乙肝到底有多可怕?有人患病如天崩,而我06年才知道,但未做任何治療,還能活多久?

迎面陰風


有時候一提起乙肝,許多人感覺就像艾滋病一樣。一旦被傳染上,想要完全徹底的根除非常困難。因為病毒感染之後會進入到我們的肝細胞核覆制,而且會與我們人體正常的DNA發生整合,以目前的藥物很難透過這個屏障,進行精確的殺滅。

雖然不容易清除病毒,但是大部分人通過規律用藥可以達到控制,實現帶病生存。乙肝病毒攜帶者同樣可以高質量的生活,所以即便不小心被感染,也不要喪失信心。其實乙肝並沒有想象中的那麼可怕。

我親戚當中就有患乙肝的,現在生有一兒一女都很健康。2014年,我表哥的妻子在懷孕之後進行體檢時發現感染了乙肝病毒。由於一直沒有症狀,具體什麼時候什麼原因被感染的也沒辦法追溯。剛查出來時候的狀態就是我們俗稱的“大三陽”,是具有高度傳染性的。不過好在全家只有她自己一人感染,從這也看出打乙肝疫苗的好處了。後來,小孩通過阻斷避免感染。生完孩子之後便進行系統治療,西藥加上中藥,e抗原轉為陰性,肝功正常,現在的狀態就是我們說的乙肝攜帶者,去年又生了二胎,現在和正常人一樣生活。

乙肝病毒為什麼難以清除?

乙肝病毒屬於雙鏈DNA病毒,具有嗜肝細胞性。病毒一旦進入人體,便會與肝細胞膜表面的受體結合,然後進入肝細胞內,脫去外部的衣殼,病毒DNA便會進入肝細胞核內。藉助宿主細胞內的酶以及原料,逆轉錄生成的DNA會整合到肝細胞。不斷複製損傷肝細胞。

發生整合後的病毒DNA處於肝細胞核內,要想徹底殺死就需要把肝細胞整個破壞,但是感染後肝細胞基本保持正常的細胞膜結構,所以很難被人體免疫識別清除。另外,目前的抗病毒藥物尚無法滲透進入細胞核完成殺滅。所以這層層的保護結構讓病毒處於一個相對安全的環境。

感染乙肝後有哪些症狀?

早期乙肝可以沒有症狀,或者噁心厭食等不典型的表現,治療不良隨著病情的發展,會出現一些表現。

1.全身症狀:容易疲乏,沒有精神,體力變差。

2.黃疸:肝細胞損傷較嚴重時會出現尿液顏色加深,眼睛鞏膜、皮膚髮黃。

3.消化道不適:可出現食慾不振,厭食,厭油,噁心,上腹脹滿等不適。

4.肝脾腫大:早期肝臟炎症充血出現腫大,晚期肝硬化可縮小。肝臟損傷出現門靜脈高壓,引起脾臟增大。

5.肝區疼痛:肝臟腫大時牽拉包膜,可以出現右上腹隱痛,一般不是很明顯。

6.肝病面容:面色發暗、發黃,無光澤

7.蜘蛛痣,乳腺增生,月經不調:主要與雌激素滅活減弱有關。

乙肝五項檢查意義

通過五項檢查的結果進行分析可以得出一些結論,進而瞭解患者目前乙肝在體內的情況。下面是我實習時貼在床頭的一張表。

乙肝的防治

乙肝的用藥治療主要就是抗病毒,可以通過α-干擾素,核苷酸類似物等進行抗病毒治療。治療需要在醫生指導下進行系統規律用藥,下面主要說一下什麼情況下需要抗病毒,乙肝的預防以及如何在生活上進行輔助調理治療。

①什麼情況下需要抗病毒?

