經常聽到人說，扁平足的孩子跑不快，扁平足沒有辦法完全蹲下，扁平足容易變成X行腿，常常聽到扁平足這個詞，到底什麼是扁平足？扁平足跟你的身體有什麼關係？

扁平足

“扁平足”實際上是指一個人的足部內側縱弓變平或塌陷的情況，白話來說，扁平足就是內側腳掌平貼在地板上（也就是內側足弓塌陷）。結果就是從側面看，腳看起來是平的。事實上，扁平足只是腳的一種變異，談不上“畸形”，也不是病。

與正常的腳相比，扁平足的足弓很低，甚至沒有足弓。足弓變平會導致很多問題，包括腳跟疼痛、拇囊炎、腳踝疼痛、膝蓋疼痛和下背部疼痛。

扁平足解剖外觀的特徵

扁平足的腳在站立時，整個腳板著地，腳的內緣沒有“弓”起的足弓；從後方看，腳跟中線外斜，這是因為腳踝下方的距骨下關節偏外脫位之故，臨床上稱踝外翻（圖2）。

（圖2）

一般腳的內緣可觸摸到三個突起，亦即：內踝的下緣、舟狀骨的突隆、及大腳趾蹠骨突隆，這三個突起的連線，幾乎是一直線，稱為 費斯線 （Feiss Line）（圖3），有扁平足的人，費斯線成”V”形下凹；這是因為反映足弓位置的舟狀骨塌下的緣故，此尤其在站立時特別明顯（圖4），很容易辨識。

圖3

（圖4）

什麼導致了扁平足?

扁平足通常是遺傳的，有時扁平足可能是由跗骨聯合引起的，這是一種骨骼融合在一起時在人體中產生的異常。平足在嬰幼兒時期是很正常的，因為足弓還沒有發育好。

成年人的扁平足通常發生在40歲以上的女性身上。它通常發生在支撐足弓的肌腱隨著時間的推移逐漸伸展的時候。

一些專家認為，長時間穿著高跟鞋站立或行走可能是導致肌腱拉伸的原因。

其他的因素包括:

• 老化
• 糖尿病
• 肥胖
• 關節炎或類風溼性關節炎
• 腳或腳踝受傷
• 神經系統或肌肉疾病
• 基因因素
• 不良姿勢引起的足弓弱

動畫故事裡面，一定有反派腳色和正義英雄，足部正好也有這樣的狀況，有扁平足，當然也就有高足弓（高足弓又是另外一個故事）。

如何知道是不是扁平足？

檢測扁平足會採用幾種方式：

1.X光：到醫療院所拍攝足部X光，檢查足部的骨頭是否有黏合。

2.Feiss line：如上文依據費斯線骨頭之間相對位置，判斷有沒有足弓。

扁平足對身體的影響

的人認為扁平足就是因為內側足弓的塌陷。扁平足患者由於足弓塌陷，而無法吸收身體重量及地面的反作用力，因此會增加運動時重力對關節產生的衝擊。

但其實沒那麼簡單。扁平足並不只有內側足弓無力，其實是腳底的三個足弓都會無力而塌陷。因此產生問題，再談論扁平足影響之前，你一定要認識足底的足弓，內側足弓、外側足弓、橫足弓。

• 內側弓功能：吸收地面的反作用力，將能量傳遞到中軸、上半身。
• 外側足弓功能：走路時提供重心轉換。
• 橫弓功能：走路時提供身體向前推進的力量。

扁平足可能會造成：

骨盆前傾彎腰駝背膝蓋痛走路外八拇指外翻等。

扁平足時間長還容易產生髖關節與背疼痛，可能因為下肢關節在步行時，是個閉鎖式（肢體遠端不動、近端動）的連接，所以當足部關節變得扁平時，可能會伴隨其他下肢關節的旋轉，長久在這個扭轉的姿勢下活動，造成軟組織失衡及結構出現問題及疼痛。

通常8-15歲的足型已經大致成型，然後年紀的關係，體重與身高開始增加，如果足弓的穩定度不足，在運動或是高負荷下使用後，便會產生不適或是疼痛。

足部過度旋前可能伴隨脛骨、股骨內轉、骨盆旋轉，造成下肢排列不平衡

其實扁平足有分結構性（真）、功能性（假）

大部分判斷扁平足採用X光、Feissline，兩種方式，的確，這兩種方式有很高的準確率，但是在某些功能性扁平足的個案身上，並不是那麼好判斷，因此，這邊提供一個方法更快速來判斷結構性、功能性扁平足，其中最關鍵的部位就是“腳跟”，單腳站立時，觀察腳跟的動作，

改善方法

扁平足是一種很大程度上由基因決定的疾病，但通常不以醫學方式治療。

目前最常見的治療方法是使用矯正(揹帶)或鞋墊。它們既可以定製到人的腳上，也可以預製用於支撐腳。

扁平足和足弓塌陷的治療取決於問題的嚴重程度和原因。如果平足沒有引起疼痛或其他困難，通常不需要治療。治療改善方法包括:

• 伸展運動
• 物理治療
• 矯形設備，鞋修改，腿支架，石膏，或支持腳
• 重症病例手術治療
• 鞋墊
• 最佳的平足運動

避免那些使之惡化的活動。參加一些低強度的活動，比如瑜伽、步行、騎自行車或游泳，而不是跳躍和跑步。減肥還可以減輕你腳上的壓力。

這裡有5個簡單的日常鍛鍊來幫助你減輕扁平足引起的不適:

1.給光滑的地面上放上毛巾，站在上面，用你的腳趾把毛巾捲起來，再把它拉向你。

每天練習這樣做。

如果你的腳抽筋了，就摩擦下，或者在網球或理療球上按壓，第二天再繼續試一次。不要放棄，抽筋就意味著這些肌肉很弱，而這項運動將有助於增強它們。

2.可以用你的腳撿東西，比如鉛筆和紙團-我們大多數人小時候都這樣做過吧!無論什麼時候你把東西掉在地板上，用你的腳趾嘗試把它撿起來。

3.在日常練習中加入踮起腳尖的姿勢-這是一個伸展和加強雙腳的好姿勢。腳跟儘量遠離地面。

4.在你所有的站立姿勢中都要努力保持足弓抬起——當你練習站立姿勢時，要養成抬起腳趾的習慣，這樣你的足弓就會抬起。真正地通過壓住腳掌使足部水平，然後將腳趾放下，不讓足弓落下(這在開始是困難的!)在整個體式的過程中，通過雙腿的內側邊緣保持一個充滿活力的提升，同時保持通過腳掌向下的接觸。

5.用心地走過沙子或柔軟的草地-花點時間去真正地感受腳下的地面。整個腳部滾動，從大腳趾和第二個腳趾之間推出。即使是五分鐘也會有用的。

除了做運動，這個過程的另一部分是學習如何正確站立和行走。在生活中時刻的注意自己的形態，改善姿勢也很關鍵。

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