皮皮三叔1
很遗憾地看到下面回答中所有的医生和医学账号都认为癌症可以治愈,这是错误的。
癌症是无法治愈的,无一例外。
认为癌症能够治愈,是混淆了治愈和治好的区别。
很多癌症是能够被治疗的,越来越多的癌症能够被治好,尤其是儿童白血病,有些治好率接近100%,就是说患者没有任何癌症迹象,而且几十年下来依然没有任何癌症迹象。
但是,这只能叫缓解,不能叫治愈,因为无法排除癌症复发的可能。
不仅癌症,糖尿病等慢性病也一样,有少数因为肥胖导致的糖尿病经过减肥或吃低卡路里饮食,在不吃药的情况下,血糖完全正常,也只能叫缓解,就是同样道理,这也是为什么现在癌症被视为慢性病。
比方说,你得过心脏病,就永远是心脏病患者,你患了某种癌症,就永远是癌症患者。
有些患了儿童癌症并被治好后几十年的患者,除了每五年检查一次,无需任何治疗和预防措施,但他们仍然属于癌症患者。
这是因为癌症从根子上是DNA变异,所谓每个人都有癌细胞在某种意义上是正确的,人的免疫系统的功能之一是识别这些变异的细胞并清除掉,癌症就是这种功能不灵的表现,癌症缓解之后,无法确定免疫系统是否和以前一样能够识别出癌细胞,因此癌症的复发往往是癌细胞具备了欺骗免疫系统的能力,就算免疫系统正常,也可能无济于事。
因此,到目前为止,还无法治愈癌症。
未来是否有可能?
也许吧,如果免疫疗法和基因编辑技术能继续有突破的话,或者能够像大象和鲸鱼那样具备强大的抑制癌症生长的机制。
对于我们来说,追求治愈慢性病包括癌症是没有必要的,只要能够控制,最好是缓解,达到预期寿命就是了。
京虎子
气梦低氧卧修馆
癌症大致分三种:早期癌症大部分可以治愈,晚期癌症大部分不能治愈,中期的有一部分可以治愈。
1.可以治愈的早期癌症
比如胃癌,肝癌,乳腺癌,宫颈癌等,早期及时发现,可以手术治愈。
上图是一位中年男子,有慢性胃病,近日加重,及时做了胃镜,证实为原位癌,经腹腔镜手术切除治愈。
只要留意观察,每个村里都会有几位做过胃癌、结肠癌、乳腺癌手术的老人,手术后几十年没有复发。
上图是一位肺癌患者,2厘米的肿瘤,经手术切除治愈,病理是浸润性腺癌,高分化。
最近几年,得益于肺癌早期筛查的推广,很多早期肺癌患者被及时发现,手术切除,避免了发展到晚期,这是正能量。
2.大部分不能治愈的晚期癌症。
有些癌症早期症状不明显,没有引起足够重视,病人来医院的时候已经是晚期了。
这是一位肺鳞癌晚期,广泛肝转移的病人,对化疗不敏感,也没有靶向药物可以吃,这种情况就不能治愈了。
3.癌症中期,有的可以治愈。
这是一位抽烟多年的老人,左侧肺鳞癌,伴有空洞形成。
肺鳞癌发生空洞,常提示肿瘤破坏力强,预后比较差,如果不治疗,生存期比较短。
这位老人做的左肺切除,手术很成功,今年是第七年了,没有复发征象:
看到这里大家就明白了,癌症很可怕,但是早期发现,治愈的希望非常大!
每个人都不容易,要重视自己的身体健康,每年做个健康体检,发现小问题及时处理,不要把小病拖成大病。🙏
我是影像科豪大夫,谢谢阅读,欢迎关注我!
