們引起注意呢？
什麼是周圍型肺癌呢？它又有什麼症狀呢？
周圍型肺癌是圍型肺癌是指起源於段支氣管以下的肺癌，癌灶位於肺的周圍部分。以腺癌多見。咳嗽是最常見的症狀,其次有咯血、喘鳴、胸悶、氣促、胸痛和發熱等。
其實周圍型肺癌是按照癌腫的位置來命名的，病灶位於肺的周圍。肺癌的治療首先應該判斷疾病分期，比如應該進行相關的檢查，診斷是否出現縱膈淋巴、頸部、肝、腎、骨、腦等等轉移病灶，根據轉移的部位和範圍判斷疾病的分期、判斷預後和制定治療方案。
關於周圍型肺癌的治療，還是遵循手術、放化療、靶向治療以及免疫治療的原則實施治療計劃。首先先判斷患者是否適合進行手術治療，根據患者的病灶、大小、數量以及患者的身體條件評估是否可以進行手術，術後可以輔助放化療或者靶向治療，因很多周圍型肺癌為肺腺癌，可以進行基因檢測後找到基因靶點突變後進行靶向藥物治療。如果出現耐藥或者不耐受，可以考慮全身性化療或者免疫治療，控制體內腫瘤細胞的擴散，降低疾病的復發幾率。
而對於不能進行根治性手術的肺癌患者，則可以考慮根治性或者姑息性放療輔助化療或者靶向治療、免疫治療等。
以上就是關於周圍型肺癌的介紹，對於早期的周圍型肺癌還是應該積極治療，降低疾病復發幾率和延長患者生存期，晚期的周圍型肺癌也不是沒有治療的意義，積極的治療仍然可以控制疾病的進展，另外，患者也應該保持積極的心態來對抗腫瘤，增強自身的免疫力抵禦腫瘤。
美中嘉和腫瘤科普
很遺憾，很多時候周圍型肺癌可以沒有任何肺部症狀，因此也談不上徵兆。
按照腫瘤發生部位劃分，肺癌可以分為中心型肺癌和周圍型肺癌。
中心型肺癌因為臨近主支氣管，所以腫瘤在發生後會對氣管或支氣管構成浸潤，發展到一定程度會造成支氣管刺激或壓迫症狀，可以表現出咳嗽咯血、氣短氣急等症狀，這種肺癌以肺鱗癌和小細胞肺癌最為多見。
而周圍型肺癌因為遠離氣管和支氣管，可以沒有任何症狀，很多患者在已經出現多發轉移的時候才表現出轉移病灶的症狀，比如，出現骨轉移的時候可以出現相應部位的疼痛，出現腦轉移的時候可以表現出頭暈不適等症狀。而早期的周圍型肺癌絕大多數是通過體檢發現，也有部分患者因為腫瘤臨近邊緣部位，在病灶侵犯到胸膜的時候，可以出現相應部位疼痛不適等。
總體來講，任何癌症發生前和發生初期一般都不會有任何徵兆（除外體表腫瘤），所以，對於早期肺癌，有高危因素的人群定期體檢就顯得非常重要，這也是肺癌能夠早發現早治療的最根本措施。
深藍醫生
肺癌目前已經是排在首位的惡性腫瘤，在我國，無論是發病率還是死亡率都是第一。很多人不太理解，知道肺癌有鱗癌、腺癌、小細胞癌、大細胞癌這些類型，那周圍型肺癌和中央型肺癌又是什麼？其實周圍型肺癌和中央型肺癌是按照腫瘤在肺內的生長部位來劃分的。周圍型肺癌是指起長在三級支氣管以下，呼吸性細支氣管以上的肺癌，以腺癌多見。
中央型肺癌由於病灶靠近肺門，部分病人較早就會出現咳嗽、痰中帶血等症狀。相比較中央型肺癌，周圍型肺癌發生的時候更隱匿，由於肺內無神經，腫塊沒有侵犯胸膜的時候幾乎沒有疼痛症狀，也很少有咳嗽、咳痰的症狀。所以，其實周圍型肺癌早期並沒有任何症狀，更談不上什麼徵兆。而中晚期周圍型肺癌會出現刺激性咳嗽，極易誤認為呼吸道感染。部分病人表現為胸痛，通常侷限在胸、肩某一部位，常無壓痛點，當出現嚴重胸痛時，考慮廣泛胸膜轉移。另外，當腫瘤較大者，可能會出現癌性發熱，這是由於腫瘤中心缺血壞死，代謝產物吸收引起的吸收熱。與其他所有癌症一樣，由於腫瘤細胞對營養物質的消耗，病人可能會短期內出現消瘦，乏力等症狀。有些病人一開始表現為氣喘，拍片一看，發現有胸水，從胸水中找到腺癌細胞，周圍型肺癌相比較中央型更容易侵犯胸膜引起胸腔積液。
甚至很多病人肺部沒有任何症狀就已經出現轉移，由轉移灶而進一步順藤摸瓜查出周圍型肺癌。有個同學的妻子因為腿疼去醫院檢查，發現股骨有破壞，又經過胸腹部CT，氣管鏡檢查，半個月之後才明確是肺腺癌骨轉移，確診之前沒有任何咳嗽、咳痰、胸痛、咯血的症狀。由於肺腺癌容易出現腦轉移，部分病人是先出現頭暈、頭痛、嘔吐等症狀，經過頭顱磁共振檢查和胸部CT發現，肺穿刺活檢確診。
說的通俗一點，周圍型肺癌長在肺周邊，與中央型肺癌有一些不一樣的特性，症狀也有所不同，周圍型肺癌以腺癌居多，也有部分鱗癌和小細胞癌。治療仍然是依據病理類型來確定不同的治療原則，相比較中央型肺癌，周圍型肺癌有更多的手術根治的機會，尤其是體檢發現的早期患者。
胡洋
胸膜痛、有壓迫感時應及時就診，有陣發性咳嗽並有咯血時應考慮周圍性肺癌的可能性。
