燕子找家
這個問題問得非常好！
我們國家高血壓發病率很高的原因之一就是超重，因此，徐醫生希望通過對這個問題的回答，達到兩個目的：一方面引起肥胖人群的重視，控制體重，避免出現高血壓；另一方面，幫助肥胖的高血壓患者樹立信心，通過科學減重是可以降低血壓的。
徐醫生有一位30多歲的高血壓患者，身高173cm，體重180斤，發現高血壓時沒有任何不適，單位體檢發現的，那時血壓180/120，屬於高血壓3級了，徐醫生處方了3種降壓藥物，採取了聯合治療方案，並囑咐他控制飲食＋運動鍛鍊，減輕體重，定期複查。半年下來，患者體重減了40多斤，降壓藥物也逐漸由三種減為2種，後來只需一種降壓藥維持，血壓控制的很好，120/75左右。
類似的例子還有很多，由此可見，肥胖引起的高血壓，減肥當然可以使血壓下降，但記住一點，是通過控制飲食＋運動鍛鍊科學減肥，而不是通過吃減肥藥或者抽脂等方法實現減肥。
體重超標的人群，不論現在是否有高血壓，都行動起來吧！
關注健康，關注心血管徐醫生！
心血管徐醫生
在回答這個問題之前，我先舉一個例子，我身邊就有一個朋友，個子不高，但是體重很大，BMI指數已經達到了重度肥胖，最關鍵的一點是，在30多歲的年紀裡就高血壓病，當他來找我開高血壓藥的時候，我告訴他，如果你把體重減到正常範圍以內，你的血壓應該能到正常。在接下來的一年時間，他體重減下去將近20多公斤，然後血壓也成功的降到了正常。由此可見高血壓和肥胖的關係密切相關，那麼，是不是所有的人都可以通過控制肥胖而把血壓降到正常範圍呢？
一、肥胖是影響血壓的關鍵因素嗎？
從剛才的例子我們就不難看出，肥胖和高血壓的關係密切，而且是導致患者罹患高血壓的一個重要誘因。再打一個簡單的比方，同樣的機器也就是我們的心臟，來供給100斤的身體和共計200斤的身體，其做工肯定不一樣，這也是肥胖導致高血壓的重要原因。
二、減肥就一定能血壓正常嗎？
減肥不一定會讓我們的血壓變得正常，但確實可以使一部分人的血壓趨於正常，就比如剛才我們舉到的那個例子。而且最重要的是減肥可以增加高血壓患者的血壓控制達標率，也就是說，即便減肥沒有能夠讓我們的血壓控制正常，也可以使我們的血壓更容易控制正常，更容易控制達標。再舉一個例子，我的一個同事，血壓居高不下持續降不下來，但他的體重和他的血壓一樣也降不下來，直到他體重接近正常，他的血壓也逐漸才接近正常，由此可見減肥和控制血壓的關係也非常密切。
三、肥胖者不僅僅容易罹患高血壓
其實肥胖患者不僅僅容易罹患高血壓，還容易罹患高脂血症，糖尿病，冠心病，腦血管病等一系列的慢性病，由此可見，把體重控制正常不僅僅是高血壓患者的任務，也是為了避免其他疾病的一個重要任務。控制體重還可以減少高血脂，糖尿病等這些疾病的發生概率，並且減少高血壓等這些疾病的併發症發生發展情況。
看懂了嗎，肥胖不僅僅是高血壓的重要誘因，它還是一種已經被定義為慢性病的疾病之一。控制好體重，對我們有百利而無一害，關注我們，每天都有更新的科普推送給您。
心健康
首先說肥胖是高血壓的危險因素之一，肥胖的人的確發生血壓升高的機會更大，而且現實世界裡肥胖者更加容易發生高血壓，這也是眾所周知的事情。這就引出來一類患者“肥胖相關性高血壓”。那麼，很多人就問了，對於肥胖相關性高血壓來說，如果減肥成功，血壓是不是可以降下來？今天張大夫來說一說這個問題。
