在五險一金中，最受大家關注的就是醫保。
日常生活中難免會生個病，用醫保結算的話，就能省下一大筆錢。
但是對於慢性病，比如：丙肝、乙肝、糖尿病、高血壓，亦或是癌症、罕見病等重特大疾病，要用到的許多藥品，醫保是報銷不了的。
好消息是：2020年1月1日起，新版《國家醫保藥品目錄》正式實施，常規准入部分共2643個藥品！而且生育險和工傷險用藥也有所調整。
來看看有什麼變化吧：
1、新增癌症、慢性病、兒童及罕見病用藥
瓶和水泡丸
已加入目錄癌症、罕見病用藥：新增藥品覆蓋了要優先考慮的國家基本藥物、癌症及罕見病等重大疾病治療用藥、慢性病藥品和兒童用藥。
其中通過常規准入新增
● 糖尿病等慢性病用藥36個
● 兒童用藥38個
絕大部分國家基本藥物進入的名單，並將74個基本藥物由乙類調整為甲類，特別是癌症、罕見病用藥列入了擬談判的名單。
小提示：甲類藥全部由醫保支付，乙類則需要患者自己承擔一部分費用
另128種藥物談判成功後加入醫保：根據專家評審和投票遴選的結果，初步確定將128個藥品納入擬談判准入範圍，包括109個西藥和19箇中成藥。
這些藥品的治療領域，主要涉及癌症、罕見病等重特大疾病，丙肝、乙肝、高血壓、糖尿病等慢性病。
其中許多產品都是經國家藥監局批准的新藥，也包括國內重大創新藥品。下一步，在徵求企業談判的意向後，最終確定談判的藥品名單，談判成功後將納入醫保目錄。這也意味著很多新的好藥（或是國內外的創新藥）將會大幅度降低價格，以後只要擔心療效不會太擔心價格了。
2、新醫保支付限定有什麼變化
什麼是支付限定？
支付限定不是對藥品法定說明書的修改，只是規定了哪些情況下參保人可用醫保來買這些藥品，臨床醫生應根據患者病情合理用藥。
四點變化
重點包括抗生素、營養製劑、中藥注射劑等類別的藥品，並對部分主要用於門診治療的藥品限定門診和個人賬戶支付。
● 所有的支付限定都在藥監部門批准的說明書適應症範圍內。
● 確保能夠滿足臨床合理用藥需求，應該保的保障到位。
● 對容易過度使用的藥品，綜合考慮其臨床價值、臨床地位、可替代程度、費用水平等因素確定支付限定。
● 要加強限定支付範圍的執行。明確要求各地醫保部門不得進行調整，同時要加強對藥品費用的審核，確保按要求支付費用。
3、未納入的醫保目錄的品種
對於尚未納入以及本次調整出的品種
在充分考慮醫保基金的承受能力、可持續性，充分考慮臨床需求等綜合因素後，會將更多救命救急的好藥納入醫保，對不符合條件的藥品也將及時調出目錄。相關政策文件正在制定過程中，官方將努力加快進度，爭取早日出臺。
4、更新後的醫保對我們有什麼影響
● 剔除壞藥，納入更多好藥
壞藥就是指一些臨床價值不高、濫用明顯、有更好替代品的藥。
此次有150種壞藥被剔除出去，同時，又新增了148種好藥。
● 報銷比例更高
醫保報銷的藥有甲、乙兩類情況▼
這次調整中，有74種藥物由乙類調整為甲類，包括雙黃連口服液、小兒清熱感冒片等常用藥，都從乙類變為甲類。也就是說從明年開始，如果看病需要這些藥，就能通過醫保100%報銷，自己不用花一分錢。
● 納入更多高價藥
像一些重大疾病，以及高血壓、糖尿病等慢性病用藥並不便宜。這次醫保目錄更新，也考慮到了它們，部分高價藥納入醫保，能解決很多人的燃眉之急。
新的醫保藥品目錄，對於那些患有慢性病、重大疾病的家庭來說，無疑減少了很大的負擔。希望越來越多的好藥能夠用醫保報銷。
大家把手上的醫保卡好好利用起來吧
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