怎麼才能讓自閉症孩子主動表達自己的需求，是困擾很多家長的問題。很多家長說：“我的孩子沒有語言能力，所以他不會主動表達。”“我的孩子想要東西時，就只會拉我的手或拽我的衣服，他不會說出來。”“我的孩子有語言能力，但是你不問他，他就是不主動說任何要求。”等等~自閉症孩子情況多種多樣，不同的表現也有很多。
一、有語言能力的孩子，家長要怎麼做？
1.用不同的方式向孩子提問，先訓練孩子對問題做出回應的能力。
例如：家長拿著麵包向孩子提問：“要什麼”？有回應能力的孩子回答：“麵包”。家長就可以馬上把麵包獎勵給孩子了。
固定一種提問方式訓練孩子學會後，泛化其它提問方式。
孩子有了主動回應能力後，就可以訓練孩子主動提出需求。
2.當孩子看到想要的東西時，能夠主動提出需求。
當孩子看到麵包主動想要的時候，家長就用手擋住麵包不給他，用接話的方式訓練孩子的主動表達能力。
例如：家長問：“要什麼”？孩子回答：“麵包”。或者家長擋住麵包時，就用眼睛看著孩子，當孩子主動說：“麵包”，家長馬上就可以把麵包獎勵給孩子。在孩子還不能主動表達出麵包時，可以輔助孩子說：“麵包”，逐步輔助直到孩子主動表達。當孩子看到想要的東西，可以主動表達需求時，就可以下一步練習了。
3.當孩子看不到想要的東西時，能夠主動提出需求。
家長可以讓孩子看著自己把麵包放進冰箱；當孩子知道冰箱有他喜歡的東西時，就輔助他說出想要的東西：麵包，然後馬上打開冰箱，拿出麵包給他做獎勵。
經過練習，孩子看到別的東西也可以主動表達出需求時，就逐步把麵包移到離孩子遠點的地方，孩子可以在房間內找得到；當看到麵包能夠主動表達需求時，就把麵包放到完全看不見的地方；
孩子完全找不到東西時，孩子可能又不能主動提出需求了；這種情況家長可以帶孩子做一些運動，玩會遊戲，孩子餓的時候，用示範的方式來輔助孩子說出需求—麵包，家長就要馬上獎勵給孩子吃。
例如：遊戲完很餓的時候，爸爸主動像媽媽提出需求，媽媽就獎勵爸爸吃麵包，可以讓孩子在一旁看著，利用孩子的模仿能力來訓練孩子的主動表達；經過多次訓練，逐步減少輔助，直到輔助消失。
4.訓練孩子使用“不”，主動表達需求，也是關鍵的一點。
孩子學會了正確使用“不”來回答問題，學會了正確使用“不”來主動表達需求時，會減少孩子出現情緒問題和行為問題的幾率。需求再次出現時，在沒有輔助的情況下，孩子可以主動提出需求時，說明孩子具備了主動表達的能力。
二、沒有語言能力的孩子，家長要怎麼做？
很多自閉症孩子是沒有語言表達能力的，不能通過仿說來訓練主動表達；可以訓練孩子使用肢體語言來表達，在想要麵包時，就主動拉著家長的手或衣服，讓家長幫忙拿麵包。在這時，家長一邊拿麵包，一邊要輔助說麵包，然後再拿麵包獎勵給孩子。通過訓練模仿動作到口型動作最後到仿說。
三、在訓練主動表達時應注意幾個方面：
觀察孩子在生活中的各種需求動機，來訓練孩子的主動表達。
例如：孩子餓了，教他說：“麵包”。外出時，教他說：“衣服、鞋”等等。
四、利用孩子的仿說能力來訓練主動表達也是一種輔助方式。
表達方式除語言外，還有很多輔助性工具：圖片、手勢。不同能力的孩子可以選擇不同方式或其他輔助性工具；但是無論選擇哪種輔助工具都要伴隨語言的存在，這樣使用輔助工具才可以誘導語言的出現。
家長要把強化物隨時管理在自己手裡，不能輕易的讓孩子得到，每次獎勵給孩子的強化物，量不能多，每次的強化物不能太單調，讓孩子玩夠了，吃飽了，強化物就失效了，孩子主動表達的慾望就會減少，對孩子主動表達的訓練就不會有很好的效果。
五、機構簡介：
廣州星智少兒心理成長服務中心（簡稱：星智成長）是一家專注少年兒童發育行為與心理健康服務的機構，由熱心公益事業，關注孩子健康成長的人士共同創建。佔地及建築面積達到一萬多平方，可同時容納300名兒童進行康復訓練，主要採用“醫教結合，3S療育模式”，擁有全國最先進的數字化干預訓練平臺，同時還有語言、認知、社交、感統、視聽動、潛能開發等個訓與小組訓練課，能夠快速提升訓練效果，改善和解決孩子目前存在的問題。我們的老師都是醫科大學康復專業、師範學校特教老師，多名老師從事相關特殊專業已有多年的經驗，而且還有國內外、臺灣、香港等地有名的專家傳授給我們專業的技術指導和培訓，可以確保孩子能夠享受超值的專業服務，獲得理想的效果。
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