醫生提醒:家裡有乙肝患者,有些地方要警惕,乙肝要警惕什麼?

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乙肝是常見的傳染性疾病,患病人數眾多,對於乙肝患者來說,目前尚缺乏治癒方法,但通過積極規範化的治療,我們常常可以穩定控制病情,減少併發症發生,提高生活質量。

對於乙肝患者來說,大家要正確認識,注意定期檢查肝功能、乙肝病毒載量、肝臟彩超等,根據病情在醫生指導下確定治療方法,如存在肝功能異常、病毒載量升高或出現肝纖維化、肝硬化等病變時,可在專業醫生指導下考慮使用抗病毒藥物。

對於家人來說,乙肝主要通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播,而日常飲食並不會傳染,大家要正確認識,特別是母親存在乙肝時,要在專業醫生指導下治療,以儘量減少母嬰傳播的概率,提高生活質量。

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銀杏葉的守望


這是現實存在的非常普遍的問題,並不是一家之難,而是萬家,甚至千萬家多多少少都存在的問題。

因為目前在我國有接近一個億的人感染了乙肝病毒,但並不是各個都是乙肝患者,大家平時提到的“乙肝患者”實際上指的不僅僅是檢測出乙肝表面抗原陽性,有乙肝病毒感染,而且病程一般要求要超過半年,有臨床症狀的。

簡單的來說:乙肝患者往往是需要進行抗病毒及護肝治療的,而這類患者佔了差不多三分之一,對於剩下的大部分,即三分之二的都屬於乙肝病毒攜帶者,是不需要治療的,他們只是在乙肝兩對半檢查中被發現乙肝表面抗原陽性,而肝臟B超,肝功能等組織學檢查是正常的!

所以,家裡有家人得了乙肝,最重要的,首要任務是去醫院檢查清楚,看到底是乙肝患者還是乙肝病毒攜帶者,這個非常重要!

檢查的方法,就是主要查以下三項:

  1. 抽血查肝功能,看有無異常升高;
  2. 抽血查乙肝病毒DNA檢查,看乙肝病毒數量及活躍程度;
  3. 做肝臟彩超,看有無實質性肝損傷;


    (如圖:乙肝病毒DNA檢查,可以看到乙肝病毒數量)

如果是發現有實質性肝損傷,乙肝病毒數量多,那就是乙肝患者,需要儘早進行規範化,專業性抗病毒治療;

如果是其他指標都正常,屬乙肝病毒攜帶者,每年定期體檢覆查即可!

那麼對於家人的話,要注意哪些?警惕什麼?

首先,對於家人開始,要做的也是全家一個乙肝抗體的篩查,按我國目前對於免費乙肝疫苗接種的覆蓋率,基本上每個人一出生就會被接種乙肝疫苗,但注意接種了乙肝疫苗不等於100%有抗體,像陳醫生家裡,就有好幾個外省外甥女查了以後沒發現抗體的,需要補種的!


當然,沒有抗體也不代表一定會被感染,因為乙肝主要的傳播途徑是血液傳播、性傳播以及母嬰傳播,正常的生活接觸,吃飯,擁抱接吻是不會傳染乙肝病毒的!

但是沒有抗體終究存在被感染的風險,而有一部分經過補種乙肝疫苗是可以重新獲得抗體的!

其次,尤其是乙肝患者的配偶,或者未出生的小孩,一定要做好母嬰阻斷,目前醫學上完全可以讓一個乙肝患者生存一個健康的小孩,不會傳給下一代,只是要提前重視和干預!

對於配偶,平時也要注意做好預防,尤其是一些親密接觸,有抗體還好,沒抗體,必要的安全措施,定期體檢,都是有必要的!

最後,如果是父母有乙肝,還是要注意給小孩的餵養方式,當然唾液傳播乙肝可能性不大,但是比較存在一點點風險,一定不要採用咀嚼餵養,雖然傳染風險微乎其微,但超不衛生!

