康讯社
肺癌是严重影响人们身体健康的恶性疾病，世界范围内，肺癌已成为发病率和死亡率第1位的恶性肿瘤，严重影响人们的身体健康。而且更为严重的是大部分肺癌一经发现就已经是晚期，也就是说当出现了严重的症状或者不舒服的时候，病人才会去救治。就诊后进行全程检查，发现肿瘤已经转移到了远处部位。
那么为什么肺癌早期没有症状了，其实肺癌的早期就是指肿瘤比较小，没有发生淋巴结和远处转移的状态。肿瘤小的时候，由于肺容积比较大，所以压迫症状不明显，往往不表现出症状，而当肺内的肿瘤比较大，或者已经有淋巴结转移和远处转移的时候，肿瘤会压迫肺和气管引起咳嗽，咳痰，胸闷气短。当肿瘤侵犯了血管，又会出现咯血或者痰中带血。当肿瘤转移到远处部位，比如说骨骼时，会出现骨头的疼痛，转移到实质脏器时，会出现脏器功能的缺失，
因此，大部分因为出现症状而确认的肺癌都是中晚期的，早期的肺癌往往是由于体检筛查或者因为其他原因做胸部的ct检查时发现的。所以对于肺癌的高危人群，也就是有抽烟习惯，有肺癌家族史，有慢性肺病史的人应该重视每年的体检，就能早期发现肿瘤。
胸外科乔贵宾医生
癌症不是炎症，不会诱发炎性反应，所以在肿瘤形成时，不会造成任何不适，一般来讲，中心型肺癌，因为肿瘤刺激支气管，早期可以表现出咳嗽、咯痰，甚至是咯血，而周围型肺癌早期基本上都不会出现呼吸道的症状。
这种类型的肺癌，因为远离主气道，长在肺叶深部，不会有刺激到支气管，所以，也就不会有咳嗽等症状的发生，而一旦出现症状时，基本上是以转移瘤的症状出现。
根据转移的部位和转移瘤对这些器官造成的破坏或压迫程度，症状也有所不同。
比如：最常见的是淋巴结转移，当淋巴结转移到纵隔，逐渐增大，并形成对主气管的压迫时，可以表现出喘憋症状，压迫上腔静脉时，可以出现头面、胸部肿胀，面色紫绀等，也叫“上腔静脉综合征”。
当淋巴结转移到颈部或腋下时，可以表现出相应部位的淋巴结无痛性肿大，并被触摸到。
当肿瘤转移到骨时，可以表现出相应部位的疼痛，发生在长骨部位转移，甚至导致病理性骨折，如果是发生在脊柱，可以因为肿瘤对脊髓的压迫，造成下肢无力甚至是瘫痪。
而发生的颅脑的转移瘤，可以表现出类似脑血管病的症状，如头晕、头痛、走路不稳等。
总之，周围型肺癌肺部症状不明显，也很难在早期发现，而一旦出现症状时，基本上也是以转移瘤的症状出现，但这时，分期就已经很晚了。
深蓝医生
你好，很高兴为你解答！
统计表明，肺癌的早诊率很低，我国有超过70%的肺癌病人被确诊时已经是中晚期肺癌。相比于早期肺癌，中晚期肺癌的预后要差很多，尤其是晚期肺癌，这也是导致肺癌整体五年生存率不高的原因之一。早期肺癌，通过外科手术治疗，患者临床治愈的可能性很大，五年生存率可达到70%~80%，但是到了晚期，患者往往失去了手术的机会，5年生存率很低，大部分晚期肺癌病人短时间内死亡。
为什么很多肺癌患者一经发现就已经是中晚期了呢？
1、肺癌的早期症状不明显
肺癌早期不能被发现了，有一个很重要的原因就是，大部分肺癌在早期的时候症状几乎没有症状，等出现咳嗽、咳血、胸痛等症状时，大部分已经进入中晚期。
2、常规体检容易漏诊
在常规体检中，往往都是拍X线胸片来进行肺部检查。由于分辨率不够高，胸片很难发现直径小于1cm的早期肺癌，漏诊的可能性很大。这就是为什么有的人年年去体检正常，但是却查出肺癌晚期。临床上，早期筛查肺癌建议做低剂量螺旋CT检查，能发现直径小于5mm的肺部结节，能在很早期就发现肺癌。
