肚子咕嚕嚕,消化不良?請查收這份祕籍

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常言道:“樹枯葉漸凋,人老食漸少”,消化不良是老年人的常見多發疾病,臨床表現為經常、反覆發作的上腹痛,上腹飽脹,噁心嘔吐,早飽噯氣,食慾不振等症狀,其病因和發病機制至今尚不完全清楚,可能與多種因素有關。

消化不良十分常見,我國的發病率約為38%。如今的年輕人,白天工作需要坐一整天,晚上又喜歡約一幫朋友大吃大喝、大魚大肉到深夜,運動量不夠,攝入營養不均衡,也容易導致消化不良等胃部不適。

01概述

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消化不良即功能性消化不良,是指具有上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣、食慾不振、噁心、嘔吐等不適症狀,經檢查排除引起上述症狀的器質性疾病的一組臨床綜合徵;症狀可持續或反覆發作,病程超過1個月或在過去的12個月中累計超過12周。

02症狀表現

消化不良無特徵性的臨床表現,主要有上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣、食慾不振、噁心、嘔吐等,可單獨或以一組症狀出現。

1.早飽是指進食後不久即有飽感,以致攝入食物明顯減少。

2.上腹脹多發生於餐後,或呈持續性進餐後加重。

3.早飽和上腹脹常伴有噯氣,噁心、嘔吐並不常見,往往發生在胃排空明顯延遲的患者,嘔吐多為當餐胃內容物。

4.不少患者同時伴有失眠、焦慮、抑鬱、頭痛、注意力不集中等精神症狀,這些症狀在部分患者中與“恐癌”心理有關。

5.在病程中症狀也可發生變化,起病多緩慢,經年累月,持續性或反覆發作,不少患者有飲食、精神等誘發因素。

03禁忌食物

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消化不良患者要少吃香蕉,少喝咖啡,少吃漢堡,少吃巧克力,少吃糖。不宜食用的食物包括油膩食物:如油炸物、漢堡、薯條、糯米糕等,還儘量減少易產生氣體的食物:如豆類、番薯、芋頭等,以及會改變腸蠕動的食物:如巧克力、甜品(蛋糕、餅乾)和粗纖維多的蔬菜(竹筍、芹菜)等。

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04預防措施

1.進餐時應保持心情愉快,不要急急忙忙進食或囫圇吞食,更不要站著進食或邊走邊吃。

2.不要湯泡飯或邊喝水邊進食,飯前或飯後不要馬上大量飲用液體。

3.進餐時不要討論問題或爭吵,有問題討論應留到飯後1小時後進行。

4.不要穿著束緊腰部的衣褲就餐,進餐時不飲酒,餐後不要馬上吸菸。

5.避免大吃大喝,尤其是辛辣和富含脂肪的飲食。

6.有條件者可在兩餐之間喝一杯牛奶,避免胃酸過多。

7.少食過甜過鹹食品,更不要進食過冷或過燙食物。

功能性消化不良是指具有上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣、食慾不振等消化不良症狀,而生化及內鏡等檢查無器質性病理改變的臨床綜合徵,是消化科就診最多的病症。

功能性消化不良的病因和發病機制至今尚不完全清楚,可能與多種因素有關。目前認為,上胃腸道動力障礙、內臟高敏性是主要的病理生理學改變,精神因素和應激因素也一直被認為與其發病有密切關係。

消化不良的治療主要是對症治療,要遵循綜合治療和個體化治療的原則。以上腹痛伴有反酸為主要症狀者,可選擇鹼性制酸劑或酸分泌抑制劑;以上腹脹、早飽、噯氣為主要症狀者,可應用促胃腸動力藥;對功能性消化不良伴有幽門螺旋桿菌感染的患者,應加用殺滅幽門螺旋桿菌藥物。上述治療療效欠佳而伴隨明顯焦慮、緊張、抑鬱等症狀者,可試用抗抑鬱藥。


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