有什麼治療膽囊結石的方法推薦?

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膽囊結石是外科膽道疾病中最常見的一種疾病,不過大部分的膽囊結石都沒有明顯的症狀,一般不需要藥物治療,可以從調節生活方式中得到改善,比如減少高膽固醇的攝入,避免過度肥胖等,多鍛鍊身體,不要暴飲暴食,保持三餐飲食規律。

不過對於比較嚴重的膽囊結石,還是以手術治療效果最好,手術治療的話目前主要分為膽囊切除術和保膽取石術。需要手術治療的可以分別兩種情況。

症狀性膽囊結石

症狀明顯的膽囊結石均應採取手術治療,金標準手術方式為腹腔鏡膽囊切除術,困難病理科採取開腹膽囊切除,膽囊穿刺置管引流續貫腔鏡膽囊切除等方式,手術時機選擇在無症狀期或急性發作72小時以內。

無症狀性膽囊結石

無症狀性膽囊結石存在以下情況應進行手術治療,充滿型膽囊結石,膽囊結石合併膽囊萎縮,膽囊結石直徑超過3釐米,膽囊結石病程10年以上的,膽囊息肉合併膽囊結石的,合併糖尿病等基礎疾病,預計將來發作膽囊炎風險增大的。

最後,當膽囊結石出現疼痛時,就表示已經出現了結石性膽囊炎,一定要引起重視,症狀較輕時可以考慮進行藥物治療,但對於長期發作的結石性膽囊炎,還是考慮手術治療,尤其是發病以後的72小時以內。


黃志豔大夫


如果是沒有任何症狀,只是體檢發現的膽囊結石,那麼可以不治療,因為臨床研究表明大概70%的膽囊結石病人一輩子都會相安無事,沒必要為此而做一次手術切掉膽囊。


但如果你的膽囊結石引起了症狀,比如說有腹痛、腹脹、噁心、嘔吐、黃疸等,也就是說有急性膽囊炎或者慢性膽囊炎的表現了,那就建議手術切除膽囊結石,首選腹腔鏡切除。藥物治療膽囊結石療效不會太好,藥物肯定沒辦法把膽囊結石溶解掉,但是在膽囊結石急性發作的時候,可以通過抗生素、利膽等治療緩解炎症、疼痛,但過後又容易反反覆覆,所以最終還是要手術切除,才能徹底解決這個問題。就好像闌尾炎一樣,一旦有一次闌尾炎發作,以後會反反覆發作,解決辦法就是切掉闌尾。切掉膽囊,害死利大於弊的,大家不用太恐懼。


有些膽囊結石患者,即便沒有明顯症狀,也是需要手術切掉膽囊的,比如:

1、很多膽囊結石,而且直徑比較大,大於3cm,這些結石要切掉,否則有可能反覆刺激膽囊壁,長期如此容易誘發膽囊癌;

2、有慢性膽囊炎,膽囊壁是增厚的,這也容易誘發膽囊癌

3、膽囊壁鈣化,是瓷化膽囊,這樣的膽囊也容易癌變

4、膽囊結石伴有比較大的膽囊息肉,這也容易癌變。


上述幾種情況,都要切掉膽囊,為的就是預防膽囊癌的發生。但如果你的膽囊結石很小,不到1cm,而且沒有任何的臨床表現,也不需要著急手術切除,可以觀察。


李鴻政醫生



如果沒有症狀,只是體檢無意發現膽結石。自己又沒有任何症狀。好多人選擇無視,不管它,等待症狀發作時,在處理。我這幾天有個病人,就是這種情況,發現膽囊結石有3個月了,一直沒有症狀,也沒有治療。現在,腹痛的厲害,來醫院了,B超一查,膽結石倒是不大,1.8cm,但是膽囊壁增厚5--8mm,膽囊窩還有積液,這種情況,手術不好做。因為膽囊炎症明顯,膽囊周圍粘連。所以,只能保守治療,3月後在手術治療。

個人認為,無症狀的膽囊結石,也就是靜止性膽囊結石,好多教科書說,無需手術。也對。那麼如果出現症狀,膽囊炎症嚴重,與周圍組織粘連,手術真的好嗎?為什麼,不能再無症狀,無炎症的時候就選擇手術治療呢?