影像科豪大夫
作为一个消化科医生仅从消化科专业角度来回答一下这个问题。
先说答案,很多消化道早期的癌症是完全可以治愈的。前提是早期发现,早期治疗
晚期如果癌细胞转移了,目前医疗条件还是不好治愈的,但目前很多国际大药厂都开发出很多靶向抗癌药,有些晚期癌症的患者可以通过吃抗癌药长期抑制癌细胞。今年的诺贝尔医学奖也是奖励给在免疫治疗癌症有重要贡献的科学家。
下图就是今年诺贝尔医学奖获得者的图片。美国免疫学家詹姆斯·艾利森和日本免疫学家本庶佑因为在癌症肿瘤免疫治疗领域做出的突出贡献,荣获 2018 年诺贝尔生理学或医学奖。
我是消化科医生,我通俗简单的说明一下早期消化道癌症是怎么发现以及如何治疗的。
首先要科普的是无论食管癌、胃癌还是肠癌早期大部分是没有症状的。大部分都是通过常规体检胃肠镜发现的。如果出现腹痛、呕血、排血便等症状,那基本都是进展期的癌症了。
下图是我们正常食管粘膜在放大胃镜下的图片,可以看黏膜下的血管跟树枝一样不断规律的分叉出现,就是血管由粗到细最后延伸到末梢血管。
下面是我画的示意图,大致就是跟树干与树枝的关系一样不断分支出去。
如果食管粘膜出现癌变,食管黏膜就会出现发红或者发白。
下图就是我们早期食管癌在胃镜下的表现,下面四张小图都有发红或者发白的黏膜。这是在非放大情况下看到的有癌变的食管黏膜。
如果将这些图片放大看就得到下列这些图片,我用红线画的地方为分界线,暗黑色背景黏膜已经开始有瘤变。
当然这种瘤变可以从放大胃镜下判断疾病都还属于早期仅仅局限于食管黏膜层的病变,所以可以在胃镜下直接把黏膜层切除就好,黏膜层就相当于我们的皮肤,切除掉还会再长出来的。在长出了就是全新的黏膜了,而不是有癌变的黏膜。
所以说早期的癌症是可以治愈的。其实大部分器官早期的癌症都可以通过手术方法治愈的。
这里也体现出体检的重要性,人过了40岁,最好一到两年都体检一次会比较安心,发现问题及时预防及时处理。
消化内科叶医生
就像要统一度量衡那样,也要统一什么是治愈。特别是在癌症治疗领域的治愈。十个有九个半老百姓说的癌症治愈是癌细胞被完全清除了,患者健健康康可以以后的生活了;在另外一个角度,十个有十个医生说的癌症治愈是癌症患者在治疗后生存期限超过五年,这被称为临床治愈。一个更明白的说法就是五年生存期。
为什么用五年生存期呢?因为在确定这个标准的时候,癌症几乎是不治之症,少数运气较好的患者可以生存超过五年,在那个时代这也是很不容易的事情。
随着癌症的研究越来越深入,逐步有了各个病种的划分,各种阶段的划分,不同的病理分型,突变基因、细胞分化程度等等……每一次研究都让癌症的治疗更有效果。从总体的统计看,大部分癌症患者的生存期也是越来越长。
说起来就是一些早期(原位是最好的)治疗效果更好,比如:乳腺癌、胃癌、结直肠癌、肾癌、前列腺癌、甲状腺癌……等,患者术后并定期复查的五年生存的机会会超过90%。这部分患者绝大部分都可以进行手术切除,一般术后病理报告中会提到切缘阴性,表示切除干净了;也有少部分患者会被评估为未切除干净(切缘阳性),可以根据患者情况安排再次手术,或者通过放疗进行局部治疗。并不是所有癌症的早期患者都有如此高的生存率,比如肺癌,胰腺癌,胆囊癌等……早期发现的癌症患者的五年生存率大致是在50%左右。(下图是我国18种癌症的5年生存率2000年-2010年变化趋势,大部分头提高了,注意这里是所有确诊患者的统计,如果是早期的生存率都会大大提高。)
中期或者晚期的患者也是有治愈(临床治愈)的可能,只是比例会低一些,而且不同病种也不同,也与患者本人的很多因素相关。较为普遍的印象是积极乐观,身体素质较好,认真治疗的患者往往预后更好一些。
