特发性脊柱侧弯的脊柱结构没有功能异常，是由神经肌肉力量失衡造成的病理性弯曲，如原有的胸椎后凸变成了侧凸等。这种情况主要是由长期的不良姿势及不良生活习惯引起的。

不良的生活姿势和习惯会造成肌肉发展不平衡，累及神经和肌肉导致脊柱侧弯。另外，一些与神经和肌肉相关的疾病，如脑瘫、肌萎缩和脊髓损伤等，也会造成脊柱侧弯。

不良的生活姿势如长期低头等，会导致脊柱两侧的肌肉和筋膜受力不平衡，造成肌肉疲劳、僵硬。长此以往会形成慢性肌筋膜炎，脊椎也会因此而变形形成脊柱侧弯。

脊柱侧弯的测试

保持站立姿势，双脚分开与肩同宽，双手合十并向前俯身，如果背部有不对称的突起或两侧高低不平，即为脊柱侧弯。

脊柱侧弯的矫正

脊柱的四个生理曲度决定着人体姿态，曲度变化除了会影响身体姿态外还会累及身体健康。所以

无论哪种类型的脊柱侧弯，都应避免大重量的负重训练，另外还要避免过多的后弯类动作，因为这些都不利于恢复，甚至还会加重侧弯。在侧弯矫正中，经常会用到一些辅助训练工具，比如毛巾，健身球、弹力带等。这些辅助工具可以方便地调整训练角度和位置，另外还有助于提供合理的训练负荷加强肌肉力量，而健身球的不稳定性训练还能锻炼身体的核心稳定性。

脊柱侧弯的程度不同，矫正方法也不同。如果侧弯比较严重（超过40度），就要考虑进行手术矫正了；对于中度脊柱侧弯（20～40度），可通过一些康复运动来矫正；而轻度脊柱侧弯（不超过20度），仅通过康复训练就能取得很好的效果。

通常来说，大多数人都属于轻度脊柱侧弯，所以80%～95%的脊柱侧弯病人都可避免手术矫正，只需从运动角度配合治疗就可以有很大改善。康复训练可分为多个部分，主要有改变呼吸方式、改善不良姿势、改善机体平衡、改善脊柱旋转等。

改变呼吸方式

脊柱侧弯会压迫心肺引起呼吸障碍，可通过口部缩唇呼吸来纠正凹侧吸气量少的症状。

改善不良姿势

不良的生活姿势会引起或加重脊柱侧弯，所以要想控制脊柱侧弯，必须对不良姿势加以纠正，在工作生活中养成挺胸抬头、不弯腰驼背的好习惯。对于长期久坐的办公族，可通过健身球代替座椅的方法纠正不良坐姿。因为坐姿一旦严重变形，身体就会滑落下来，从而强迫自己始终保持正确的坐姿。

通过日常姿势矫正

脊柱侧弯可通过合适的日常姿势加以改善，比如在侧卧状态下使凹侧在下、凸侧在上，并在腿下放枕头予以支撑；在侧弯训练中，腰大肌紧张缩短是形成脊柱凹侧的重要原因，所以除了放松凹侧腰大肌外，还应通过训练加强腰部隆起侧（凸侧）腰大肌的力量。

肌力不平衡大多是由肌肉过度紧张造成的，可通过泡沫轴、健身球或瑜伽训练来放松肌肉，使上身肌群的力量更加匀称。常用于矫正脊柱侧弯或改善脊柱柔韧性的动作如下：

最后需要说明的是，脊柱侧弯对身体姿态和健康状况的影响很大，应主要以预防为主，从纠正不良姿势习惯做起。除此之外，经常对脊柱进行拉伸或练习与脊柱有关的瑜伽动作，对改善和预防脊柱侧弯也有重要作用。

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脊柱侧弯又称脊柱侧凸，它是一种脊柱的三维畸形，正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称，如果正位全脊柱X线片显示侧弯角大于10度，即可诊断为脊柱侧弯。轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适，外观上也看不到明显的躯体畸形。较重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育，使身体变形，严重者可以影响心肺功能，甚至累及脊髓、造成瘫痪。轻度的脊柱侧凸可以通过康复训练加以纠正，严重者则需要手术治疗。