同時,作為乙肝患者家人,我想更主要的是叮囑好患者需要治療,一定要去專業的醫院治療,不要老是去嘗試民間土方,很多時候只會耽誤病情,而且很可能讓乙肝傳染性增強。還有就是每年要定期做好複檢,今年乙肝病毒攜帶者,不代表以後一直都是,及時把控乙肝病毒情況,有助於防止乙肝轉化為肝硬化,甚至出現肝癌!

當然,最主要的是不要歧視乙肝家人,平時吃飯正常工作生活接觸是不會傳染給人的,也不會影響他們的壽命,臨床上見到很多七八十歲乙肝患者,他們一輩子都挺好的!


醫學小偵探


大家好,我是醫療工作者張,是一名執業醫師,可以為大家普及一下健康知識,若想了解更多,請關注我!

醫生提醒:家裡有乙肝患者,有些地方要警惕,乙肝要警惕什麼?

怎麼檢查出一個人患有乙肝?

急性乙肝比較好判斷,它會有明顯的肝功能的變化,在這裡主要說一下慢性乙肝。



  1. 慢性乙肝疑似病例診斷(符合任何一項即可診斷) : 1.慢性肝病患者的體徵如肝病面容,肝掌、蜘蛛掌和肝、脾腫大等+急性HBV感染超過六個月仍HBsAg陽性或發現HBsAg陽性超過6個月。2.慢性肝病患者的體徵如肝病面容,肝掌、蜘蛛掌和肝、脾腫大等+HBsAg陽性持續時間不詳,抗-HBc IgM 陰性。3. HBsAg陽性持續時間不詳,抗-HBclgM陰性+血清ALT反覆或持續升高,可有血漿白蛋白降低和(或)球蛋白升高,或膽紅素升高。
  2. 慢性乙肝確診病例診斷(符合任何一項即可診斷) : 1.急性HBV感染超過六個月仍HBsAg陽性或發現HBsAg陽性超過6個月+血清ALT反覆或持續升高,可有血漿白蛋白降低和(或)球蛋白升高,或膽紅素升高+血清HBsAg陽性或可檢出HBV DNA,並排除其他導致ALT升高的原因。2.急性HBV感染超過六個月仍HBsAg陽性或發現HBsAg陽性超過6個月+肝臟病理學有慢性病毒性肝炎的特點+血清HBsAg陽性或可檢出HBV DNA,並 排除其他導致ALT升高的原因。3. HBsAg陽性持續時間不詳,抗- HBclgM陰性+ 血清ALT反覆或持續升高,可有血漿白蛋白降低和(或)球蛋白升高,或膽紅素升高+ 血清HBsAg陽性或可檢出HBV DNA,並排除其他導致ALT升高的原因。4. HBsAg陽性持續時間不詳,抗-HBc lgM陰性+ 肝臟病理學有慢性病毒性肝炎的特點+血清HBsAg陽性或可檢出HBV DNA,並 排除其他導致AL T升高的原因。

乙肝到底有什麼可怕之處呢?

  1. 引起肝細胞的改變由於乙肝病毒在肝細胞內複製,引起肝細胞病變、細胞壞死或通透性增加,細胞內的酶類可以大量釋放入血,尤其引起血清ALT,甚至AST,y- GT活力的增高。
  2. 對肝臟的影響乙肝病毒會使肝臟表面不規則、肝臟邊緣變鈍、膽囊窩擴大、肝臟右後切跡徵及再生結節能提示乙肝肝硬化。
  3. 引起低血糖由於乙肝病毒HBV的存在,消耗了大量的肝糖原,使血糖來源減少,引起低血糖。
  4. 引起某些細胞數量改變人體感染HBV後,引起白細胞總數的降低、嗜中性粒細胞的降低及淋巴細胞的增高,甚至引起粒細胞缺乏症等肝外疾病。
  5. 誘發肝癌 乙肝病毒是一類DNA病毒,它主要感染肝細胞並弓|起一系列持續且較急性的肝臟病變。通過多種機制(免疫及炎性因素、乙肝病毒DNA整合及甲基化、乙肝病毒與氧化應激、特異性miRNA的改變、HBx蛋白有關因素)誘發肝癌,乙肝是導致肝癌發生最重要的危險因素之一。
  6. 引起其他肝外疾病侵犯關節引起關節痛或關節炎、侵犯內臟弓|起臟器受損(乙型肝炎病毒可侵犯腎、胰、膽、心等器官,弓|起腎病、腎小球腎炎、急性胰腺炎、膽管炎、膽囊炎、心肌損害等)、侵犯皮膚而發生血清病樣綜合徵和丘疹性皮炎、侵犯造血系統而出現血液和骨髓異常、侵犯動脈血管發生結節性多動脈炎、侵犯神經系統而併發腦膜炎。

