丽山飞虎

2003年2月26日夜，我妻硬把感冒多天不好的我拉扯到医院急诊，这是我有生四十五岁第一次到医院看病，妻主动要求打针输液，经一番折腾，药还不吃，针打了，液输了两瓶后，我就出事，后经诊断为心肌梗塞，立即住院抢救，我也休克昏迷多天后醒来，死里逃生。医生说是因冠心病导致心梗，出院时医嘱：终生服药。告诉我要常到医院开药体检。出院当天，我就让妻伴我到书店查书，凡与冠心病有关，与心肌梗塞有关的医学专著，我都买下，开始一个月，我到医院开了两次药，直到现在已有十七年头，我再没去医院开过药，都是自己解决了，因为有关冠心病，有关心肌梗塞的医理医药等常识我反复学习思考领悟了。

耳垂有褶皱，有一条横纹，未必就可据此断为患有冠心病，但可作为患有冠心病的一种表象依据，有经验的专家医生总结，冠心病严重，得过心肌梗塞的人，耳垂都会有褶皱横纹，但不是所有耳垂褶皱横纹都是冠心病心肌梗塞所造成。耳垂褶皱横纹是冠心病心梗的一大特征，可以以此为据，进一步去核实，但不可仅仅凭此而妄言。据此，我作过调查了解，冠心病症状不严重，不明显而轻微，没有过心梗，是没褶皱横纹的，有过心梗经历，冠心病严重，两耳垂是会有褶皱横纹。但不是所有耳垂有褶皱横纹者都有严重冠心病或有过心梗。所以见耳垂有褶皱横纹，怀疑有冠心病，有心梗过是可以的，但不可仅仅据此就武断定为一定是，要进一步核实，多了解内情后才能断定。不然，都会出错的。

树德汉硕

这个问题的确是一个好问题，值得跟大家好好说说。其实，现实世界里，张大夫也大量遇到过这样的患者，同时也有好多人咨询这个问题。所以，挺有价值跟大家科普一下。今天就来借这个机会说一说。

耳垂上有一条横纹，医学上被称之为“耳垂褶皱”。这道褶皱的确在很多冠心病患者身上确实存在，尤其是相对病情较重的冠心病患者，很多人是存在的。这种临床经验，有经验的心内科医生都是有的。但是，又涉及到一个问题，可不可以说有这道耳垂褶皱就能肯定诊断“冠心病”，这肯定是不能的，因为冠心病的诊断不能仅凭这个体表标志来下结论。但是，对于那些有这道褶皱的很多人来说，尤其是当同时具有很多心血管疾病危险因素的时候，就要特别注意是不是存在冠心病的可能了。

但是，很多人有疑问，为什么冠心病患者会有耳垂褶皱呢？查阅相关资料后，我给大家介绍两种观点，一个国外，一个国内。

①有些国外研究认为，耳垂褶皱与长期胆固醇升高有关，而长期的胆固醇高又可以导致冠心病的发生，所以很多冠心病患者都会有耳垂褶皱。

②而一些国内研究认为，耳垂皱褶是因为冠心病导致耳垂血管会发生微循环障碍，于是耳垂中的胶原纤维和弹性纤维会大量丢失，进而发展为皮肤的老化，当病变进一步发展就可以发生耳垂褶皱。

总之，很多研究都发现了冠心病与耳垂褶皱之间存在一定相关性，但是张大夫还是提醒大家不能仅仅凭一条耳垂褶皱就给自己诊断冠心病，还要综合评估，最好是由有经验的心内科医生评估最好。

张之瀛大夫

耳垂有褶皱，目前来看，并不能作为判断冠心病的依据，为此，我特地查了一下文献，相关报道极少。

据2017年一篇文献报道，耳垂有皱着，学名双耳frank征，是指耳垂上出现耳屏到耳垂后外侧缘的褶皱，至少占总耳垂长度的1/3。
目前关于这个褶皱形成的原因，主要有以下几个说法:睡觉压的、遗传、早老、氧化应激等。噗～睡觉压的！

耳垂褶皱，在部分老年人身上可能会出现，请别忘了，年龄增高，本身就是冠心病的一个独立因素。

另外，冠心病的患者我见过不计其数，还真没看到有这个特征性表现。
冠心病，是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，其本质是动脉粥样硬化，从而影响心脏供血的一种疾病。高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、嗜酒等，是它的主要病因，诊断冠心病，我们依靠的是临床症状特点、心电图、心脏彩超、冠脉CTA等，没有任何诊疗指南中指出耳垂褶皱这个问题。

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重症行者阿锋

医生会根据耳垂的褶皱来初步判断是否有几率得冠心病，正常来说，冠心病人基本耳垂都有褶皱，而有褶皱的人，有超过80%的几率会得冠心病，有些人说，那是胖出来的褶子，可是肥胖也确实可以导致冠心病的呀…