脊柱侧弯分先天性脊柱侧弯和特发性脊柱侧弯。先天性脊柱侧弯是指脊柱结构发生异常，即出生后有三角形半椎体、蝶形椎、融合椎，还有肋骨发育的异常，导致脊柱发生倾斜，形成侧弯或后凸畸形，临床较少见，多需要手术矫正。特发性的脊柱侧弯是指脊柱结构基本没有异常，由于神经肌肉力量的失平衡，导致脊柱原来应有生理弯曲变成了病理弯曲，即原有的胸椎后凸变成了侧凸等。临床常见，多由于长期不良姿势，不良生活习惯引起，多数可以通过康复治疗取得理想效果。

那么如何自我矫正脊柱侧弯呢？以下是建议楼主进行的自我纠正方法：

1、俯卧向前伸单臂。在垫子上俯卧挺身，使脊柱凹侧的手全力前伸，对侧手后伸，同时做抬头挺胸动作。如有胸椎后凸者，可俯卧腿和臂同时上举，俯卧在垫子上，用脊柱凹侧的手和同侧脚，同时做挺身和上举的动作。重复20-30次，共练习3-4组。

2、体转动作。两脚开立，扭转躯干，做向脊柱侧凸的同方向的体转运动。完成一次体转后，两臂轻置体侧，再重复上述动作(不要做另一方向的体转动作)，在动作过程中强调双腿伸直，不要移动双脚，以免减低练习效果。重复20～30次，共练习3-4组。

3、单腿臀桥。仰卧在垫子上，脊柱凸侧腿支撑，将身体抬起离地面，同时尽力上举同侧手臂，对侧腿伸直抬起，至身体呈一条直线后保持5秒。重复20-30次，共练习3-4组。

最后，在平时的生活习惯中要注意：（1）提重物注意左右交替，保持正确的姿势。（2）书包不能太重，最好背双肩包或用习惯侧对侧来背。（3）睡低的枕头和硬板床，侧卧位睡觉时建议睡脊柱凹侧面。

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侧弯有先天性脊柱侧弯和特发性脊柱侧弯之分，能通过锻炼恢复的只有特发性脊柱侧弯，从目前的实践来说，能起到矫正作用的锻炼方法只有施罗斯体操，施罗斯体操是由德国卡塔琳娜.施罗斯女士于1921年创立，经过施罗斯家族三代人近100年的传承与发展(卡塔琳娜.施罗斯→女儿莱赫纳.施罗斯→外孙Weiss医生)，形成现在由施罗斯矫形体操和施罗斯GBW支具构成的施罗斯脊柱侧弯矫形体系，放当患者处于身体发育期的时候，采用支具+体操的黄金组合来减小度数、矫正体表，当患者成年后，可以通过施罗斯体操的练习来稳定度数、矫正体表。施罗斯体系从三维关系来对特发性脊柱侧弯进行矫正，全世界所有有效的保守治疗方法都是借鉴施罗斯原理发展而来，施罗斯体系的发明和发展为脊柱侧弯保守治疗产生了决定性的深远影响。以下图片第一张是配置施罗斯GBW支具后立即拍摄X光片检查支具效果，第二张是成年人单纯练习体操稳定度数和矫正体表的案例，第三个图是小朋友参加施罗斯体操强化班训练，第四张图是短期的强化训练对身体体表的影响效果，左边是训练之前，右边是5天训练之后，最后一张图是老师在指导基础班学员学习施罗斯体操。最后想说的是，只有方法正确了才能起到有效的作用！

辅具大师谈

脊柱侧弯通过运动进行康复是有效的方法，但之前要经过详细的检查与评估，根据具体情况做出有针对性的训练，不可盲目模仿别人的训练方法，训练不当会加重病情。

脊柱侧弯，是三维的，脊柱侧弯和旋转同时存在，如果在胸椎，会影响到胸廓，就是能发现胸廓有隆起或凹陷，也有的影响到呼吸。在腰部侧弯，骨盆可能会有倾斜或旋转。

通过x光片测出侧弯的cobb角，角度小于10度，通过姿势调整就可以纠正，10度至25度，通过手法和运动训练可改善，25度至50度根据情况需要支具，同时运用手法和运动疗法纠正。50度以上，视情况，其它方法无效可选择手术方法。