除了分期外,与治疗相关的因素还包括病理分型,比如肺癌中小细胞肺癌患者的治疗效果会差于非小细胞肺癌;ALK突变的患者晚期使用靶向药物的效果比EGFR突变患者的治疗效果更好一些;癌细胞是低分化的患者治疗难度更大,更容易复发;如果有MSI-H(微卫星高不稳定)或者dMMR(基因错配修复)的患者相对来说治疗效果更好一些。乳腺癌患者如果是激素受体阳性且早期发现的,很多患者的生存期都会超过十年,甚至十五年,远远超过医学上临床治愈的标准。
另外从医学上看癌症的治愈是一个非常宏观的概念,医生和医院都有一些影响因素;对于个体的患者和家庭来说往往只有治愈未治愈两种情况。这里介绍的只能给大家一个参考,统计数字只能反映部分情况,具体的治疗情况还需要患者及家属更多的与主治医生交流。如下图,中国与一些国家五年生存率对比,但是各国患者的体检筛查不一样,国家间的一些癌症病种也有区别,大家要区分看待。(见下图)如果情况较复杂,对检查或治疗方案有疑问也可以寻求在多家医院的诊疗,争取好的治疗效果。
美中嘉和聊肿瘤
癌症当然是可以治愈的!
但是在医生的专业话语体系当中,癌症只是可以“临床治愈“的,百姓所说的“治愈“是永远不再复发,但是没有人对这个进行系统的科学的调查。
也就是说,一个癌症患者经过手术也好,放化疗也好,癌细胞被清除掉了。他经过了五年生存率,十年生存率的检验,没有复发,最后在某年某月的某一天死于其他疾病,那么这个患者就是被治愈的。
相反如果在“治愈“之后的多年,癌症再次复发,并夺走了他的生命,那么一般人往往不能接受他是被治愈的这种观点——复发了,怎么还是治愈了呢?
目前我国尚未有针对癌症患者治疗后生存质量和生存时长的系统调查与报告出炉,所以,医生们对于癌症患者的关注点,更在于五年生存率和十年生存率。
一般来讲,癌症在治疗这两三年内需求一个高发期,如果过这个坎儿,并且过了五年生存率这个检验标准之后,还能活到十年以上,那么按照医生的评价体系,这个患者就是临床被治愈了。
但是它需要先有一些设备的相关检查指标,比如说彩超,ct等未再查出癌细胞作以说明,才可以符合这个“临床治愈“的标准。
辽沈名医
癌症当下仍然是导致死亡的主要原因之一,虽然在此方面医学已经有了长足的进步,但是不可否认至今仍然没有被完全攻克。癌症是否可以被治愈是民众普遍关心的话题,答案似乎只是“是”或“不是”,但实际上并没有所看到的那么简单,对于不同的癌症类型、发现时的时期、应用不同的诊断方法和治疗技术,其答案也是不同的。此外这个答案会随着医学的不断进步也会有所差异。以下精灵医生就跟大家一起来分析以下。
首先大家需要了解什么是治愈。普通民众可能认为既然是治愈就是病治好了,以后就不会再得了,而临床上对于治愈的标准却又所不同。所谓治愈,在临床上是指临床治愈,也就是某种癌症在接受治疗之后体内检测不到癌细胞,在某个时期之内(比如5年、10年没有复发)且没有因这种癌症而去世。仔细比较两者的认识其实是有差别的。也就是临床治愈并不代表体内绝对没有癌细胞,这取决于检测方法的敏感性,同时其实可能再次出现的,只不过有个观察的时间作为标准。
了解了什么是治愈咱们再来看看符合以上临床标准的治愈率或生存期比率。前面说过不同的癌症是不一样的,早起癌症被发现并及时治疗的普遍治愈率较高,而晚期治愈的可能性则非常低。比如乳腺癌早起的治愈率已经达到了90%以上,前列腺癌早起的治愈率几乎达到了100%,而有的其他癌症即便是早起发现其治愈率也是有限的,比如宫颈癌的早期治愈率仅达到了50%左右。由于早期癌症发现的比例较低,平均来看整体的治愈率并不高,比如肝癌的五年生存率为10%、胰腺癌为12%、肺癌为16%等。未来这一数字会随诊技术的提升,人们健康意识的加强有所改观,相信有一天人类会最终战胜癌症这个病魔的。