膽囊結石長期不處理,會刺激膽囊壁引起炎症,甚至導致膽囊癌。膽囊結石還會梗阻,導致黃疸,腹痛,化膿性膽管炎等等,為什麼一定要等出現症狀在做手術呢?況且還增加手術難度,延長手術時間,影響愈後。

個人認為,只要查出來膽囊結石,儘快手術,不要等待,不要猶豫。現在膽囊手術幾乎都是腹腔鏡下膽囊切除術,全身麻醉,患者睡一覺手術就做完了。腹腔鏡手術,切口小、美觀,術後3天就出院,花費又不大。術後痛苦小。





  膽囊結石主要是靠手術治療,常規藥物都沒法溶石和排石,很多人天天吃藥,幻想讓自己的膽囊結石變小,久而久之就會發現,結石非但沒變小,反而還會繼續增大。

  凡是有過吃藥經歷的病人,都會有這個痛苦的經歷。因此,單靠吃藥是治不好膽囊結石的。

  先說一下切膽手術,不考慮後遺症的話,所有的患者都可以做切膽手術,結石和膽囊一起被拿出來。

  但是要提醒一點的是,其實這種方式類似於“殺雞取卵”,為了取出膽囊結石,不惜把整個膽囊都切掉,得不償失啊!因為後遺症多,併發症多,會導致膽管損傷、膽管內結石、結腸癌等多個疾病。

  相比較來說,保膽取石術更具有優勢,微創治療,不開刀,通過一個極小的小孔就可以取出結石,根本不需要切膽。當然了,保膽取石也有條件的:膽囊沒有萎縮,膽囊功能尚在,沒有發生癌變。

  結語:膽囊是人類進化過程中產生的重要器官,具有很強的消化及調節膽道壓力等多個功能。很多膽囊切除後的患者生活質量不同程度下降了,經常出現腹脹、食慾下降及頑固性腹瀉等不適,還有不少切膽患者繼發膽總管結石,另外,切膽還大大提升了患結腸癌、胰腺癌的風險。所以,有功能的膽囊、無畸變或惡變的膽囊,如具有收縮功能、證實為良性息肉、膽囊管通暢且膽囊形態正常的膽囊,是有較高保留價值的膽囊,可接受“CIT多鏡聯合微創保膽取石”手術。嚴格把握適應症,術後改進生活飲食習慣,輔以間斷應用利膽藥物,可以有效降低保膽取石術後復發。


保膽取石王醫生


膽結石這個病很多人都有,主要是中老年人居多,大多是飲食不規律早餐不吃或少吃,平時中晚餐又吃的油膩,肝膽產生溼熱造成的,膽結石又分塊結石和泥沙石,會引發急性膽囊炎,我們家傳治療方里治療膽結石特別快,但有句古話叫醫病不醫命,我的一個同學老公平時應酬多,突發膽結石住院,我第一時間知道這個情況,極力建議他和幾付中藥緩解下,開始利膽排石,但他們都是堅定的西醫擁護者,三天後做了膽囊切除手術,目前康復良好,可惜以後不能多吃肉類了,沒膽汁分泌促進胃的消化,高膽固醇形成的結石很難用單獨的中藥化掉,一般都要採用中西醫結合的辦法,要用熊去氧膽酸片溶石,配合中藥治療主要用大柴胡湯加減用化石湯通過大小便排出膽結石,最佳的治療辦法還是中藥治療保膽也利肝,後期痊癒非常好,飲食也正常人一樣。



堪易設計師


對於功能尚存的膽囊,一般可以選擇『經臍無痕保膽取石』手術,通過從肚臍眼處建立取石微通道,全程在高清可視下取出結石,保留膽囊及功能。利用肚臍先天褶皺,充分“掩蓋”手術切口,最大程度滿足患者對創傷小、恢復迅速、完美無痕等期望。

 

針對膽總管結石,則可以選擇『三鏡聯合微創膽總管取石』手術,通過在患者腹壁建立兩到三個微通道,在迷你腹腔鏡、WOLF硬鏡、纖維膽道鏡直視下探查膽總管、清除結石。



肝膽結石小的可排出,大的可服溶石藥最安全.最可靠用藥多少,看結石大小而定.


用戶6680337657



七通亂碼


兩套本草清液大約3000元搞定,只要結石是4公分以下的


睢付亮


現在可以用微創取出膽結石,武漢市第二中心醫院可做手術,三四天可以出院,費用在三四萬之間。


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