3、容易与其他肺部疾病混淆
肺癌的症状以咳嗽为主，由于没有特异性，很容易与其他肺部疾病相混淆，比如肺结核、慢阻肺、肺炎、支气管炎等，都表现为咳嗽。很多肺癌病人在初诊时就存在误诊，导致肺癌病情不断进展，最后被确诊时已经到了中晚期。
我是肿瘤医生张国玲教授，以上仅代表我个人观点，希望对你有帮助！
肿瘤医生张国玲教授
为什么肺癌早期多没有症状，一出现症状多为中晚期？的确在日常工作中遇到的大多数是这种情况，平时身体没什么不适，一发现哪里不舒服了去检查就是肺癌中晚期。前段时间就有个肩膀痛的，做了检查才发现是肺癌肩关节转移（下图）。
肺癌影像学上根据肿瘤生长的解剖位置大致可分两种，中央型肺癌跟周围型肺癌。中央型肺癌长在靠近肺门的大支气管（肺段及以上支气管），病理类型以鳞状细胞癌多见；周围型肺癌长在远离肺门的外周小支气管（肺段支气管以下的分支），病理类型以腺癌多见。中央型肺癌因为靠近肺门相对容易出现早期症状，比如侵犯支气管出现气促胸闷、咳嗽、咳痰或咯血等，而周围型肺癌因为长在肺的外周早期基本没有症状，大部分都是意外发现的，比如体检、或因身体其它方面的问题做的胸部检查。
肺癌除了引起肺部的症状外还可出现肺外的症状。主要是肿瘤生长侵犯压迫临近组织器官或发生远处转移产生的症状。常见的症状有：肿瘤侵犯膈神经引起膈肌麻痹，影响呼吸；肿瘤压迫或侵犯喉返神经引起声带麻痹，出现声嘶；肿瘤压迫上腔静脉导致颌面部、颈部、上肢及上胸壁静脉回流受阻出现静脉怒张（静脉突起）；肿瘤侵犯胸膜引起胸腔积液；肿瘤压迫食管出现吞咽困难；肿瘤长在肺尖胸廓入口处（即肺上沟瘤），压迫侵犯周围神经等，出现胸痛、肩痛等，而且还可出现Honor综合征，即患侧眼球下陷，瞳孔缩小，上眼睑下垂，患侧面部少汗或无汗等。
肺癌除了直接侵犯周围组织器官引起的症状，还可出现远处转移引起的症状，具体跟转移的部位有关。肺外最常见转移到肝、脑跟骨骼。转移到脑可以出现头痛，转移到骨头可以出现骨头痛。小编有个同学的妈妈就是这样，头痛不愈，后来去医院检查才发现是肺癌脑转移。需要注意的是，像这种转移出现的症状（如疼痛）一般都是进行性加重的，很少能自己缓解，不像普通的病变，一般可以缓解。所以也不要一有哪里不舒服就担心是癌症，只是有这种情况存在要警惕，但不要过分担心。下面这例就是因为头痛就医的，检查后发现肺癌脑转移。
肺癌早期预后很好，五年生存率很高，但因为早期肺癌大多数没有症状，很多被发现时都是中晚期了，预后很差。所以对早期肺癌的检出很关键，建议肺癌高危人群每年一次胸部CT检查，没事就当体检，有问题早发现、早解决。
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影医C浩
随着社会节奏的加快，工作及生活压力的增大，癌症数据也在逐年增加，肺癌首当其冲，发病率也是逐年增加。而非小细胞肺癌占据了肺癌种类的80%以上，比较惋惜的是，70%左右的肺癌患者都处于中晚期，五年生存期极低。如果能在肺癌早中期即发现它，也可以极大的延长患者的生存期，那么，肺癌患者一旦确诊就是中晚期呢，我们看一下肺癌的症状有哪些，治疗方式又有什么呢？
我们先看一下肺癌早中期的症状有什么？