精灵医生
癌症怎样才算治愈?满足5点
1.化验结果正常
一般情况下在治疗癌症的过程当中需要进行化验身体里面的各项健康的指标。包括血常规,甲状腺等等,如果这些化验的数据特别正常,而且血液循环处于一个健康的状态,尿液检测也是在正常的范围之内,并且这种健康的指标,长期的保持在正常的范围之内,可以初步的认为癌症已经被稳定控制好了。
2.血脂血糖正常
身体里面的血脂和血糖一切正常。当癌症患者身体里面的一些肝脏功能不会出现异常,而且各项的指标,比如血脂和血糖在长期内也不会出现不正常的现象,可以初步认为治愈。
3.检查合格
身体里面的一些肿瘤物质以及自身免疫力检查都合格,患者的表现也特别的正常。在多年以来如果没有发生明显的一些疾病,这时就可以初步的认为癌症已经被治愈。癌症类型是特别多的,癌症治愈的标准也要根据病情的类型来进行选定。在治疗的过程当中如果检测不到癌细胞的生存,这是情况也属于被治愈。
4.5年内不转移复发
在治疗肿瘤的时候一定要通过长期的治疗,虽然肿瘤的病灶依然存在,癌细胞却仍然存在于身体当中,但是肿瘤并没有进一步的发展处于一种被控制生长的状态下,并且在这种情况下可以长期的维持。这时一定要注意,如果在5年之内没有复发,或者是癌细胞没有出现转移,证实患者的健康状态是特别稳定的。
5.长期不复发
长期带癌生存我们一定要多关心肿瘤的治疗以后。立刻确认治愈以后,个人心里会特别的放心。
癌症的外观表现,它的生长停止发展,身体里面的各项指标都在正常范围之内。以及身体正常,可以很好的保证心理平衡,能够很好的胜任正常的工作和学习的任务,和健康人一样融入社会当中。
肿瘤的真相与误区
癌症能够治愈吗?
这个问题很多人都在问,并且不断的问,因为在很多人的印象当中癌症就是绝症,很难被治愈,事实是不是这样的呢?,
癌症的治愈概念
对于癌症确诊的患者,经过治疗后活了5年,,并且没有复发。医学上就叫癌症被治愈。
在这个概念下,美国癌症的治愈率达到百60%以上,我国也达到了40%。
特别是对于早期癌症,我国治愈率也能达到80%以上,美国的大部分都可以达到90%以上,这样的情况基本就是说癌症被治愈的,但是并不是所有的癌症都能够达到5年生存率,也就是被治愈。
什么样的癌症能被治愈
癌症是否被治愈和很多因素有关。
和癌症发生的器官位置,和癌症的分期和癌症的治疗方式,和癌症是否及时被治疗,都有直接关系。
对于所有的癌症治疗来说,共同特点就是早期发现早期干预早期治疗,治愈率会大大提高,并且大部分早期癌症都能被治愈的。
但是并不是说晚期癌症就不能被治愈,比如白血病当中的M3型白血病,通过化疗,就算到晚期也有被治愈的情况。
医学并没有攻克所有的癌症,特别是晚期癌症
遗憾的是,并不是所有的早期癌症都能被治愈,还有一部分癌症就算早期发现,5年内复发,甚至达到晚期癌症,或者5年内死亡,甚至1年内死亡的也有。
特别是晚期癌症任何一个国家治愈都很低,所以目前癌症对于我们来说还是一个没有完全被攻克的课题。
所以癌症早发现是非常必要的,因为早期发现,及早进行规范的治疗,才有更大的机会被彻底的治愈。
同时也希望医学快速发展,无论是早期癌症还是晚期,癌症都能够被攻克治愈不再影响我们的生活。
