近些年来，许多人认为西医专治急性病，中医专治慢性病。有人甚至认为中医治病就是搞“调理”。是否真如其说呢？今天就用我遇到的一个患者来讲讲吧。
飘进来的患者
初诊：患者吴某（50岁），一推门，她蹭就进来了，瘦黑的脸，高高的个子，黑色的衣服，显得人格外的单薄，感觉一阵风就能吹走，眉毛微颦，一脸谦恭。
我抬头一看，对吉炼（跟诊学生）他们轻声说：“仔细观察，你们仔细看看她，觉得她会是什么疾病，给你们1分钟时间。”这下，我的学生们开始皱眉了。“我心里暗暗好笑，我说，为师已经知道她是什么情况了，你们要好好体会一下望而知之谓之神，到底是什么。”
问诊时分
医生：“您第一次来，怎么不舒服呀？”
患者自述：“大夫，我没有胃口，一点都不想吃。”
医生：“多长时间了。”
患者自述：“10年了，以前吃药就好，现在这三个月，几乎没吃饭，吃什么药都不管用。肚子还胀的不行。一边说，一边还捂着肚子，一副苦大仇深的样子。旁边的家人也不停的补充，我妈，就靠喝奶粉度日。”
医生：“来，我先看看脉，两个手。我心想，这样一搭脉，就暂时制止了他们的叙述，也好给我的学生们留一个时间思考。就这么一眼，和几句话的叙述，他们能看出来是什么疾病吗？”
脉象显示：患者，气机非常的弱，较沉，中医认为病在里，不在表。
医生：我抬头看看她，问她:“体重是多少？”
患者家属：“170斤”。旁边的儿子抢着说。
医生：我吓了一跳，“有这么重？？？”
患者家属： “对不起大夫，我们有点语无伦次了，她原来170斤，现在不到110斤了。”
医生：“那，身高是多少呢？”
患者自述：“一米七五，大夫，你要是能让我吃了饭，我就特别感谢你呀。”
医生：“你这个情况需要做胃镜明确诊断。”
患者自述：“我做过的。”
医生：“那好的，拿来我看看。”
患者自述：“10年前做过……”
医生：“这些都不管用了，应该重做一个。”
患者自述：“大夫，我没事，就是吃不下饭，你给我开点药。”
医生：“阿姨，您太固执了，是不是平时脾气还不好？”
患者家属：“对对对，旁边的家人立刻补充到，她总是生气。”
医生：“来，让我再看看您的舌头，大便好不？”
患者自述：“一天一次，但是排不干净的感觉。”
结束把脉问诊
我回头看看我的学生们，“你们觉得这是什么病”？“脾虚气滞”。卓然（跟诊学生）肯定的说。我点点头，说：“是的，这是一个状态，不能定义为疾病，你们见过这样的患者吗？”他们摇摇头，我转过身来，对吴阿姨和家属说：“你应该有胃下垂”。“是是是，儿子又激动起来，之前做过钡餐（消化道钡剂造影），医生说，她是挺严重的胃下垂。”
我问我的学生们：“如果不检查，如何直观的就看出来呢？”他们漠然。我解释道：“其实，就是瘦长型体格，这种体格就特别容易胃下垂，加之，胃下垂患者，由于蠕动功能不佳，特别容易消化不良，吃不下饭，看看这位吴阿姨，身高175，体重才55kg，这种飘进来的感觉，这就是望而知之谓之神最好的解释，另外，舌苔，脉象均有脾胃虚弱，气虚的表现，这就说明，她身体内托举的力量已经很弱了，中气下陷，没法托举脏器。”
“怎么治疗呀？”家属和学生都异口同声。这么多的眼睛看着我，我一下子想起了之前在病房查房的一位患者，她非常年轻，但却有顽固性的消化不良，经过各种检查证实，就是胃下垂这的问题。全科进行了会诊，从营养方面的调摄，到中医汤剂的变化，真是对胃下垂的治疗动了所有的脑筋。
“你们知道最后怎样才治好的吗？”“怎么治好的”。家属和学生都充满了期待的目光。我也大喘气，专门顿了顿，然后告诉他们：“是调整心情。”是的，你没听错，调整心情可以治疗胃下垂。不信，且听我慢慢讲：“查房结束了，我专门留下来和她聊天，从老家在哪，聊到工作的艰辛，看上去很阳光的少妇，内心却充满了焦灼与担心，而且之前教给她的方法，她也并没有执行，所以，疗效甚微，因为在她的内心充满了疑惑。直到，我给她讲了自己的故事，才用共情的方法，终于赢得了她的信任，随后问题就迎刃而解了。
所以，吴阿姨，你太固执了，你根本没有按照之前大夫教给你的做，要不然，你应该早就好了。“吴阿姨若有所思的点点头。我很真诚的看着她，“你相信我吗？”她不说话，然后缓缓的点点头。我说：“既然这样，我交代你这几条，认真执行。”
十项原则和方法
但，最重要的是，建立信心，保证治疗的“时间”和“实践”。
1、餐前保持2小时以上的时间间隔再运动，且时间以不超过45分钟为宜，但也需结合自身状况量力而行，如散步，慢跑等；
2、餐后即刻坐硬板凳，不走动，并保持30分钟以上，别喝太多水；
3、餐后2小时后可以适度活动；
4、适度加餐，在晚上九点之前，可服用藕粉等易消化食物，或者是淡淡的鸡汤，以不影响第二天早餐为原则；
5、正常饮食，不必少食多餐，但要有营养，逐渐吃鱼；
6、保持心情愉悦，如听音乐（佛乐，轻音乐，古典乐等，不听重金属音乐和摇滚乐），看书等；
7、做仰卧起坐和卷腹，每天60个以上，可分为3-4组；
8、按时服药，一天3次，餐后1小时-2小时服用；
9、使用熥药，健脾温阳包即可；
10、早睡晚起，保证9-10个小时的睡眠。
口服汤药以补中益气+升阳益胃汤为主，根据病情，可以服用1-3个月。开出了处方，大家都舒了一口气，我还特别交代了家属，胃下垂的根本治疗就是为了长胖而奋斗，只有长胖了，才能从根本上解决胃下垂托举不利的因素。
科普时分
什么是胃下垂
胃下垂，是由于膈肌悬力不足，支撑内脏器官韧带松弛，或腹内压降低，腹肌松弛，导致站立时胃大弯抵达盆腔，胃小弯弧线最低点降到髂嵴联线以下。常伴有十二指肠球部位置的改变。正常人的胃在腹腔的左上方，直立时的最低点不应超过脐下2横指，其位置相对固定，对于维持胃的正常功能有一定作用。
病因
胃下垂的主要原因就一点即膈肌位置下降，所以凡能造成膈肌位置下降的因素都是诱发胃下垂的病因。如：膈肌活动力降低、腹腔压力降低、腹肌收缩力减弱、胃膈韧带、胃肝韧带、胃脾韧带、胃结肠韧带过于松弛等，均可导致下垂。从中医角度来讲：胃下垂则是，因气虚不能托举，中气下陷所致。可能出现：腹部胀满感、沉重感、压迫感、腹痛、恶心呕吐不思饮食等症状。
如何检查确诊胃下垂
主要依靠X线检查及胃肠钡餐造影，依据站立位胃小弯弧线最低点与两侧髂嵴联线的位置分为3度：
（1）轻度：指胃小弯弧线最低点的位置位于髂嵴联线下1.0～5.0cm；
（2）中度：指胃小弯弧线最低点的位置位于髂嵴联线下5.0～10cm；
（3）重度 ：胃小弯弧线最低点的位置位于髂嵴联线下10cm以上。
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