乙肝病毒危害居然這麼大,而且具有傳染性,家裡有人得了乙肝,其他人平時生活該注意什麼呢?



  1. 母嬰傳播。如果母親是乙肝患者,那麼就必須長期用藥有效控制母體內病毒的複製,而且孩子出生後要立即注射乙肝免疫球蛋白,還要在24小時內接種乙肝疫苗,一個月和半年後按療程加強,醫生建議最好在5歲的時候再加強一次。
  2. 性接觸。夫妻間如果有一人是乙肝患者或者是乙肝病毒攜帶者,除了用抗乙肝病毒藥物控制患者病情外,還有就是另一方要接種疫苗,獲得抗體,而且儘量使用避孕套安全性生活。
  3. 乙肝病毒是存在患者的血液、乳汁、唾液、陰道分泌物等是會通過黏膜或皮膚微小的擦傷裂口進入易感者的機體造成病毒的感染。所以家庭成員如果沒被病毒感染的,要立即進行預防接種。

總結:家裡有人有乙肝患者或者乙肝攜帶者,其他人的生活一定要多加註意,但是在自身注意的條件下不要忽視對乙肝患者的關愛。


醫療工作者張


家裡有乙肝患者,有些地方要警惕,如果有人這麼說,有點危言聳聽的感覺。醫生可以教人怎樣防治疾病,但如果拋一個難題給患者,很容易給人帶來焦慮。



那如果家裡有人發現乙肝,應該怎麼辦呢?話分兩頭:一方面是患者本人要考慮如何進一步的診治及保健;另一方面,是家裡人要做些什麼來預防被傳染。

對於患者本人,僅僅發現有乙肝還不能做什麼,進一步的做肝功能、甲胎蛋白、B超、乙肝病毒DNA等檢查,才能瞭解患者肝臟的現狀,以確定需不需要抗病毒治療。



第1個警惕:病情發展

首先要警惕乙肝病情進一步發展。慢性乙肝如果不予以積極的治療,將有可能從慢性肝炎活動。發展為肝纖維化、肝硬化,甚至轉變為肝癌。

查乙肝病毒DNA和肝功能,結合家族是否有乙肝肝硬化和乙肝相關肝癌史,自己年齡等各種因素,就可以知道需不需要治療。



第2個警惕:心理困惑

初次發現乙肝的患者,可能對於乙肝並不是很瞭解。往往在經過一番初步的探索之後,對乙肝會有一些模糊的認識。

這些認識,有些事積極、樂觀的,有些則容易使人產生焦慮情緒,主要表現:

1. 擔心將乙肝傳染給家人,成為家庭的罪人;

2. 擔心自己的病情惡化,成為家裡的負擔;

3.擔心被家人、親朋好友和同事疏遠。



乙肝病毒攜帶者人數眾多,龐大的群體使得乙肝這個病備受社會的關注。這種關注,經常是乙肝的防治走入各種各樣的誤區:

1.乙肝目前還不能治癒的現實,滋生了一大批號稱能治癒乙肝的“神醫”;

2.正規的治療,由於一些反對用藥的聲音,多多少少受到一些阻礙;

