现在有些医院不管什么病都要抽血、做心电图、做CT,合理吗,为什么?

萧关君


回答这个问题不容易,严格说,这个问题不是一个单纯的医学上的学术问题,更多的是一个社会问题。这其中需要医学知识,但是更多的是向大众解释现代医学的本质,以及反映出现阶段医疗环境中的诸多问题。也涉及到大家对于医疗环境的信任问题。

应该说在过去很长时间的生活环境中,由于我们经济欠发达,所以医疗条件不太完善,人们就医后更多的是依赖医生的经验进行治疗。比如说感冒了,通过问诊就开药了,完全靠的是医生的经验。而随着我们国家经济实力的增强,人民生活条件的改善,我们的医疗条件与国际接轨了,甚至超过某些先进国家了,这时候以前那种看病模式就显得有点不那么严谨了。于是我们来到医院,也会做一些检查后,医生才会给出具体的治疗方案。这样一来,就有了上面提到的这个问题,甚至有的人会觉得怎么一个感冒还抽血啊?这之类的问题就层出不穷了,再加上的确之前也有过一些医院过度检查的报道,就更加加重了大众对于医疗的不信任。

其实,说句公道话,现阶段我们的医疗条件较之过去真的有了很大提升。很多条件下,必要的检查对于疾病诊断也是有帮助的,没有诊断依据做出的诊断不严谨、不科学。但是我们也反对多度医疗,这就要求我们医疗人员做好自己,不忘初心,坚持医疗的本质。这是对于每一个医生的要求。


张之瀛大夫


现在进医院象进孙二娘开的黑店,不叫你脱层皮,直着走进去,躺着抬出来才怪,至少也要让你破产。不管啥病,一进去,各种检查轮番上阵伺候,不淘干你那羞涩的钱包不罢休!举例,我前几年,经广播介绍,我老伴因耳朵流脓进了武汉第X医院,心电图,抽血,CMI,听力测试,X光等等检查个遍,什么臭氧,激光等等,当然挂水是必修课。折腾了个把星期被逐出医院,病还没好,原来他们有个不成文的惯例,一般病人只能在医院呆一个星期后必须出院,如有必要,你可再办入院手续,再交一道门坎费,……老夫看见老伴为疾病折磨心痛,自学中医,仅用几味中草药就治愈的老伴的顽疾!只花费了书钱和药费,没有挂号费,检查费什么的,至今老伴未复发。通过这个事例,老夫悟出了一个道理,自学中医是很有必要的!记得当年还写了一首词,现以飨众网友:青玉案,元宵节

雪驱雾霾星月晰,情人节,中西壁。美女帅哥猜灯谜。玫瑰价贵,为表真情,购买眼不闭。

家中不辛有病妻,到处寻药苦求医。今求上苍,吃罢汤元,精神抖擞,除病好借力!


老张335536


唉,为这个事情,医院曾经扣掉我4000块。老家一个亲戚,因为肺炎过来住院,原本以为输几天抗生素就好,差不多一周就能出院。结果住院后查出冠心病、冠状动脉狭窄,心肌酶也升高,针对性地使用了一些药物,治疗效果很不错!

出院算账的时候,这位亲戚不乐意了!我们来治肺炎的,凭什么给我们治心脏?你们医院太黑了,你这个人我也不交往了!然后,就走了。主治医生打过多次电话沟通,拒绝回来结账。

当年豪大夫也是手欠,来的时候住院押金不足,豪大夫给签字做的担保,然后医院就从工资里扣掉了4000块……

从那以后,豪大夫就不给任何人做担保了,毕竟差一点回家跪搓衣板,实在有些心凉。

住院病人,做全面检查合理吗?

我们举几个例子,用事实说话:

病例1,胸部CT意外发现肺癌

这位老人因为反复便血住院,结肠镜查出肠息肉,胸部CT发现晚期肺癌。


如果没有完善检查,只做了结肠息肉切除,出院后一两个月再发现晚期肺癌,会不会责怪医生漏诊?庸医只会头疼医头脚痛医脚?

这位病人治疗效果还不错,对化疗很敏感,现在还活着,已经三年多了。

病例2,农药中毒住院,意外发现小肺癌

这位老妇人很勤劳,子女已经很有出息,不需要她种地。但一辈子操劳惯了,闲不住,前几天很热,去地里打药后头晕,担心农药中毒送过来住院,结果完善检查发现小肺癌。

她的肿瘤已经出现分叶、空泡征,如果不是这是农药中毒意外发现,很可能偷偷长成晚期。目前正在准备手术切除,这种小肺癌治愈率极高!