根据题主的提问，没有详细描述，侧弯是c型还是s型，也没有说明是胸椎弯还是腰椎弯或是胸腰弯，也没有标明侧弯的角度，也没有旋转的角度，对骨盆和胸廓也没有具体的描述，肌肉的状态也没法具体判断，所以无法给出针对性的运动康复方法，也不敢给出笼统的方案。

最后，善意提醒，脊柱侧弯的矫正是较为复杂需要系统的训练，训练时，动作的设计是要求：纠正一处侧弯或旋转而不应该加重其它部位的旋转与侧弯。

脊柱侧弯纠正最好找专业机构专业人员，详细评估，针对性训练。训练动作与正常人普通的训练动作是截然不同的。

运动康复—王平

您好，很高兴为您回答这个问题，我是赛普健身康复导师马文慧。

脊柱侧弯，它是一种脊柱的三维畸形，包括冠状面、矢状面和水平面的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平，就应怀疑“脊柱侧弯”。

脊柱侧弯的治疗目的是矫正侧弯畸形且制止其进一步进展，恢复脊柱的生理弯曲，获得稳定，维持躯干平衡，改变外观畸形，尽可能减少融合范围，减轻或解除腰背部疼痛，最大限度的改善和维持心肺。

通过凸侧的竖棘肌、腹部肌群、髂腰肌、腰方肌等肌肉的训练调整。改善两侧的肌力平衡。另外还需要调整骨盆以及脊柱的失衡问题。

进行骨盆的调整

骨盆作为脊柱椎体的基座，对于影响脊柱的形态与位置事关重要。如果骨盆不能够在很好的位置上，那脊柱自然也不会相对好的位置上，所以我们需要先对骨盆的位置进行评估和调整。

评估骶髂关节，确定骨盆是否发生前后旋。

评估方法：让会员仰卧位，采取放松舒适的位置。找到髂前上棘，双手大拇指横置于患者双侧髂前上棘，向下划动，向上卡在髂前上棘下放的窝内，观察两侧髂前上棘是否在一条横线上。髂后上棘同上。

如果骨盆出现了两个髂棘不在一条直

线的情况，髂前上棘高的一侧说明出现了后旋，髂后上棘高的一侧说明出现了前旋。

前旋的一侧训练伸髋肌群，后旋的一侧训练屈髋肌群。

训练方法：患者仰卧位屈髋屈膝90度，在这个体位下进行屈髋和伸髋的对抗。（时间与组数根据会员的时间情况而决定。）

调整核心功能与呼吸模式

脊柱侧弯的患者通常膈肌与盆底肌都是不对位的，这样

就会产生呼吸模式以及核心功能的紊乱。我们尽可能的通过呼吸模式的训练去调整患者核心区域的功能，以纠正患者肋骨外翻的情况。同时也可以好的核心功能也可以帮助缓解下腰部疼痛，减少椎间盘的压力。使得腰椎区域支撑性更好，更加稳定。

桶式呼吸的训练

训练方法：吸气将腹部和胸腔同时撑开，维持腹内压，呼气腹部和胸腔缓慢下沉，收紧核心。训练的时候可以将双手放在患者下腹部两侧进行引导，吸气顶开手指，呼气缓慢下沉收紧核心。

进行脊柱灵活性与柔韧性的改善

脊柱的灵活性与柔韧性决定了脊柱的形态与运动时脊柱是否可以保持中立。如果脊柱的柔韧性和灵活性不足，就会导致含胸驼背等不良体态的产生。提升脊柱的柔韧性与灵活性对于调整脊柱侧弯以及体态问题非常重要。

改善训练1:TYWL训练 可以帮助到你的胸椎后突，圆肩也能改善。

改善训练2:三点支撑位+旋转（这个动作对于你的圆肩驼背，和骨盆的问题做一些这样的动作很有帮助。而且即加强了核心稳定也加强了胸椎旋转能力）

训练方法：患者三点位支撑，收紧核心，胸椎带动一侧手臂向同侧进行旋转，同时头部也要跟随一起旋转。两只手交替进行。

脊柱侧弯的调整，不能只关注脊柱本身的问题，更应该从多个方面综合去考虑。找到造成患者脊柱侧弯的原因，才是改善脊柱侧弯的根本。不良的日常生活习惯，不良的工作环境，不良的