3.乙肝的一些消極的言論,造就了一大批恐懼乙肝的人。



家裡人發現乙肝,無論是本人還是家屬,都要本著實事求是的態度去看待這個問題,也就是說,要從疾病本身來看待這個疾病,而不讓其他因素干預自己的想法。

對於家人來說,也沒有必要那麼害怕的。密切接觸的家人,都可以去醫院查一下乙肝兩對半,看看有沒有抗體。如果沒有抗體,完全可以通過注射乙肝疫苗獲得抗體,來預防乙肝。



龍大夫的小結

家家人發現乙肝,其實處理越簡單越好,找個肝病科醫生,接受醫生的建議該做檢查就做檢查,該治療就治療。

對於其他家人來說,注射乙肝疫苗是最好的預防辦法。



龍大夫的肝病課堂


今日問題:家裡有乙乙肝患者,有哪些地方要警惕,乙肝要警惕什麼?

我國是一個乙肝大國,乙肝病毒攜帶者人數已經超過1億,可以說在我們身邊14人當中就有1個是乙肝病毒攜帶者,而且乙肝的傳傳染性也是比較強的,如果不注意的話,就特別容易被乙肝感染。所以,對於家裡有乙肝患者,在平時的生活中就要特別注意,不論是乙肝患者本人還是其他家屬,都要注意一些生活中的細節,有許多地方是需要警惕的。



下面我們就從乙肝患者家屬已經乙肝患者本身兩個方面分別來分析生活中到底有哪些地方需要警惕

一、作為乙肝患者的家屬

首先,我們要先了解乙肝的傳播途徑,才能更好的避免感染乙肝。乙肝的傳播途徑其實跟艾滋病的傳播途徑類似,都是通過血源性傳播,包括母嬰傳播、血液傳播以及性接觸傳播。作為乙肝患者的家屬,平時生活中的接觸,傳播的主要方式就是血液傳播。在平時的生活中要小心乙肝患者的血液,特別是不要與乙肝患者共用剃刀,避免乙肝病毒通過血液從破損的皮膚感染。如果是夫妻之間,在親熱時也要做好必要的防範,避免乙肝病毒通過性接觸傳播。



其次,乙肝病毒是不經過消化道以及呼吸道傳播。所以,患者家屬是可以與乙肝患者一起共用餐具,主要嚴格消毒,是不用分開餐具,也不用擔心乙肝病毒通過餐具傳播。

最後,為了更好的避免乙肝病毒的感染,當然最好的辦法就是家屬進行乙肝疫苗的接種,使自身產生乙肝抗體,這樣就更加有利於保護自己免受乙肝病毒的感染。

二、作為乙肝患者本人

最重要的就是要特別留意自己的病程變化,定期檢查,到醫院檢查肝功能、乙肝DNA檢查、肝臟彩超等,看乙肝病毒是否活躍,肝臟是否受到損害。如果肝功能存在異常,那麼就要及時進行抗病毒治療查,做好護肝、保肝,儘量避免向慢性肝炎發展。另外,日常飲食也要注意,少吃一些傷肝的食物。最後一點還需要注意的是,千萬不能病急亂投醫,聽信一些民間偏方,要接受正規的抗病毒治療。

不論是乙肝患者的家屬還是乙肝患者本人,對於乙肝的治療應該要有信心,如果家屬在平時的生活中歧視乙肝患者,那樣只會對大家的生活都造成不適,更是給患者本人造成巨大的心裡壓力和負擔。就比如與乙肝患者分開餐具吃飯那樣的做法,其實是沒有必要的,因為乙肝病毒並不會通過消化道傳播,這樣的做飯只會使乙肝患者覺得自己受排擠。

以上就是家裡有乙肝患者,需要警惕的地方,只要大家都做好,家屬也不會感染上乙肝病毒,乙肝患者能活到七、八十歲的大有人在,生活依然美好



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左撇子說醫


我國是乙肝大國,有將近10%的乙肝病毒攜帶者,但這裡面只有一小部分人是乙肝患者,我們首先要弄清楚乙肝病毒攜帶者和乙肝患者的區別,乙肝患者一般有肝功能化驗的異常,而乙肝病毒攜帶者一般不伴有肝功能的損害,但是需要定期隨訪,因為有些乙肝病毒攜帶者會逐漸轉變為乙肝病毒患者。



醫生提醒:家裡有乙肝患者,有些地方要警惕,乙肝要警惕什麼?

