大家好，我是介入科呂醫生。今天給大家說的這位患者，他是我們醫院退休職工的愛人，姓張。
張老師的情況就是，食管癌已經開過刀做過手術了，但是現在又突然出現了肺不張。肺不張是什麼？就是他的支氣管被腫瘤擠壓，肺部的氣體進不去，也出不來，導致肺葉不張開。
受張老師愛人所託，我們就給張老師做了一個綜合的治療，今天給大家講一講。
在氣管處，我們放置了一個Y型的網格狀的這樣一個支架。也就是說他支氣管受壓迫以後，我們用這樣一個支架放到氣管分叉的地方，把腫瘤這個地方撐起來，撐起來了以後這個渠道就通暢了，不張的肺葉又展開了。
後來張老師的愛人諮詢了其他專家，最後還是聽取了我的建議，在局部給他打化療藥。我們用導管進到左右側的支氣管動脈，從這裡面打藥，然後我們還把遠端的小的血管給摔栓塞了。曲曲彎彎的這根就是支氣管動脈，當時我們擔心這個血管不是，還打了個穴位，從另外一個位置看清楚，確實就是這根血管。
並且導管裡是載藥的微球，它可以把化療藥緩慢的釋放。所以說這個載藥的微球，是兩種作用：1.堵塞這個血管讓的腫瘤缺血壞死。2.再一個打的化療藥，可持續的往外釋放。局部打濃度高，效果更好。
所以說我們現在的手段還是比較多的：氣管受壓迫，我們可以用支架把它給撐開；腫瘤在生長，我們局部打化療藥；栓塞讓腫瘤壞死又是一個辦法。
總而言之，現在張老師的情況還是不錯的，除了有些厭食、不想吃飯，也沒有什麼不舒服的地方，其他大隻看和一個正常人是一樣的，沒有什麼區別。介入提倡的叫原裝的生活，提高患者的生活質量，減輕他的痛苦這才是根本。
分享到:
閱讀更多 介入科呂醫生 的文章