3.高血压住院,查出肾癌。

很多疾病是整体性的,要透过现象追查本质。上图这位女士高血压、头疼住院,全面检查发现肾癌。肿瘤已经比较大,还好没有突破包膜,目前已经右肾切除三年多了,没有复发:

如果医生只是开了几天降压药,回去调理一段时间再说,很可能会错过治疗机会。

也实在没有办法,现在肿瘤发病率真是比较高,医生漏诊是要承担责任的,也一定会被责骂甚至殴打……


影像科豪大夫


因为医生靠这些提成拿钱,根本没医德,在不是为治病救人。管你是急病还是普通的感冒发烧,检查一通把钱拿到手。急病死了医生没责任。小病开几颗药患者也没话说。这就是现在的医生。我岳父就是胸疼难忍,一大早去医院挂号,医生听完症状后喊去照cT,打B超,抽血。结果刚从B超室出来就倒地不起死亡。最后抢救的说是心血管破裂。哎,医生如果先给开点降压止痛的药。就不是这个结果。但能说医生有错吗?他会说不先确诊怎么开药。哎,医德医德。


一尺差二寸


进医院不管什么病都要抽血、做心电图、CT。CT有辐射,怎么可能都做?也不作为常规检查啊。先不说这提问就有问题。

如果是门诊患者,中国门诊患者多是自费去,每次问诊查体后,想进一步检查,都要掂量掂量花费,一定是很有必要的我才给开。

前不久一个患者从云南某市医院出院5月后来到我门诊,是个前列腺增生患者,本来刚出院没多久的,想必前列腺癌筛查已做过,家近的话也许我就不给查了,开点前列腺增生的药就OK,以后再来查,想到其距离较远,来一趟不容易,不知道以前住院的医院是否已给筛查,于是我给他抽了个血,结果后来明确是啥?前列腺癌并多发转移!

这时候诊断是八九不离十了,完善常规检查,前列腺核磁提示前列腺癌,骨盆转移,做了前列腺穿刺活检,明确诊断,做了腹部胸部CT,没有发现胸部转移,盆腔淋巴结肿大。做了骨ECT检查,多发骨转移。

这就是做的检查,根据病情需要,如果是个年轻小伙子看病,也许我啥检查也不开,也可能开点药或者啥药也不用。

现在医保,卫健委监管很严,开检查也要查阳性率,住院也要查合理性,用药也要查合理性。医生开检查、住院、开药都很谨慎,稍有不慎就会被罚款、暂停处方权!

综上,您多虑了,欢迎评论区留言吐槽。


泌尿男科杨博士


到医院,看病,并不是所有人都要抽血、心电图、CT。

总的原则是根据每一位患者的具体情况,具体描述的症状,选择适合患者的检查,而并不是像有些说的,不管什么病,都要抽血、心电图,甚至CT。


因为去医院看病,疾病各种各样,我们没办法一一把每一种疾病都说出了,我们先说说这几种常见检查,都能查些什么。

抽血,抽血是一个广泛的概念,对于现代医学来说,几乎必须抽血判断,否则很难诊断和治疗,抽血因为项目不同,目的也不同,我们常见的抽血包括:

血常规:看有没有贫血,有没有白细胞升高引起的感染,有没有血小板增多或减少,有没有红细胞增多或减少。在诊断贫血、各种感染、血液病等方面非常重要,而且血常规是最基本的检查,住院患者肯定要检查,因为我们不抽血,不了解有没有贫血或感染,根本不知道如何治疗,很多药物有没有禁忌也必须考虑。

电解质:也就是血钾、血钠、血氯,人体最基础的元素;肝肾功能:了解肝脏和肾脏的功能是否正常;血糖血脂:了解有没有糖尿病、高血脂。这些检查也是最基础检查,住院患者都需要查,但门诊患者并不是都要抽血,需要根据患者具体情况。这些常规抽血大概300-400元。

抽血不但可以发现上述问题,还能查到甲状腺功能、肿瘤标记物、心肌酶、凝血功能等等情况。这些不属于常规检查,需要根据具体情况选项。这些特殊抽血比较贵,可能需要上千元。