早期肺癌患者有时会出现胸部胀痛的情况的，但是症状会比较轻微，常常表现为隐痛和闷痛，疼痛的部位也不唯一，常常跟呼吸有关，如果出现持续的胀痛，可能肿瘤已经转移到胸膜；当肿瘤出现炎症坏死，导致毛细血管破裂，伴随剧烈的咳嗽时，往往会出现痰中带血；因为有炎症，大部分肺癌患者都会伴随不同程度的低热。
如果出现严重的疲乏，体重减轻，食欲下降，呼吸困难，咳血，可能会是肺癌晚期的症状，就需要及时治疗，控制疾病，改善生活质量。
针对于肺癌早中期的治疗方式有什么呢？
针对于肺癌早中期，手术治疗可能为首选治疗方式，比如早中期（Ⅰ～Ⅱ期）肺癌、Ⅲa期肺癌和肿瘤局限病灶，如果是局限病灶并处于早期的情况下，切除原发病灶及周边淋巴结，五年生存率可以达到30-40%，极大的改善了患者的生存质量。
针对于肺癌很多情况下是需要进行术前及术后辅助治疗，比如化疗、放疗、靶向治疗及免疫治疗。相关数据显示，5%的肺癌患者在化疗中获益，可以显著提高5年生存率，有效率可以在20-30%左右。而近年来，基因靶向治疗也逐渐进入人们的视野，因副作用和有效率较化疗高，给药方便，也受到很多患者的好评，并且广泛应用于临床，比如基因检测出现EGFR突变的靶向药物易瑞沙、特罗凯、凯美纳、泰瑞莎；基因检测出现ALK突变的色瑞替尼、阿法替尼、阿雷替尼等，另外，还有很多处于临床阶段的靶向药物正在研发中。今年，免疫治疗PD1也被批准在我国上市，免疫治疗的上市无疑也给很多肺癌患者带来了福音，因免疫治疗副作用更小，且可以用于多种肿瘤，它也开创了肿瘤治疗的新时代。
所以，肺癌早中期的症状不是很明显，如果存在长期吸烟史的人群，在45岁以上应该定期进行低剂量螺旋CT进行癌症筛查。如果确诊非小细胞早中期的患者，也不应该放弃治疗，比如早期肺癌积极进行治疗，可以达到较高的生存期。所以，不要放弃，积极治疗，保持积极的心态，抵御肿瘤细胞，相信自己！
美中嘉和肿瘤科普
不只是肺癌，大多数其他的恶性肿瘤的人早期一般不会出现什么明显的表现，而且有一部分肺癌患者通常是常规体检或者因为其他疾病就诊或者住院的时候行胸片检查或者胸部CT 检查而发现并进一步确诊的。
为什么癌症患者一般在早期都不会出现什么明显症状？
这还得从人类的免疫系统说起，在正常情况下，人体内有许多正常细胞发生突变，但并没有发生肿瘤，主要是因为人体的免疫系统能够识别、杀伤并清除发生了突变的细胞，导致突变的细胞在尚未形成肿瘤之前即被消灭和清除。
而当人体的这种免疫监视功能不能有效的清除突变的细胞或者突变的细胞的生长而超越了免疫监视功能的限度之时，就像人们撒网打鱼一样，无论怎么样都会出现漏网之鱼，人体就形成了肿瘤，由于肿瘤形成之初由于免疫监视功能的存在和肿瘤小没有侵犯和压迫周围组织器官而在早期的时候癌症一般不会出现什么症状。另外肿瘤有没有表现还和肿瘤发生器官、肿瘤发生所在器官的部位、以及肿瘤发展的快慢有关，所以有的癌症患者即便肿瘤进入中晚期也不会出现明显的症状 ，而临床上又有那么一部分患者是以全身无力、消瘦等全身表现来就诊并确诊为中晚期癌症，而癌症本身所在的部位有没有明显的症状，所以给人的感觉癌症发生的部位没有出现明显的症状。
佳园道
我是小影大夫。肺癌早期没有症状，一旦出现症状去就诊，可惜已经是中晚期了。这个也是目前癌症的现状，大多数早期癌症都没有症状，比如肝癌、宫颈癌、乳腺癌、鼻咽癌等等。这也是癌症的可怕之处，早期癌症治愈率是80％，但是中晚期癌症治愈率不到50％，中晚期癌症大多数已经出现了多处的转移。所以目前提倡要定期体检筛查早期癌症。