先明確的回答這個問題，對於肥胖相關性高血壓患者來說，讓體重降低原來體重的5%，就可以讓各項代謝指標好起來，無論是血壓，還是血糖和血脂。很多研究都提出，減肥效果越明顯，血壓改善越明顯。也有研究顯示，體重下降5%，高壓就可以降低3mmHg，低壓就可以降低2mmHg。
而對於肥胖相關性高血壓患者來說，中等強度運動有助於體重的減輕，而且運動量的增加也有助於肥胖相關性高血壓患者血壓的降低。有研究顯示，中等強度的有氧運動可使動態血壓下降3/2.4mmHg（收縮壓／舒張壓），而診室血壓也可以隨之降低4／3mmHg。
總之，肥胖相關性高血壓患者，有效減肥肯定有助於血壓的控制，尤其是那些年輕的肥胖高血壓患者，更是效果明顯。
張之瀛大夫
肥胖是高血壓的常見因素之一，原因是脂肪含量過高導致血液中血脂過高在血管中堆積使血管管徑變小，而在心臟輸出血液博出量不變的情況下，血壓就會升高。年輕人因肥胖導致高血壓，減肥可以起到減少脂肪的作用，對高血壓也有緩解作用，對降血壓有一定好處，而且年輕人的血管沒有退化，恢復的可能性也更大些。但是也需要注意合理減肥的 。
首先是需要注意多做有氧運動進行減肥：可選擇慢跑、舞蹈、游泳等，每次運動從出汗開始計算時間，連續運動不低於45分鐘；在此基礎上，最好每週有2~3次的力量訓練以增加肌肉，提高基礎代謝率，比如：可以做原地高抬腿、原地後撤步和提膝、原地後撤步半蹲和前踢腿、左右側步半蹲、仰臥兩頭起、蝴蝶扭腰等運動。
還需要注意平時儘量吃一些少油少糖的食物，黃瓜、西瓜、紅薯、南瓜、老玉米、米飯，蔬菜儘量是涼拌菜，蘸醬菜，吃水果吃甜度小的。一日三餐只需要稍微控制一下。早飯、午飯正常的食量來吃，晚飯儘量控制，以不餓為主，不要暴飲暴食即可。有高血壓也需要注意控制鈉鹽的攝入量，不吃動物內臟，肥肉，螃蟹等高膽固醇的食物。禁止吸菸喝酒的。 通過長期堅持的減肥，如果血壓能夠恢復正常那麼就說明是成功的，如果體重控制以後還是沒有降血壓的，就需要進一步去醫院就診，看看是不是有原發性的高血壓，並及時給予藥物降壓來控制的。
家庭醫生在線網
成年人保持7-9小時的睡眠，題主說頸椎問題——這不是肥胖造成，而是你經常手機、電腦玩得太多，這時候往往還熬夜。不要熬夜，熬夜發胖是不爭的事實。低頭一族的頸椎差一點不奇怪！不要拿加班做藉口，你捫心自問，深夜刷手機刷電腦多少是幹正經事？！引用一句話“那些混不吝的年輕人，被疾病X一X就老實了”！
Enjoy！
維庚博士實驗室
“年輕人高血壓”現在逐漸受到越來越多人的重視，前兩天精靈醫生也回答了一個相關的問題，得到了不少人的關注，可以說是個應證。應當說是個好現象，這可以讓更多的人對其有所認識，及時尋找原因並進行控制。以往認為年輕人高血壓主要是繼發性高血壓，常見的病因有各種腎病、嗜絡細胞瘤等，不過近年來這種情況可能有所變化，越來越多的年輕人高血壓是與肥胖相關的，精靈醫生也藉此問題跟大家聊聊肥胖與高血壓。