心电图:心电图是心内科医生的左膀右臂,可以说心内科医生没有心电图,几乎无法诊断,无法治疗。心电图也是最基础的检查,因为很多隐匿的心脏病,平时没有任何不舒服,通过心电图能初步判断,比如说心肌缺血、比如说心律失常、比如说早搏、比如说陈旧性心肌梗死等等疾病。如果对心脏没有初步了解,不管内科还是外科都必须有心电图的依据。心电图一般需要30元。

CT:上述心电图常规抽血,可能使用比较广泛,尤其对于住院患者,几乎都有检查。但CT并不是大家都检查,因为CT有辐射对人体有危害,而且费用较高,不同部位CT费用不同,一般需要500元,增强CT需要2000元左右。不同部位的CT目的不同,比如脑CT可以查出来脑梗死脑出血;胸部CT可以查出来肺感染、肺癌、胸腔积液、骨折等等;腹部CT能查出来肝胆胰腺等等占位;四肢CT能查出骨折及肿瘤等等疾病。

总之,医生需要根据患者描述的线索来选择适合患者的检查,而不是什么检查都做。

用最少的检查,确诊疾病,才是有良心的高明的医生。


心血管王医生


这话真奇怪,我还真没见过说哪个医院不管什么病,上来都要抽血,做心电图,做CT的,如果真的什么病都这么操作,估计这个医院不被告关门,医生也早就被打死了。

就拿我们妇产科来说,抽血一般是用来确认怀孕,查性激素六项,或者是常规的术前检查,你做剖宫产,你切子宫,血尿常规心电图,这都是必须要查的,不然身体不行上了手术台下不来,哪怕你就是闹医院赔钱,命总归是没了不是?

至于CT,一做就是几百块的东西,医生也绝对不可能什么病都让你做。比如你这几天觉得痒白带多,你来看个阴道炎,我让你先做个全身CT,你要么扭头就走,要么就该打我了,也显得我这医生实在是水平太低,我为何要给自己找这个麻烦?

这些临床上的检查,做什么,怎么做,那都是有指征的,你来看的什么病,医生怀疑你是什么病,所以会让你做什么检查。

比如前阵子,一个病人发现了卵巢囊肿,b超下怀疑是粘液性囊腺瘤,这个时候最好就是通过CT或者MRI,再仔细看的更清楚,也方便下诊断安排手术,这种情况下,你还觉得医生让你做检查亏吗?


妇产科女司机飒姐


这个问题,潜意识里就是说我们医生有没有乱开检查,乱收费,这确实应该跟大家说清楚的一个事情,因为医患本无矛盾,有的只是不了解,不清楚!

那么题主提到的现在有些医院不管什么病都要抽血、做心电图、做CT,合理吗,为什么?

首先,我们没有哪一个医生,一上来还没问清楚你的病情,就给你开抽血、心电图和CT检查的,哪怕你说的是住院病号,我们医生也没有在入院常规检查里面要求必须检查CT,有的是入院三大常规检查:抽血、心电图和X片!

那不是一样的吗?上来也是查血、心电图和拍片!

但这是合理的!很多人的思想还停留在以前“脚痛医脚”年代,认为我明明是脚有问题,你为什么给我查身体上其他部位的问题,他明显告诉你他是牙痛,你为什么还给他查心电图等方面的检查?

实际上这是对我们人类疾病认识还不够全面的原因。我就举一个例子,大家都听说过心肌梗死吧,每天都有人死于心梗,但是其中真正死于有典型胸痛症状的心梗病人还不如无症状性心肌梗死的病人,很多人在心梗来临之时,它并不表现出有心痛,反而可能疾病发病初期是背痛、牙痛等转移性、牵扯痛,这时候我们医生如果只是把背痛当做背部问题,牙痛误认为是口腔问题,那往往都是致命!

像腰间盘突出的病人,除了腰痛,它其实还会表现为下肢麻木,颈椎病的人,除了脖子不舒服,它也会表现为上臂僵硬麻木等等,所以疾病症状表现绝对不是局部出现的!

还有就是一个人得了一种病,比如腰间盘突出,不代表它不会得其他疾病,比如肺结核,肺炎等。这时候我们医生如果只帮你治疗腰间盘,不管不顾你其他疾病,当哪一天因肺部疾病要了你的命,死在了医院,我们医生科室病床上,我想,没有几个家属会欣然接受死在医院的家人的!

就像很多人觉得医院医生不会生病一样,好像觉得到了医院,就不应该会死人一样,其实这都是不可能的,我们医生要求做心电图、抽血以及拍片检查作为入院常规检查,就是为了进一步了解病人的身体状况,防止顾此失彼或者忽略了其他疾病,导致病人无法治愈!