乙肝病毒目前無法完全清除,所以治療主要針對乙肝活動期的病人。乙肝病毒複製活躍,肝功能檢查,也就是轉氨酶,一般說轉氨酶升高大於兩倍正常上限,這時候是有炎症活動的,總的來說就是肝功能異常,HBV-DNA陽性,這時就可以考慮進行抗病毒治療了。

②乙肝預防

最重要的一點就是乙肝疫苗。嬰兒出生後三針疫苗,分別是出生時,一個月,六個月,三次後一般可以達到保護抗體的濃度,可以維持十年以上,後面可以根據抗體檢查確定是否追加免疫。

乙肝的傳染途徑主要就是血液、母嬰、性接觸,所以預防主要從這幾個方面。養成較好的衛生習慣,不要共用牙刷,剃鬚刀等私人物品,潔身自好,避免與不良人員保持不當關係。

③生活日常

1.忌酒 

  酒精代謝需要在肝臟進行,代謝過程中產生的乙醛會對肝細胞造成損傷,可使肝細胞發生變性和壞死。 本身就有乙肝病毒的損傷,加上酒精的作用會更加雪上加霜。

 2.忌營養過剩。 

  人體過剩的營養,被轉化成脂肪儲存起來。而肝臟是一個重要的轉化場所。久而久之就容易形成脂肪肝。損害肝臟,增加肝臟負擔。所以,乙肝患者要均衡飲食,控制體重,少食動物脂肪、油炸食品等。  

 3.注意休息。

生活規律、適當運動,活動以不感到疲乏為準。病情嚴重時,最好臥床休息,靜養康復。 

  4.忌發怒、抑鬱 

  情緒對於疾病具有很大的影響。從中醫上來說,怒傷肝,精神抑鬱同樣對肝臟有不好的影響。乙肝患者注意調節心情,保持心胸開闊,積極樂觀。

幾個常見觀點

⑴與患者共用碗筷會被傳染嗎?

上面說過乙肝的傳染途徑。人體的唾液中乙肝病毒的含量很低,傳染性也很低,除了口腔有潰瘍粘膜破損,傳染上的概率幾乎可以忽略。所以與乙肝患者的正常生活交往,就像艾滋病一樣,一般是不會造成感染的。

⑵乙肝會影響壽命嗎?

這個要看病情控制情況。如果不治療任其發展,那麼肝細胞很快就會被破壞,發展到肝硬化。肯定會降低正常壽命。如果控制良好,肝功正常,平時注意保護肝臟,對正常壽命不會造成太大影響。

⑶乙肝患者可以生孩子嗎?

乙肝攜帶者,肝功能正常,完全可以懷孕的。雖然母嬰是一個傳染途徑,但是完全可以對孩子進行阻斷,一樣可以生出健康的寶寶。


醫者當仁心


首先肯定的說乙肝並不可怕,可怕的是得了乙肝後不知道,或者已經知道了自暴自棄,沒有積極的健康管理,導致乙肝慢慢惡化成肝癌。

1,大家為啥怕乙肝

大家怕乙肝主要是早期的媒體誤導,以及媒體大肆宣傳乙肝的藥物,最後導致學校,企業,甚至連小飯店都要查了乙肝才能上班,記得我12年畢業上班,首先必須到公司指定的地方查乙肝兩對半,好的話才能上班。

但是隨著醫學進步,對乙肝的深層認知,以及抗病毒藥物的發展,乙肝是慢性病,可以理解為高血壓,糖尿病一樣的慢性病,管理得基本不影響生活質量和壽命的。

2,乙肝的完全治癒

但是要說的說,目前的醫學手段暫時不能完全治癒和清除乙肝病毒。主要是因為乙肝病毒的特殊性。

肝臟基本單位是肝細胞,每個肝細胞裡都有DNA。但乙肝病毒也是DNA病毒,它進入正常肝臟細胞進行自我繁殖。目前的醫學技術還達不到不損害肝細胞的前提下,定向的消滅乙肝病毒DNA。


3,檢查和預防乙肝

所以乙肝是慢性病,乙肝不能徹底治癒。目前只能做的是積極的檢查和預防。做到萬一感染了早早干預,或者沒有抗體了積極預防。

(1)積極檢查

現在都不允許檢查乙肝了,只檢查乙肝,但是好多人在乙肝感染的早期沒症狀的,所以我們在每年體檢的時候,可以自費增加乙肝兩對半項目,一般也就三四十塊錢,就能檢查是否感染。

