劉宇8066
這個問題完全可以反過來考慮，假設現在把公共衛生項目停了的話會有什麼結果？我想最先不同意的就是衛生院和村醫，因為項目資金沒了，他們的收入幾乎會減少三分之一，其次是老百姓不同意，以前每年都給查體，慢病都免費隨訪，現在突然停了，他們肯定不同意。所以基本公共衛生並不是沒有用，只是水平還不能滿足老百姓的需求。家庭醫生簽約從某種程度上來說應該是基本公衛的高級版，也正是解決基本公衛水平不高的問題的。只是這兩項工作由於各種原因都還處於初級階段，隨著社會的發展，國家重視程度的提高，群眾對醫療與健康的認識不斷變化，這兩項工作會慢慢顯示出它的作用。
飛鷹30432211
公衛服務不等同於家庭醫生簽約，公衛服務範疇大很多，說家庭醫生簽約 可以說目前家庭醫生簽約沒起到多大的效果，部分居民連自己的簽約醫生是誰都不知道，個人覺得就目前情況來看，簽約的作用還比不上一年給老百姓發點錢或者在附近社區醫院多配備幾個素質技術好一點的醫生！當然了 國家衛健委的初衷不是這樣子，只是目前看來，廣大基層衛生院得到的效果就是這樣子，國家在這方面的投資不小，但是目前效果不大！至於公衛服務作用還是很大的，各類人群檢查，體檢 疫苗接種等等，還是有作用的現在衛計委都改成衛健委了，實行公衛服務大勢所趨！
名字太叼顯示不了
公共衛生是全民健康水平一個數據庫，而這項工作按目前全國鄉村醫生所做80~90％全部數據是假的，這是為什麼呢？1.實施這個項目沒
完全構建一個系統專業體系。2實施這個項目制定者完全沒有考慮過當下基層環境狀況。3最基層的鄉村醫生公共衛工作量和待遇不成正比。4基層衛生院和鄉村醫生在管理體制完全不合理。5最後此項目偏傾向於追求形式化東西比如“簽約”。
簽約相對來說對基層民眾沒有一點點實用價值，也就成了“名義”項目了，基層10醫改以來，偏向於公衛簽約項目，而失去了基層民眾最基本的醫療保礙，導至陌姓看病難看病貴現象，鄉村醫生所有時間都花費在公衛項目而失去了基層醫療技能提升。現在又強調公衛基本醫療同其並進，那是不可能的，眉毛鬍子一把抓，這樣基層醫改完全亂套了，什麼也做不好，比如“簽約”鄉村醫生技能待遇提高他不為基層陌姓服務為誰服務，有必要讓鄉村醫生挨家挨戶填那些表山紙海嗎？基層醫改國家投入很大，但是項目分工管理體制不完善最終出現什麼結果大家都知道。總之這十年基層醫改我最基層一位鄉村醫生看到現在這種狀況感到真心痛。
懸壺濟世797
基層家庭醫生簽約好像根本就沒什麼用。
先說一下基本情況吧，一般一個村子裡衛生醫療站的常駐醫生可能就那麼兩三個，有些地方才只有一個。
那就說明，全村的人都是這幾個醫生負責的，誰看都差不多，分了和沒分一樣。
平常流感季節，發熱感冒的人太多了，加班加點工作，有的時候凌晨還有急診，醫生那裡有這麼多精力下達每家每戶？
我們那的村醫，白天在衛生所上班，下班之後晚上還要在家裡看病，半夜經常有小兒發燒，忙得眼睛都睜不開。![]()
好幾次，我看見他們無怨無悔開門給病人，為了不吵到鄰居，甚至還在家裡裝了一個專門的急診鈴。
基層醫生本來就不多，平時已經是超負荷運轉，何必再搞這些東西？
現在那些醫學畢業生實習都是衝著大醫院去的，以後工作也會想進大醫院，進基層的很少。![]()
除了定點項目培訓的合同生，幾乎沒有人會願意下基層吃苦，這就是現狀。
遇我得福
我是村醫，我來說，說實話現在的人條件好了，對自己的身體健康都有迫切的需求，按理說公共衛生是好事，是能對身體健康，各種慢性病有保駕護航的作用的，老百姓也是歡迎的。
但是來，怎麼說呢，這事就像58年的大鍊鋼鐵一樣，你能說這事不是好事嗎？事是好事，冒進了而已。工作條件達不到，（比如村衛生室硬件條件，村醫的待遇問題，工作量的問題，等等）一陣風的冒進就會出現這樣那樣的問題。
工作量很大，待遇不高，（每季度幹好了，三四千元，還得各種考核扣除不合格的），廣大群眾的情況都不一樣，考核指標都一樣，結果也都千差萬別，不能讓人信服。
不說了麻煩，
關帝詩竹
公衛與家醫簽約應該說效果還是很明顯的，但是與制訂政策的初衷與預期還是有差距的，特別是家庭醫生簽約，要求全人群覆蓋率百分之三十五，重點人群覆蓋率百分之六十，這個指標完成不容易，服務到位更不容易，現在基層衛生院醫生不足，村醫更不足，七成以上的都是六十多歲的老村醫，如何去簽約又如何去服務，學國外可以，但是要考慮我國實情，特別是農村
隨風55728471
家庭醫生簽約，是一點作用都沒有，浪費國家錢財，決大部份村醫是白拿國家錢，
何處有公理
鄉鎮醫生越來越傻了，只會造假整檔案把看病都忘了，枉為醫生這個名稱了，公共衛生連小學生都會幹，耗費大量專業技術人員有用嗎？醫院不看病改賣柺了，悲哀啊！
手機用戶57421766800
實際上老百姓對什麼查體中醫辨證這些事都不認可：甚至於掙反對態度，本人任鄉醫階段已退出這項任務！也就是國家發給鄉醫點補助，給你找點事罷了！以至於下邊造假！有的鄉醫直接給65歲以上人說，你不願意查不要緊，打電話問你得會說，怎麼怎麼說！老百姓根本不認可，徒勞無功！老百姓根本不歡迎！還是務實點好！平常老百姓測血壓經常到鄉村醫生那裡測！也就是誰造假會甭某話誰的工作優秀！紮紮實實的工作不會造假也是徒勞無功！
杜大夫730
根本沒有起到實用性，好象是為完成任務而完成。還不如赤腳醫生來得實際。希望更多的社區醫生診所出現，這才是方便群眾的好方法。