如上所述,雖然乙肝病毒攜帶者有很多,但乙肝病毒患者並不多,如果只是檢測出乙肝表面抗原陽性,而沒有肝功能損害和病毒DNA升高的話,一般傳染性比較小。而且乙肝病毒的傳播途徑包括性傳播、血液傳播和母嬰傳播。因此,平日裡的說話、握手、擁抱和飲食一般不太可能傳染乙肝病毒。



另一方面,如果家中有乙肝患者,那麼其他家庭成員都要檢驗一下乙肝兩對半,看看自己是否被感染或者有抗體,有乙肝抗體的人一般不用擔心,抗體滴度弱的可能需要補種,沒有抗體的話要進行接種乙肝疫苗。對於乙肝患者要積極治療,降低病毒含量,降低傳染性。

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汪醫生小課堂


我國是乙肝大國,乙肝—肝硬化—肝癌三部曲,嚴重威脅著乙肝患者的身心健康。乙肝發生肝硬化、肝癌的幾率約有30%,一旦發生肝硬化,將嚴重生活質量,肝癌更加,可以說是絕症,生存期不長。


那麼乙肝患者日常該如何防治乙肝進展?

1、查乙肝兩對半,明確是否有乙肝,是大三陽還是小三陽,查肝功能看是否有肝功能損害(主要看轉氨酶是否增高),查乙肝病毒拷貝數,根據上面的檢查結果確定是否需要抗病毒、護肝治療,大部分乙肝患者,經過規範的診治,基本可以臨床治癒。,如果不規範治療,乙肝可能會走上乙肝一肝硬化一肝癌的道路。

2、改善生活方式:乙肝患者,肝臟三分治七分養,要養成良好的生活習慣,不抽菸,不喝酒,酒精對肝臟損害非常大,不存在小量喝酒有益身體健康的說法,不熬夜,保證充足的睡眠,夜間良好的休息是養肝最基礎、最重要的方法。

3、良好的飲食調理:不暴飲暴食,儘量清淡飲食,忌油膩飲食,進食過多的脂肪,會增加肝臟的工作量,不利於肝臟恢復。乙肝患者,建議多進食抗氧化食物,如洋蔥、大蒜,多喝菊花茶、枸杞湯等。

乙肝並不可怕,可怕的是對疾病的無知,可怕的是諱疾忌醫,正確認識乙肝,規範做好預防診治工作,乙肝不再是噩夢。


奀大夫


乙肝不可怕,就怕肝硬化。

乙肝早治轉陰,才能杜絕肝硬化。

中藥治療乙肝大三陽,六個月,e抗原轉陰,



京城名醫張一帖


首先乙肝是目前一種比較多見的傳染性疾病,我國主要以病毒性肝炎為主,而西方國家主要是酒精性肝炎為主,乙型病毒性肝炎主要傳播途徑是血液傳播、母嬰傳播、性傳播等途徑,但是乙肝有大三陽和小三陽之分,所以一般小三陽傳染的可能性小,而長期的肝炎不注意治療會逐漸加重,出現肝硬化及肝癌,最終導致死亡。



所以家庭中有乙肝患者,需要注意以下幾點!