这其实是最低成本的评价我们一个人健康状况的,是可以合理的,就像肺癌的病人一样,有一部分病人入院后我们还得查查其是否有其他脏器的癌转移,防患以为然,防止切除肿瘤后,还没能把癌症清除干净!

大家可以看下图,包括我们每一次给病人做手术,都有严格做哪些检查指南要求的,不做反而是不合理的!


医学小侦探


我是医者良言,是一名住院医师,专为普及医学知识造福人类健康,若想了解更多,请关注我,有疑问可留言,必回应!

现在有些医院不管什么病都要抽血、做心电图、做CT,合理吗?为什么?

现在我发现很多人对医院和医生的误解很深,可能有时候确实存在一些问题,但是很多时候这是医院和医生无法改变的事情。我觉得归根到底还是我国目前的经济水平欠发达,人们对于医疗知识欠缺导致的。而且每个领域都有每个领域的一些常规性的东西,之所以大家对于医疗行业有较多的诟病,是因为大家接触医院的次数比较多,如果是基础设施领域,那我估计就没有这么多误解了。今天我来分享一下医院做这些检查有没有意义。

1.医院不管什么疾病都要抽血、做心电图、做CT这合理吗?

我可以很明确地说,没有哪个医院上来就做CT的,这个必须有一定的指证才能做,否则就是过度检查;那是不是上来就抽血、做心电图不恰当呢?其实这个是大多数的医院必须做的检查,像我们常见的三大常规,如血常规、尿常规、大便常规和心电图是必须要做的,这个是每个医院约定俗成的东西,因为现在病人住院需要检查一些东西才能对患者的身体状况有个了解,这样是为了避免漏诊;因为现在有很多疾病症状不是太典型,如果漏诊或者误诊,这个责任病人能负责吗?像有些病人得了心肌梗死,并没有明显的胸痛,但是他很可能会猝死,医患关系这么紧张的今天,出人命了不还是医院和医生的责任吗?做这些检查其实是对病人的负责和对医务人员的保护,因为医生治疗的不是某个个人,而是要顾及到整个群体;

2.现在的医生水平不如过去的医生吗?

现在的医生水平比过去肯定高很多;很多人有这种感觉主要是觉得现在的医生过度依赖检查,而过去的医生只需要望闻问切,靠自己的经验,其实这点根本站不住脚;不说别的,现在人均寿命提高了,这点都得利于医疗水平的提高,随着人们寿命的延长,治疗难度是加大的;过去的医生因为漏诊、误诊导致病人死亡的不算少,只是那时候的事情,大家并不知道而已;所以现在的医生的水平是高于之前的医生的水平。

最后小结:医院的三大常规和心电图是住院病人必查的项目,具体的原因总结如上,这里不再赘述。

以上是我对该问题的解答,纯属手打,实属不易,若觉得写的还可以就赏个赞呗,如有疑问可在下方留言……


医者良言


不合理。

在上个世纪70年代,有一位南怀瑾老师的弟子金满慈老前辈,在《参禅日记》中就讲述过这种现象:一个小小 的毛病,在美国的医院,需要大动干戈的做很多检查,而且有时候还治不了病,她去找中医仅仅花了极少的钱,就把病治好了。现在西风东渐,中国的医院已开始实行美国的那一套,而且还愈演愈烈。

现在的医院,向钱看的风气盛行,赚钱最便捷的方式就是各种仪器检查,不用动脑筋,来钱快,同时还可以做医疗事故的挡箭牌,一物多用,名利双收,这样的美事何乐而不为?

其实,很多疾病通过中医的诊断方式,都可以诊断出百分之七八十,实在难以决断,需要仪器做进一步确认或者帮助,再去做相关检查,这样比较科学合理。

西医的强项在外科手术和仪器检查方面,综合调理和辨证施治方面与中医差距还非常大,无奈医院是强势一方,主导权都在他们手里,为了经济利益,医院都会选择无视患者的权益。

说实话,疾病和人的业力和心理健康息息相关,以前我得一个小小的毛病如感冒,需要几天才恢复。而当我去亚青修行了两年多以后,感冒基本上不用吃药,就可以很快痊愈。在亚青修行时,严重感冒最多吃一两次药,一天就会好了。现在人的疾病,与内心不健康关系紧密,但是现在人宁愿往外找原因,也不愿意面对自己的内心,内毒不除,安来身心健康?


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