耳垂皱纹作为给冠心病外在特征，可以为大规模普查冠心病做基础

耳垂皱纹全称为耳垂斜皱纹，是1973年自傅朗克提出来的，他通过观察发现冠心病人多数耳朵上都会有斜着的皱纹。而根据目前的科学研究发现，耳垂上有皱纹的人，多数都有心脑血管疾病。

根据中医的观点认为，身体很多器官都有内在的对应点，耳垂的位置正好对应的是心脏，心脏不好，耳垂出现皱纹的几率自然就增加了。

科学分析为什么耳垂出现皱纹，有可能患有冠心病

当身体发生动脉粥样硬化的时候，血液供应就不足，而身体所有器官血液供应不足的时候都会发生萎缩，从而就产生了褶皱。

耳垂皱纹只是代表走可能患有冠心病，并不是肯定

目前国外社区对于冠心病的初步筛查就是观察有没有耳垂皱纹，然后通过肥胖度，疾病史以及心脏病的症状在进一步确认，最后，通过CT，血管造影或者是心电图等方法来确定到底有没有冠心病。

耳垂皱纹只能代表有可能会有冠心病，并不是肯定有，所以当有耳垂皱纹的时候，身体没有不良反应可以不用太在意，只要健康有规律的生活即可。

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养拉布拉多的老中医

耳垂上出现小小的一个皱褶就有可能是冠心病，这是不是有点扯？

当然不是，在临床上，不能说百分百每个冠心病患者的耳垂上都会出现这么一个褶皱，但是相关性还是挺高的。

准确的来说，这个耳垂皱褶不能算是皱纹，它们之间的区别还是非常大的。 我们正常人体的皱纹，主要是由于受到外界环境影响，皮肤表皮层出现不均一的塌陷引起。

而与冠心病有关的“皱褶”相对我们平时的皱纹要塌的更深一些，像在耳垂上形成了一条“沟”，把我们的耳垂对折。

这种典型的耳垂对折痕，在我们医学上有一个非常专业的说法，叫做Frank’s征，其中Frank是第一个发现这个耳垂“皱褶”的人的名字，他的全名叫做Sanders T. Frank，是一位美国肺病专家，并不是心血管专家发现的。

Frank’s征，又叫做耳垂皱褶征（ELC），在1973年第一次被Frank提出与心血管疾病有关的时候，其实争议还是很大的。因为当时Frank只是在一个只有20个有耳垂皱褶人中发现有19人存在1个或者多个心血管危险因素，但是有无这个样本量太小了，很难有说服力。

后来，经过多个国家的研究发现，这个耳垂皱褶征跟冠心病并没偶然，而且跟患者的年龄有一定的关系。2014年，在一项研究对象>31100名患者的大型荟萃分析中发现，这个ELC与冠心病的总敏感性竟然达到了62%，特异性达到了67%，还是有一定的临床意义的，尤其是对于普通大众，可以起到一个警示提醒大家及时就诊查因作用。

但要注意：虽然这种皱褶综合征在老年人身上更加普遍，但这不代表年轻人就不常见，在临床上我见过最年轻的是一个刚过了四十岁的患者，那时候总感觉胸闷，气短等不适，之前做了心电图没事，在就诊时，我就发现其耳垂有一个非常明显的耳垂皱褶征，后来一查，发现冠脉堵塞了65%，后来做了心脏支架手术。

这说明了一个问题，ELC与冠心病相关，年龄越高，患ELC的概率是越高，但是ELC也可以出现在我们各个年龄段的患者身上，虽然不是100%，应引起大家足够的重视！

同时，耳垂皱褶征（ELC）还与我们的吸烟、肥胖、高血压等有一定的关系，吸烟的人、肥胖的人，或者是患有高血压、糖尿病等慢性病的人，更容易出现耳垂皱褶征（ELC），不过这耳垂皱褶征没有遗传性，不是你有，你小孩以后就一定会有！

不过不管耳垂皱褶征（ELC）与我们的冠心病有多大的关系，这与心电图、彩超等检查一样，并不能作为诊断冠心病的依据。目前，要诊断冠心病，只有一个金标准，那就是做冠脉造影才能确诊！

医学小侦探

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紫陌暖阳

说真话，大家不要信这种无稽之谈。耳垂横纹有冠心病那全部是胡说八道，我以前就是被这一条横纹吓得跑到医院去做血管造影。我的血管受到了一次伤害，不过也放心了，医生说我再过几十年，我的心脏也不会堵。大家不要相信。

劉金子

看的都是中央电视台，有的专家说是，也的说不是。如果有，在生活上注意一点也很好。

宏图大道中观

睡觉压了条沟算不算啊？

關鍵字: 健康 有冠心 冠心病