1、禁止飲酒吸菸,酒精對於肝臟的損壞很大,也是主要導致肝臟病變的因素,乙肝患者本來肝臟功能不好,在加上大量的飲酒,進一步加重肝細胞損傷,最終可能誘發肝癌。喝的越多,得肝癌的可能性越大,所以想預防肝癌,一定要儘量避免喝酒。


2、長期加班熬夜,熬夜是最常見的一些現象,但是長期熬夜對於很多人體器官都有損傷,主要是對於肝臟健康威脅很大,因為肝臟在夜晚是處於解毒狀況的,如果我們在夜晚睡眠質量下降的話,就會很容易讓肝臟裡面囤積一些毒素,在這種情況下乙肝就會越發嚴重。

3、還要注意減少接觸乙肝患者體液,尤其是在有傷口的地方接觸這些體液,就會發生乙肝病毒的傳播。其他健康的家庭成員一定要注射乙肝疫苗進行預防,注射乙肝疫苗三個月後一定要檢查乙肝五項,證實產生了保護性抗體,即表面抗體後才對乙肝具有保護性,注射乙肝疫苗才是預防乙肝的關鍵,餐具需要分開使用,還要定期消毒。

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小克大夫


乙肝病毒的危害很大,可導致患者肝炎,肝硬化,肝纖維化,甚至是肝癌。乙肝是一種世界流行性疾病,在我國的流行程度也是很廣。我國在1992年將乙肝疫苗預防接種納入免疫規劃,雖然取得了顯著的成效,但是目前乙肝患者還是很多,尤其是在農村。



一.乙肝的傳播途徑有哪些?


乙肝病毒的傳染性很強,可以傳染的方式有輸血,分娩,共用不乾淨的針具,性接觸,共用私人物品如牙刷,茶杯,剃鬚刀等,使用未經消毒的紋身工具。但是日常的生活接觸是不容易傳染乙肝病毒的。

二、家裡有乙肝患者,要警惕的地方有以下幾個方面:

1. 如果家庭中有乙肝患者,首先要做的就是全家都要及時到正規醫院進行乙肝五項定量檢測。如果之前沒有接種乙肝疫苗話,要接種乙肝疫苗。如果已經接種過了,要定量檢測一下體內抗體含量是否足夠,再諮詢醫生是否要補打疫苗。

2. 因為乙肝會通過性接觸傳播。所以夫妻雙方有一方患有乙肝的話,另一方要注意防範。

3. 共同生活在一個家庭中,乙肝患者的用品一定要固定化和私人化。也就是說給乙肝患者固定使用某個杯子,碗筷,勺子,牙刷,剃鬚刀,毛巾等等。


4. 如果是孕婦被檢查出了感染乙肝病毒,不要驚慌失措。雖然乙肝病毒會母嬰傳播,但是可以採用適當的方式進行母嬰阻斷。在孩子出生後,給新生兒及時注射一針乙肝疫苗和一針乙肝免疫球蛋白,往後在規定的時間內在注射兩針乙肝疫苗,基本上就可以了。若是不放心的話,可諮詢醫生,補打乙肝免疫球蛋白。

5. 還有最為重要的是,乙肝患者不僅需要及時正規的治療,更需要家人的關係和支持。所以若家人患有乙肝,要給予充分的關心和理解,共同對抗乙肝。

三、如何預防乙肝?

乙肝的預防主要是通過接種乙肝疫苗。平時要注意潔身自好,不與他人共用私人物品。如果需要輸液,手術,輸血,紋身話,要去非常正規的機構進行。 四、乙肝如何治療 乙肝病毒會導致比較嚴重的後果,不及時規範治療的話,嚴重的情況下會出現肝硬化和乙肝病毒相關性肝癌。

想要徹底治癒乙肝是比較困難的。乙肝的治療也是一個長期的過程,費用的花費比較高。目前針對乙肝病毒還沒有特效藥物,但是通過正規的診療和用藥,大部分的患者都能夠控制病情,對日常生活質量沒有太大的影響。這種控制也可以叫做乙肝的臨床治癒。

最後總結:乙肝重在預防,要及時接種乙肝疫苗。在日常生活中也要注意保持乾淨衛生,不要輕易使用他人物品。

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