先解決的疑問是肥胖為什麼會引起高血壓？應當說這個問題目前醫學領域仍然在研究之中，但是已經有一些研究提出了各種可能的原因：首先，肥胖的人隨著體重的增加，全身需要的供血和供氧也會增加，這些需要血液來供應，而供應血液的動力來自於心臟，因此肥胖的人心臟的負荷就會增加，血壓也會隨之上升；其次，肥胖不僅是皮下脂肪組織增多，內臟周圍的脂肪組織也會增加，人體腎臟周圍的脂肪組織增加會對其壓迫，進而使尿排出減少，血容量增加，血壓上升；還有，隨著肥胖體內的內分泌、激素、交感系統會有所變化，這些都可能使血壓上升，如：腎素-血管緊張素-醛固酮系統、交感神經系統、瘦素-黑色素系統等。
大家瞭解了肥胖導致高血壓的機制，那麼減肥是否可以使血壓下降呢？答案是肯定的，原因也不用再解釋了，前面說的機制的反過程就是減肥降壓的機制。關鍵是如何減肥的問題，目前尚沒有某種被醫學證實的減肥藥物可以達到降壓或預防心腦血管病效果，因此醫學界更多的是建議通過飲食的調整及科學有效的鍛鍊計劃進行科學減肥。聽起來可能非常複雜，其實指導原則很簡單，就是增加膳食纖維的攝入，如：蔬菜和水果，減少脂肪、碳水化合物的攝入，適當增加蛋白質，鍛鍊方面並不主張負荷太過的運動方式，而是建議可堅持的有氧運動，原因很簡單，符合過度的運動方式很難長時間堅持，一旦不能持續則很可能出現體重的反彈。當然，去除一些不良生活習慣也很重要，如：吸菸、飲酒、久坐等。
最後再來聊聊“年輕人高血壓”服用降壓藥的問題，精靈醫生的建議是在3個月內通過調整生活習慣血壓仍然不能恢復到正常情況的時候需要服藥進行控制，其主要目的是避免一些高血壓相關的併發症，如果相關的病因逐漸的去除，降壓藥可以逐漸減量甚至於停藥，但是這一過程一定要在醫生指導下進行。
精靈醫生
首先，高血壓並不一定要終身服藥的。
你這麼年輕，通過辯證，找出高血壓的真正原因，用中醫加營養的方法，有很大可能是可以恢復到正常血壓的！
然後，高血壓產生的原因是多方面的，減肥可能只是原因之一，通過減肥未必就一定能降低血壓！
高血壓產生的原因正常來講有以下幾種：
中醫裡有一種症狀叫肝陽上亢，這種人脾氣急，肚子大，肝火旺，氣血旺盛，情緒易激動，所以很容易血壓就高。
還有一種是腎原型的高血壓，這種人腎氣不足，在西醫的表現有可能是腎炎，這種人先天的比較多，而且不胖。
另外還有一種高血脂型的高血壓，這種人是由於長期吃大魚大肉，血管內油脂過高，而造成管腔狹窄，引起的壓差過大，成為高血壓。
最後，你的頸椎不好，也有可能是高血壓的元兇，由於頸椎壓迫而造成血管被擠壓，也會有可能形成高血壓。
中醫講體質養生，如果真正想通過不吃藥的方法而達到降血壓的目的，用中醫的方法還是很有依據的。
櫻桃學社
年輕人若單獨因肥胖導致高血壓，首先要看患高血壓幾年了，若超過六至十年，那單獨靠減肥只是一種有力措施，二是要真正懂得一些中醫的按揉、刮痧等方法對降壓穴位、降壓點、高血壓反射區進行辨證施治;三是每天早晨堅持練太極拳運動，能夠調節經絡氣血通暢，保持血壓穩定，悟透太極原理，掌握陰陽平衡，快樂生活每一天。
天山雪蓮丨
可以的，體重瘦下來了，血壓可能也會降下來，要保持體重不再反彈，你肯定是要注意飲食和運動的。飲食習慣變好了，身體也會越來越好，這是一個循環♻️。相反，如果體重一直很重，飲食習慣也不好，也不運動，身體問題也會越來越多，一個道理
