洋蔥八戒

智齿的前一颗大牙就是我们说的第二磨牙，它承载着不小的咀嚼功能。第二磨牙的龋坏多数是因为智齿萌出不正，第二磨牙与智齿间反复食物嵌塞所引起的龋坏，龋坏太严重，无法挽留，只能拔除，实为惋惜。

倒数第二颗大牙拔掉后要不要再镶一颗？

食物经过前牙切割，需要大牙磨细后进入食管到达胃被消化吸收。第二磨牙的咀嚼功能仅次于第一磨牙。要想咀嚼效率高，在拔除第二磨牙后3个月，牙槽骨水平稳定，可以做修复。目前最好的固定修复方法就是种植牙。拔除智齿后的第二磨牙的缺失属于游离缺失，对于这种游离缺失，单端固定桥修复已经逐渐被淘汰。传统的单端固定桥修复预后较差，使用年限久后会对邻牙造成不可逆的损伤。所以，第二磨牙游离缺失后要修复，首选种植牙修复。对于萌出较正的智齿，第二磨牙的缺失可以选择固定桥修复。

倒数第二颗大牙拔了之后不修复会有什么影响？

1、咀嚼效率下降。

少了一颗大牙，咀嚼效率肯定会有下降。缺牙侧吃东西不方便，吃下去的食物没有被充分磨碎，影响消化吸收。

2、邻牙向缺隙侧倾斜，形成新的食物嵌塞。

第二磨牙缺失后若不及时修复，邻牙就会先缺牙间隙倾斜，随之邻牙与其相邻的牙齿间临接丧失，形成新的食物嵌塞，食物嵌塞得不到清理就易患龋。

3、偏侧咀嚼，影响颞下颌关节。

患侧缺失了一颗牙，吃东西不方便，人潜意识就会用另一侧牙齿吃东西，废用缺牙侧。久而久之，养成了偏侧咀嚼的习惯，长期偏侧咀嚼使得该侧颞下颌关节负荷过重，导致颞下颌关节紊乱。

胃肠肝胆外科曾医生

如果已经拔掉了，是有必要镶一颗，只不过得等三个月牙槽窝恢复，骨组织重建一定高度，这样使用寿命更久，另外镶牙分为固定义齿和活动义齿，前者得磨损大量牙釉质，比较依赖两边牙齿，后者可以随时摘戴，但异物感很强烈，有条件的可以考虑种植牙。

不镶牙的话会导致什么危害吗？

1、一是位置空缺着，容易藏残渣，尤其后牙部位，刷牙都很难刷干净，细菌滋生刺激牙龈就有牙周炎的风险，二是长期咀嚼，两边邻牙会倾斜，牙槽骨流失，牙槽窝已凹陷。

2、三是几年后修复和拔完恢复后修复是有区别的，前者位置已经空间不足，修复太晚了装不上去，还得牙齿矫正，利用矫治力来移动两颗邻牙，四是影响发音，经常漏风。

镶烤瓷牙桥选择什么材料比较好？

1、最好内冠是全瓷，不会刺激牙龈，较为美观些，重点是不受核磁共振影响，选择韩国的性价比高些，二氧化锆全瓷牙最佳，当然也有铸瓷牙和氧化铝全瓷牙等。

2、其它像钴铬合金是最便宜的，不过是使用久了牙龈可能会变灰，但不伤害牙龈，还有做烤瓷牙桥得磨损，而且有使用寿命限制，要定期检查牙龈边缘，不然基牙会坏掉。

所以大牙坏了，如果牙根还完整还有机会桩冠修复，能治疗的话尽量别拔。

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烧哥口腔社

不知道您的这颗牙齿有没有进行过治疗呢？如果没有治疗过，建议您先去医院咨询一下医生是否可以将这颗坏牙经过治疗再保留住，如果可以的话是最好不过的。如果医生说无法保留那就听医生的尽早将坏牙拔除吧。