(2)積極預防

大家都知道乙肝疫苗,但幾乎沒人知道乙肝疫苗預防時間有限,根據體質不同,注射疫苗後抗體的存在時間從5年到20年不等。

所以上面的兩對半檢查也可以查抗體的強度,萬一抗體丟失,那就更要注意預防,然後補打乙肝疫苗。


4,乙肝的健康管理

首先肝臟特別重要,從消化系統,免疫系統,以及平時打針吃藥,藥物進入身體大多需要肝臟的代謝,或者肝臟首過效應,所以得了乙肝,生活中不抽菸,不喝酒,睡眠規律是最基本的。然後其他的事項聽從醫囑即可。

總的來說,雖然肝癌大多數有乙肝感染史。但基數大,更多的乙肝患者管理得當,平安生活一生,所以沒病預防,有病積極健康管理。


90後聊基因


頭條天天發乙肝,還說治不好。我說個真實的笑話:我認識一個朋友,安徽宿州的,大三陽,在一個廣西的人那,吃了兩個月藥,後來就全部轉陰了!這個是真人真事!當他去安徽省中醫院找專家時,專家還說他是化驗搞錯了,他又回去,再化驗,結果沒有錯!這個都成了一個讓他哭笑不得的事了!


攻克乙肝的人


乙肝是個很大的概念,能活多久,取決於每個人的具體情況。

1、如果你是乙肝病毒攜帶,肝功能正常,肝臟沒有明顯病變,那麼該活多久就能活多久,不要擔心。前提是不要喝酒,不要頻繁熬夜,不要吃傷肝的藥物。

2、如果你是慢性乙型肝炎,比如說肝功能中轉氨酶是升高的,乙肝DNA含量也比較高,這時候如果你通過正規的抗病毒治療,是完全有機會抑制乙肝病毒複製的,不讓乙肝病毒活動侵染肝臟的,這時候雖然不能根治乙肝,但是可以控制病情,加上不喝酒不熬夜,也能長命百歲,很少人會進展為肝硬化或者肝癌。

3、如果你是慢性乙型肝炎,但是沒有治療,沒有正規的抗病毒治療(抗病毒藥物有哪些?比如恩替卡韋、替諾福韋等)。而是放任病情進展,或者僅僅是做一些護肝保肝治療,這是遠遠不夠的,說不定什麼時候就會肝硬化、肝癌了。統計表明,大概20%的慢性乙型肝炎患者會進展為肝硬化,但如果你抗病毒治療,絕少會肝硬化。

4、乙肝並非絕症,沒那麼恐怖。只要堅持抗病毒治療,絕大多數患者預後都是可以的。最怕就是不懂乙肝,胡亂治療,耽誤成肝硬化、肝癌,才麻煩。


李鴻政醫生


你好,我是公共衛生執業醫師,我來分享一下我的看法。

我也是一名乙肝患者,2005年被確診,那個時候才上初二,確診後注射干擾素,連續注射了半年。後面就沒有管它了。從被確診後,就立志要學醫,現在如願當上了一名醫生,而且正好是做傳染病防治工作。

乙肝患者的壽命取決於很多因素。

如果你體檢結果顯示,肝功能正常、肝臟彩超正常、乙肝病毒載量低於檢測下限,則說明基礎良好,如果有良好的飲食作息,則乙肝幾乎不會影響壽命。

如果是肝功能異常,或者乙肝病毒載量較高,則需要抗病毒治療,堅持治療,則乙肝也不會影響一個人的壽命。

可能很多人關注乙肝導致肝癌的相關比例,但是肝癌的發生與很多因素有關,乙肝只是一個介導因素。

我有病人乙肝攜帶者,都80多歲了還很健康,也遇到過30多歲被確診肝癌的。通過詢問了解到,80多歲的那位爺爺每天按時休息按時起床,不抽菸不喝酒,情緒良好;而30多歲的這位朋友,由於工作需要應酬,既抽菸又喝酒,而且作息很不規律。

