蕭山一大伯被沼蝦刺了下手指,三天後搶救無效去世!處理蝦蟹要小心

蕭山一位60多歲的王大伯(化名)被送到浙大二院急診時已經神志不清,處於休克狀態,右腿腫脹得厲害,

上面佈滿紫黑色的瘀斑。由於生命體徵不穩定,多臟器衰竭,他馬上被轉到重症監護室(ICU)。

家人實在想不通,為什麼好端端一個人,突然就發熱、昏迷,住進了ICU……

“超級細菌”蔓延全身 多種抗生素全都無效

經過醫生耐心詢問,他們才回憶起一個重要的線索——三天前王大伯在菜市場買了沼蝦,回家處理時好像刺了一下手指。

健康 | 萧山一大伯被沼虾刺了下手指,三天后抢救无效去世!处理虾蟹要小心

聽到這裡,醫生立即警覺了起來,他們腦海裡浮現出一個細菌的名字:“食肉菌”。這種細菌容易通過水產品傳播,常表現為急性發熱,寒戰,休克和下肢張力性水皰以及皮膚肌肉壞死,進展極為迅速,死亡率超過50%。

於是,ICU醫生第一時間進行了細菌培養,1天后的結果證實了他們的猜測,患者感染的就是“食肉菌”。

醫生告訴記者,“食肉菌”全稱為“創傷弧菌”,常見於貝類、蝦蟹等水產品中,往往通過生食帶菌水產或者肢體破損創口接觸細菌導致感染。

儘管絕大多數抗生素在體外對創傷弧菌都是比較敏感,但是,王大伯的病情依然直轉急下,食肉菌瘋狂在他體內蔓延、擴散,三種抗生素聯合應用也根本壓不住。他的右腿上出現大量水泡,肌肉組織迅速壞死,皮膚髮黑,快速進展為壞死性筋膜炎……

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經過全院多學科討論,醫生一致認為患者需要進行減壓手術,緩解壓力。當晚,王大伯被推進手術室,儘管做了充分的清創,但他還是出現嚴重的多臟器功能衰竭,最終搶救無效去世。從急診入院到去世,僅僅三天時間。

綜合ICU主任黃曼教授分析,除了創傷弧菌本身侵襲性非常強之外,患者既往患有脾功能亢進症,平時白細胞、血小板的數值就比常人低,所以自身抵抗力不高,無法抵禦強敵的入侵。

被蝦蟹“咬”傷怎麼辦?

去年,蕭山區中醫院急診科也接收了幾名被梭子蟹“咬傷”的病人,沈阿姨就是其中一位。沈阿姨在清洗螃蟹的時候卻不慎被咬傷,有破口,她覺得只是被螃蟹夾了一下,自己處理一下就可以,當時未引起足夠重視,沒有及時到醫院處理。

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兩天之後,沈阿姨發現左手大拇指手指處明顯腫大發紅,疼痛加重。她趕緊到醫院就診。醫生檢查後發現,沈阿姨體溫38.1℃,血常規檢查結果顯示白細胞高出正常值的一倍,超敏C反應蛋白比正常值高出30多倍,手部感染明顯,需要立即對傷口進行排膿、抗炎治療及注射破傷風免疫球蛋白針。

被蝦蟹“咬”傷後該怎麼辦?醫生給出了這些建議

1.被夾傷後絕不能麻痺大意,要及時到正規醫院處理。如果不小心被蝦、蟹、魚刺傷,應該將血擠出,然後用清水沖洗。如果出現疼痛、瘙癢、腫脹、腹瀉或發熱等症狀,就必須馬上到醫院就診。

2.提防發生“海洋創傷弧菌”感染。海洋創傷弧菌感染的發生概率是比較小的,但一旦發生,發病很快,48小時內死亡率可超過50%。儘管發病率低,但死亡率很高,我們應該積極預防,不可掉以輕心。

3.處理海鮮應儘量做好防護措施。在捕捉海鮮或宰殺海鮮的過程中,一定要養成戴手套的習慣,這樣可以避免受傷,可以有效預防病菌的感染。

如果你的手上有傷口,就不要觸碰海鮮了。一旦身上有破損或傷口,也儘量不要在海水中游玩。

醫生提醒:

被淡水水產刺傷,如有出血應注射破傷風免疫球蛋白預防破傷風感染,必要時抗炎對症治療。

若是被海水水產刺傷,則要注意弧型桿菌感染。如果傷口腫大並出現進行性加重、有膿性分泌物,應及時去醫院處理、診治。

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蕭山日報&蕭山發佈


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