您有这个想法是很好的，有些人以为将牙齿拔掉了就万事大吉了，其实不是。如果有了牙齿缺失，却没有修复的话，久而久之，两侧的牙齿就会向缺失牙方向倒，对颌的牙齿也会过长，时间久了，这三颗牙齿都容易松动、甚至是脱落。

所以建议牙齿拔出后，尽早进行缺牙修复。你可以考虑进行种植牙的方式进行缺牙修复，种植牙拥有独立牙根，有很好的稳固性，外表美观，而且几乎能够回复真牙的咀嚼能力（90%），您看你才30岁，往后的人生还长着呢，种植牙的第一位使用患者已经有超过40年的使用寿命了。可以说是非常的长了。如果您的条件允许，那么种植牙是最好的选择。

薄荷牙医

一定要在镶一颗的！要不然牙齿有很大的空间，本来牙齿就固定少一颗就更松动啦，前面的牙齿会慢慢的都松掉的！一定要在镶一颗！

爱讲故事的老张

本文导读：倒数第二颗的大牙坏了，用不用镶一颗呢？作为具有多年工作经验的口腔医生，我的回答是：拔牙术后3个月左右，及时就诊，选择合适的方式镶上一颗牙。

第二颗大牙坏了（已拔掉），为什么要镶上一颗假牙

1、倒数第二颗大牙，我们称为第二磨牙，承担了很大部分的咀嚼功能。如果不及时镶上，导致吃饭时咀嚼功能下降，其他牙齿分担压力增大。一方面影响咀嚼功能，另外一方面导致其他牙齿负荷过重，容易出问题。

2、第二磨牙拔除后，没有及时镶上。与之相对应的牙齿由于失去限制，会逐步伸长，导致咬合关系改变。常常发生咬伤牙龈、颊部、舌黏膜等，反复形成溃疡，带来疼痛不适，严重影响工作、生活等。还可能导致患者偏侧咀嚼食物，加重或诱发颞下颌关节问题，引起张口疼痛不适。

3、第二磨牙拔除后，没有及时镶上牙齿，会导致缺牙两侧的牙齿向中间倾斜，引起牙齿接触关系的改变。由于牙齿邻间隙的破坏，进食含纤维食物时，容易形成明显的食物签嵌塞，引起牙龈反复发炎，红肿、流血等不适。同时会导致相邻牙齿容易发生龋坏。

知识拓展：有哪几种镶牙方式？

1、活动假牙

对牙齿磨除很少量的一部分，就可一制作。但是活动义齿部件较大，异物感明显，需要每次进食后取下清洗干净，使用舒适度较差，恢复咀嚼功能较低。

2、种植义齿修复

此种修复方式优点多多，具有不损伤健康牙齿，单独存在，异物感小，舒适度较高等。第二磨牙缺失，由于承担咀嚼压力较大，因此，可以首选种植牙修复。

3、传统的固定假牙

需要磨除部分自身健康牙齿，可能出现酸痛不适，甚至由于磨除不当，导致牙髓炎发生，先要进行完善的根管治疗。传统的固定假牙不用取戴，可以恢复咀嚼功能及美观。但是，由于这颗牙是第二磨牙，后面没有可利用的牙齿，我们称为单端桥修复，目前这种修复方式在逐步取代。

知识拓展：镶上假牙后，怎么做好日常维护？

由于缺牙危害较大，因此建议及时镶上牙齿，恢复牙齿的美观及完整性。不管选用什么修复方式，均要做好日常的口腔卫生，三餐后刷牙、漱口，及时清洁干净牙面的菌斑、食物残渣等。避免用假牙咬太硬食物，一旦发生局部破坏、松动等情况，均建议及时就诊，制定相应的处理方案。

总结：牙齿缺失后，若是长期不镶上，危害较大。第二磨牙承担咀嚼功能较重，因此建议及时至正规医疗机构，镶上一颗满意的假牙，有效恢复牙齿的完整性及咀嚼功能！

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關鍵字: 健康 口腔护理 磨牙