训练模式等等一系列问题都有可能导致脊柱侧弯。引导患者正确的工作，训练，生活，帮助患者改善问题。

脊柱侧弯一旦存在，就不会自动好转，只会保持不变或加重。如果脊柱侧弯早期得不到妥当的处置，畸形容易继续发展，引起外观畸形加重，久站久坐后容易出现腰背酸痛，进一步发展可出现呼吸困难、进食困难，部分患者还可出现下肢麻木、肌肉萎缩，重者可能出现截瘫。由此可见，脊柱侧弯给人类的身心健康均带来极大的危害，需早期发现早期康复。

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只有这一个图片，看不出来你有驼背、肋骨外翻、翼状肩、骨盆前倾，只能看出来你是典型的C型脊柱侧弯，弯曲主要发生在胸腰段，应该伴随着小关节紊乱!

先表扬你一下，小伙子身材练得不错，看的出来应该是健身房的常客，你也不要考虑太多，不知道你拍的是什么片子，不可能发现这么多问题，不知道是不是你又遇到传说中无敌的坑爹健身教练。

一知半解的人

很多健身教练，基本不会姿势评估，在健身培训的时候，学过几个不良体态，然后见到人就往上套，主要是为了卖课，实际上我们每个人都不是生活在标准姿势之下，我们要做的从不是把每个人都矫正成标准姿势，是阻止不良姿势的进一步发展。

侧弯矫正

当然你的脊柱侧弯已经非常明确，这个时候我们必须采取一些办法来矫正这个问题，尤其你现在已经出现下背部酸痛，更应该处理，我教你的不是健身来矫正，只健身效果是很差的，我教的是直接处理。

先处理肌肉

你的左侧胸腰段肌肉是紧张的，应该高于右侧，触诊的时候会发现疼痛，深层放松之后会发现条索状的粘连，要处理脊柱的侧弯，两侧的肌肉必须做到基本平衡和对称，这是第一步，不然矫正也稳定不住。

按摩球滚压

可以通过按摩球来滚压左侧腰部肌肉，先放松下来，解除痛点，以疼痛感觉舒适的力度进行，大概要花费7~10分钟，每天做一次即可，放松之后，以胸腰段为中心，做脊柱的左侧倾，对着镜子，找到脊柱的正常位置，保持。

矫正紊乱的小关节

这里还有一个问题，你下背部之所以酸痛，和脊柱侧弯是有关系，可是关键点是你有腰椎小关节紊乱，脊柱侧弯的人多数都会伴随这个问题，放松肌肉之后必须要让错位的小关节回到正常位置，你的腰部酸痛就可以解除。

结语

如果你处理得当，1~2个周应该会有明显的变化，如果效果不佳，一个是自己领悟和操作有问题，再一个可能由于时间较久，身体长期记忆在这种状态，要坚持一段时间，总不进步，最好去就诊，找专业的人帮你处理，！

乔栋谈健康

今天的我们处于信息爆炸而节奏又超快的社会里，每天早上一醒来第一件事就是打开手机微信查看各种消息。面对着各种各样的信息，每个人或多或少都会面临着一些压力。比如：青少年课业压力大？？？

成年人工作压力大？？？

但是，压力大的同时我们一定要注意调节，放松自己；要注意我们的姿势问题。否则的话，脊柱侧弯相信大家一定不陌生了。接下来我们一起来聊聊脊柱侧弯那些事。

01

什么是脊柱侧弯呢？

脊柱侧弯是一类严重影响青少年身心健康的疾病，有一些成年人也有这个问题。美国脊柱侧弯研究协会(SRS,Scoliosis Research Society)将脊柱侧弯定义为:在站立位脊柱后前方(PA,postero-anterior)的X射线片中,脊柱的侧向弯曲角度大于10度(Cobb角>10°)。