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快乐的小大夫
以目前的医疗技术, 癌症已经有了很多治疗方法,通过事前预防、精确治疗、术后康复等手段,不仅可以延长生存期,甚至还有治愈的希望。
癌症是一种慢性病
2006年,美国临床肿瘤学会年会传出令人振奋的消息:“美国癌症死亡总人数2005年首次
出现下降趋势。”基于此,2006年起,世卫组织等国际机构纷纷改弦易张,把原来作为“不治之症”的“癌症”重新定义为“可以治疗、控制、甚至治愈的慢性病”。为什么说癌症是慢性疾病呢?因为癌症具有慢性疾病的普遍特点,如病因复杂、多种危险因素、长期潜伏、病程较长、造成功能障碍等,而且它的发生比人们想象的更常见。一个健康细胞发展成恶性肿瘤,通常需要长达10-20年时间。早在20世纪80年代,美国就有医学专家报告说:在80岁上下老年人的尸解中,有1/4的人体内有肿瘤,但这些人生前没有与癌症有关的任何症状。
专家指出:对于普通人而言,未来会有越来越多的癌症也许像糖尿病一样,仅仅是一类再普通不过的慢性病而已。只要加强预防,及早发现,及早治疗,再加上越瞄越准的新药,癌症并没有那么可怕。
而“癌症等于绝症”这种思维定式比癌症更可怕。很多患者认为一旦患上癌症,就到了生命的尽头,终日郁郁寡欢或病急乱投医,破坏了自身的免疫功能,最终导致死亡。
如果尽早发现并积极治疗,1/3癌症是可以被治愈的。医学上的“治愈”与人们通常理解的“治愈”不同,是指癌症在一段时间内不再复发,大部分患者在这段时间内能够正常工作和生活。
在现有医疗条件下,无法保证百分之百治愈癌症,因此有了“治愈率”的概念,“五年治愈率”是预测癌症病人5年内的治疗效果。比如,宫颈癌经过治疗后,50%的复发迹象可在第一年表现出来,肿瘤的转移、再生、复发绝大多数在第一年内;20%-30%在第二年表现出来;10%-20%在第三年表现出来;10%在第四年表现出来;其余不到10%在第五年表现出来;5年之内没有复发,此后的复发概率就很低,甚至再也不复发。因此,若能尽早发现,大多数早期癌症可以通过手术根除,并长期存活。如早期胃癌5年生存率在91%以上,早期乳腺癌、肝癌患者术后仍生存20余年的例子并不少见。
甲状腺癌和淋巴瘤是所有癌症中治愈率最高的。
比如,甲状腺癌中的乳头状癌属于低度恶性肿瘤,长得慢,不易转移,得病后5-10年转移,如果早期做根治术,5年治愈率在80%以上。淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。早期霍奇金淋巴瘤的5年治愈率在80%以上,中期治愈率为50%-60%,晚期治愈率40%以上。非霍奇金淋巴瘤治疗效果稍差一点,但早期5年治愈率也在70%左右。
儿童急性淋巴细胞白血病占儿童白血病的比例30%左右,但治愈率约75%-90%左右
这是因为该病主要是分化不完全的神经母细胞瘤、肉瘤导致,其组织与胚胎组织类似,即使到晚期,化疗仍然很敏感,效果较好.
早期发现的宫颈癌,治愈率也很高。而且宫颈癌疫苗是第一个人类研发成功的癌症疫苗, 这无疑是人类战胜癌症史诗中的重要一笔
虽未证实宫颈糜烂、 宫颈息肉与宫颈癌之间有因果关系, 但对于患有慢性宫颈炎症的女性来说, 积极治疗是非常必要的。成年女性应该在注射宫颈癌疫苗的同时, 每年进行一次子宫颈涂片检查和人类乳头瘤病毒(HPV) 检测。
参考文献
[1]任珊珊.癌症已成慢性病.特别健康,2017(7):28-29.
[2]蔡政.别太恐慌这几类癌症可治愈.江苏卫生保健:今日保健,2018(12):19-19.