中國目前估計的乙肝感染者人數大約為9300萬左右,因此我建議如下:

一、絕對不抽菸,絕對不沾酒,菸酒都對身體有害,而酒精會大大的加重肝臟的代謝負擔。

二、一定不要熬夜,每天晚上要在十一點之前就睡覺,早上早起。

三、情緒一定良好。研究表明,良好的情緒有利於一個人免疫系統功能的強大,這對乙肝的康復有幫助。

四、不要亂吃藥物,如果生病,則一定要在醫生的指導下服用藥物,肝臟是人體最大的解毒器官,很多藥物都要在肝臟中代謝,會加重肝臟的負擔,而有些藥物本來就對肝臟有毒副作用。

五、多吃新鮮蔬菜和水果,蔬菜和水果中含有豐富的礦質離子和纖維素,這有利於受損的肝細胞的修復。

最後,要有信心,過好每一天,我們一起戰勝乙肝。

如果你有關於肝病相關的問題,可以關注我私信諮詢哦,謝謝!


健康防護林W


有的人得了乙肝,非常可怕,猶如天崩地裂,有的人得了乙肝自己都不知道,偶爾體檢的時候才發現。為什麼這兩者差距如此之大?且聽刀刀為您分析:



為什麼有的人得了乙肝會有如天崩地裂,非常恐怖?

原因之一 乙型肝炎病毒感染是導致肝癌的元兇之一。如果病情控制得不好,長期慢性的乙型肝炎,可導致肝硬化,肝癌。這個也是臨床上病人最關心問的最多的問題,其實,乙肝病毒感染如果能得到正規的治療,病人是可以長期無症狀的存活的。

原因之二 乙型肝炎病毒感染可以導致慢性肝炎,而我們知道乙型肝炎病毒目前尚無法治癒,甚至有的時候病人感染上了乙肝的同時,也感染上了丙肝,這兩種病毒感染都是無法治癒的,而且可通過體液傳播,性傳播和垂直傳播。對家人健康危害極大!



為什麼有的人得了乙肝就跟沒事一樣?

我有一個同學很早就查出了乙型肝炎病毒感染,在生活中,她也沒有把這個當回事,平時該體檢體檢,該正規治療就正規治療。然後,結婚生孩子。哪一樣都沒有耽誤。



原因就在於她雖然是乙肝病毒感染者,但是每次體檢肝功能都正常,偶爾醫生建議做相應的治療的時候,她也都積極配合。平時也不抽菸,不喝酒,從來不吃損傷肝臟的食物和藥物。

所以對於題主來說,建議您去醫院做正規體檢。看看現在到底是一個什麼狀況?正常接受正規的治療,生活中注意不吃損傷肝功能的食物和藥物,還是可以獲得很好的長期生活質量的。

希望我的回答能夠幫助到您!


金色柳葉刀


乙肝這種病雖然在現在社會中很普遍,而且比例很高,有的人檢查出有乙肝如同天崩地裂,好像被判了死刑一樣,其實乙肝沒有想象的那麼可怕,如果調理得當,可以和健康人一樣的活著。


乙肝產生的主要原因是肝部溼熱加上血瘀一起導致的,所以中醫的治療方法就是把瘀堵通過活血化i瘀的方式和祛溼的方法就可以把乙肝治療好。


有很多的民間中醫可以治療乙肝這種病,如果有緣分碰到這種民間中醫,乙肝就可以治療好。


可以關注私信我,根據你身體情況,免費給予調理方法,同時可以關注後面持續更新的健康養生內容。


戴老師講中醫


乙肝不可怕,可怕的是轉成肝硬化。

乙肝早治轉陰,可以杜絕肝硬化,

中藥治療乙肝大三陽,六個月,e抗原轉陰,DNA轉陰,停藥不復發,服藥一年,乙肝表面抗原轉陰。

中藥的療效是中醫水平決定的,本人用中藥專業治療乙肝大三陽幾十年,只要早治療,e抗原都可以轉陰。




京城名醫張一帖


乙肝到底有多可怕?有人患病如天崩,而我06年才知道,但未做任何治療,還能活多久?

