我们现在大概有2.45亿高血压患者，在这里面有将近一半有高血脂，所以控制血压的情况下更要关注血脂。
我们内科常见的急性病：心肌梗死、脑梗死并不是一天发展而来的，而是长期的高血压、高血脂、高血糖导致器质性病变，所以要及时干预所有其他的可逆性心血管病危险因素，对于有高血压患者更需要重视血脂。
建议：血脂正常的高血压患者，一年至少进行一次血脂检查。
血脂升高后，血液中的脂质更容易沉积在血管壁上形成脂肪斑块，也就是常说的粥样硬化。如果不加以控制，脂肪斑块会越来越大，变得越来越不稳定，容易破裂，一旦发生破裂，就会形成血栓，发生心肌梗死、脑梗死等心脑血管急症。 在高血压患者身上，发生血栓的风险更高。 建议：血脂正常的高血压患者，一年至少进行一次血脂检查。
血压控制目标多少为合适?
一般高血压患者，血压应降至＜140/90mmHg；能耐受者和部分高危及以上的患者，血压可进一步降至＜130/80mmHg。
高血压合并有高血脂的患者优先推荐钙拮抗剂和RASI，尤其是长效制剂。
1、CCB类：氨氯地平：为长效的降压药物，有较多的降压和抗动脉硬化的循证医学证据。
2、ACEI类：培哚普利：大型研究提供了ACEI（培哚普利）降低全因死亡风险的证据
3、ARB类：这一类的药物中奥美沙坦降压疗效更优也有抗动脉粥样硬化的循证
一般诊断有高脂血症的患者都需要服用他汀类药物治疗（立普妥、可定等），治疗2周或者1月后复查血脂、及肝肾功能，如果血脂达标，肝肾功能没有问题需要继续长期服用，而不是停药、
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