常见的脊柱侧弯类型有：

通常情况下按照侧凸方向的不同可以分为：C型侧弯、S型侧弯；另外也可以分为结构性脊柱侧弯和功能性脊柱侧弯。

功能性脊柱侧弯不伴有脊柱旋转及椎体楔形变等椎体自身形状改变，单纯的脊柱侧方弯曲

结构性脊柱侧弯存在不能完全自身矫正的侧方弯曲、椎体楔形变、椎体向凸侧旋转。下面将重点讨论功能性脊柱侧弯。

02

发生脊柱侧弯的原因有哪些呢？

目前的研究表明，脊柱侧弯的产生大部分原因不明，好发于青春发育期的青少年，百分之八十为女性。

• 双下肢不等长

• 肌肉不平衡

• 姿势不良

说完了原因，想必大家最为关心的便是如何进行保守治疗了？

脊柱侧弯的康复治疗主要从肌力训练、泡沫轴放松以及姿势纠正三方面进行。

03

康复方案

肌力训练

一般情况下，脊柱两侧的肌肉不平衡是脊柱侧弯发生最为常见的原因。主要包括脊柱两侧表层的竖脊肌肌力不平衡；以及深层的局部稳定肌群肌力的不平衡。

• 竖脊肌力量训练

• 腰方肌力量训练

• 核心力量训练

平板支撑

卷腹

双腿背桥

单腿背桥

泡沫轴放松

放松的方法有很多种，比如：牵拉、按摩、洗热水澡、打DMS以及使用泡沫轴放松。今天我们介绍一种自己就可以完成的放松方法——泡沫轴放松。主要是利用重力作用来回滚动从而使肌纤维伸展放松，达到消除乳酸的目的

主要放松的肌肉有：竖脊肌、臀大肌以及腰方肌。

当竖脊肌存在扳机点时，可以用网球在局部进行滚动放松，消除疼痛。

改良姿势

日常生活中存在很多我们自认为很“舒服”的姿势属于不良的姿势。这些姿势会导致脊柱受力不均匀，从而为脊柱侧弯埋下隐患。比如：不良的坐姿，包括盘腿坐、跷二郎腿； 不良的睡姿 ； 长时间低头看手机； 蹲马桶看手机等等。

因此，为了脊柱的健康，我们应远离这些不良姿势，回归健康生活。

当然，需要注意的一点是今天我们所说的脊柱侧弯的治疗只针对情况比较轻的患者，若是较为严重的建议就医进行矫正治疗。

锐博运动康复陈老师

首先，日常生活中对自己的体态不重视而造成的很多错误动作，时间一久就会引起脊柱侧弯。

从下往上看，从脚踝开始，脊柱侧弯有可能是因为单侧足弓塌陷而另一侧不塌陷导致的长短腿，在长短腿长期的影响下导致骨盆侧倾，从而导致脊柱侧弯。如果脚踝没有问题，那我们考虑是否因为X/O型腿导致的骨盆旋转，最终导致脊柱侧弯。这也有可能是腰疼的一个原因。

不管是什么原因导致的，都应该先松解紧张的肌肉，再结合普拉提动作去灵活整个脊柱，一般脊柱都是因为胸椎段的脊柱不够灵活而导致的腰椎和颈椎出现代偿，建议大家多去练一些普拉提动作去灵活胸椎，让整条脊柱变得更加灵活，让整个核心变得更稳，加强脊柱两侧肌肉，从而得到改善。

壹健身

这个侧弯非常明显，需要你拍一个站立位的全脊柱x光片。可以学习施罗特操来矫正的。看你的照片你应该是有运动基础的，学习起来应该也更容易接受。

施罗特（Schroth）脊柱侧弯矫正训练法是德国著名的理疗康复专家Katharina Schroth女士发明的，她是韦斯医生的外婆，他的女儿Christa Lehnert Schroth传承了施罗特并有其儿子韦斯医生发扬。

施罗特（Schroth）方法经历了近一百年、Schroth家族三代人的不断努力、不断改进，经典传承。

施罗特年代

施罗特年代

韦斯医生在2008年开始致力优化施罗特的治疗方法，使患者无需入院，也可以接受有效的治疗。在他外婆那个年代，大部分病人的脊柱侧弯都超过70度，需要入院治疗。但今天，随着大众健康意识的提高以及医疗水平的快速发展，大部分的病人都可以在早期发现，且都少于40度。保守训练已足够改善他们的病况。现在施罗特方法已传遍世界。

施罗特训练法包含训练动作流程本身、摆放位固定动作教学、旋转呼吸等几个大项。

每一个动作都是针对患者的X光片来设计。因此，如果你想要学习施罗特训练法，你必须要去医院拍摄清晰的站立位全脊柱X光片并提供给你的治疗师查看。

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關鍵字: 侧弯 健康 肠胃病