房顫無法轉復時怎麼辦?

房顫復律是指用藥物或電覆律使房顫轉復為竇性心律的方法。可分為藥物轉復和電覆律兩種。房顫不能轉復時應進行抗凝治療,必要時可施行導管消融術。

房顫的治療有兩個重點準則:一是發生房顫後應儘量通過治療將房顫轉復為正常的竇性心律;二是如果實在不能轉復竇性心律時,應進行抗凝治療,防預栓塞併發症。


如果房顫發作很少,1年偶爾發作1~2次,持續時間又很短,只需要迅速服用抗心律變態藥物治療。如果房顫發作頻繁,則需要長期服用抗心律變態藥物(如胺碘 酮、心律平、倍他樂克)轉復和維持竇性心律,必要時還要施用電覆律,如果藥物治療和電覆律都無效,病人仍然有房顫,那麼此時必須考慮服用華法林等藥物抗凝治療。如果心室率偏快,可適當加用控制室率的藥物。

對於房顫發作頻繁、症狀分明、藥物治療無效的病人,近年進展起來的導管消融技術可能也是一個較好的選擇。國內外眼前的臨床結果表明,應用導管消融治療對於 這類房顫病人具有較高的成功率和安全性,消融術後勝利恢復竇性心律的病人生活質量大大改善,也防預了長期服用華法林的危險和監測麻煩及服用另外抗心律變態藥的不好的反映,很有可能根除房顫。


房顫無法轉復時怎麼辦?


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