這個問題,題主犯了三個錯誤,希望大家不要跟著犯!

第一個,乙肝到底有多可怕?潛意識把乙肝認為是得了什麼大病!

第二個,題主06年才知道自己得了乙肝,可見題主從未把乙肝兩對半檢查作為自己健康體檢項目。

第三個,06年知道,到未做任何治療,還能活多久?潛意識認為得了乙肝=必須治療,更大的錯誤是把得了乙肝等同於會“短命”!

下面,我就依據題主所犯的錯誤,順著這個思路來跟大家一一解答這個問題。

乙肝到底有多可怕?

乙肝非常常見,就拿我們國家的患病人數來說,差不多有接近一個億的人被乙肝病毒感染,但注意:只有差不多三分之一的人需要接受治療,換句話說:其他差不多有6000萬的人,是不需要進行治療的,只要觀察,定期複查肝功就完事的。

這主要是因為乙肝病毒陽性的人不都有肝炎,這也是乙肝跟其他比如丙肝不一樣的地方,像一般人如果感染的是丙肝病毒,那它會有疾病的發展,而乙肝就不一定!

當然,這主要跟乙肝病毒發病機制有直接的關係,乙肝屬於免疫介導疾病。簡單的來說,就是一個人感染了乙肝病毒,發不發病不是單由病毒說了算,而是要看感染的人群的免疫系統會不會對乙肝病毒發動進攻,打起來以後才會造成肝細胞破壞,出現肝炎,甚至肝硬化,才會引起疾病的進展!

所以,同樣是感染乙肝病毒的人,並不能都稱之為病人,而是還有攜帶者等,這佔了剛剛說的三分之二的人群,這部分乙肝病毒攜帶者隨訪觀察就可以的,不需要進行任何治療!

當然,如果是已經出現了乙型肝炎,大家也不要過於擔心,儘早進行干預和抗病毒及護肝治療,也是可以控制病情發展的,並一定就會發展為可怕的肝硬化,肝癌的!只是說,不控制肝炎的發展,最後變為肝硬化,肝癌的風險會比較高!

因此,題主說有人患病如天崩,完全沒必要,杞人憂天。哪怕是乙肝病人,也是可以結婚,可以生兒育兒的,而且目前還可以保證不讓自己的子女感染上乙肝病毒。

目前,雖然我們臨床上還無法做到100%清楚體內的乙肝病毒,這主要跟乙肝病毒特點決定的,它主要是在我們肝細胞核裡面藏著複製的,一般藥物根本無法作用到那個位置,而且它的繁殖,複製特點屬於環狀DNA,沒有缺口。因此,藥物很難打破這點,但不代表如今抗病毒治療是無效的!只要進行規範的抗病毒治療,是可以達到另一種臨床治癒,即抗-HBe陽性,這時候大多數的乙肝病毒複製停止,病情由活動變為靜止,病毒趨於穩定狀態的!


所以,不管你是乙肝病毒攜帶者還是乙型肝炎病人,都要定期隨訪,積極將肝功能、乙肝兩對半以及乙肝病毒DNA檢查等納入體檢項目中,隨時觀察轉氨酶是否異常,病毒數量是否大量增多等病情發展。

只要有所發現及時治療,也是可以長長命百歲的,八九十歲的老爺子老太太,多的是,只是我們平時不知道他感染了乙肝病毒而已,因為感染了乙肝病毒,不一定就會有疾病的進展。


醫學小偵探


乙肝本來不可怕,也沒必要如天崩,帶病生存很正常,不正常的是你13年裡未做任何治療,這是找死啊!去醫院吧!再晚了,可能真成悲劇了。


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