为什么早期肺癌没有症状？
肺癌是起源于支气管黏膜的恶性肿瘤，癌症开始萌芽的时候，是在支气管里面的，刚开始没有刺激和侵犯周围的组织，不会引起症状。癌细胞不断增殖、不断增大的时候，出现了压迫组织会出现咳嗽等刺激症状。如果侵犯血管，导致出血。就会出现咯血。有些癌肿很小就可以出现转移，转移的病灶压迫周围的组织也会出现转移的症状。
早期的癌症，因为癌肿还很小，不对正常的组织造成压迫，不侵犯神经血管，也就不会引起症状，所以人们很难通过症状去发现的。
有些癌肿虽然长的很小，但是因为它长的位置靠近血管，很快就出现了侵犯血管，出现了咯血，所以患者很快就去就诊，检查出来的肺癌。很幸运还是早期。
但是有人朋友的肺癌长的位置很隐秘，长了很大都不出现症状，等到已经转移了才被发现，这时候就很可惜。
所以不同位置的肺癌，出现的症状也有早晚之分。患者的耐受能力也是影响因素。老人家，很多都能忍，忍一忍，就忍到了中晚期，也很可惜。
要发现早期肺癌，依赖于低剂量胸部CT筛查
目前要靠症状发现早期肺癌，几乎是不可能的。所以要定期做低剂量胸部CT检查。高危人群，比如有肺癌家族史的，有吸烟史，更建议做低剂量胸部CT体检。胸片看不到早期肺癌，等到胸片能发现的时候已经晚了。
有朋友说他所在的医院没有低剂量Ct，问常规的CT可不可以。当然可以。低剂量Ct就是把剂量降低一点，但是图像会差一点。做常规的Ct图像更加清晰一点。如果是有肺结节的复查，建议用常规胸部CT扫描或者靶扫描复查。
小影大夫
【 编号WD473】
早期肺癌一般没有什么症状，进展到中晚期后才会有明显的症状，目前肺癌诊治现状基本上是这样的。虽然我们很大程度上不愿意接受癌症到了中晚期这个残酷的事实，但是疾病治疗必须要有科学态度，唯病情论，不会以我们的意志而改变。
肺癌起源于支气管腔内的粘膜上皮层，早期肿瘤比较小，中心型肺癌位于大的一些支气管上，可能有一些轻微的刺激性咳嗽、胸闷，咳血丝少见些，周围型肺癌肿块大小相比较肺脏的体积，影响很小，几乎就没有症状了。
随着肿瘤逐渐增大，也就进入到中期。周围型肺癌可能出现胸闷、侵犯胸膜后发生位置固定的疼痛。中央型肺癌症状比较多，刺激性干咳，肿瘤破溃有咳血丝、肿瘤压迫支气管发生阻塞性肺炎、肺不张致胸闷、气短。
晚期症状除了原发灶所产生的干咳、咳血丝、胸闷、气短等症状外，肝、脑、骨的转移灶也会有相应的症状。晚期全身症状也多明显，体重减轻、乏力、纳差、食欲减退、低热、疼痛等等表现
早期肺癌症状不明显，如何发现？低剂量螺旋CT筛查！肿瘤是以小至大，小于3cm的肿块为肺结节(绝大多数为良性)，其内就有肺癌的“雏形”，CT至少可以发现5mm左右的肺结节，根据大小、形态、或者动态变化判断是不是危险，对于高危的肺结节推荐手术处理，明确并解除隐患。
刘永毅医生
而之所以肺癌早期一般没有明显症状，首先要从肺这个器官说起，肺相对于其他器官而言，体积是比较大的，而肺癌的出现也是从无到有、从小到大，因为这个器官比较大，所以当肺部出现“微小变化”时，我们是很难察觉的，而且肺部出现问题后所表现出来的症状也和我们平时极易出现的上呼吸道感染症状相似，所以大多时候，也并不是完全没有症状，而是被“掩盖”了而已。另外，出现在肺部周围的肿瘤和肺门处的肿瘤所表现出的症状也不尽相同，或早或晚，一般来说肺门处肿瘤一旦出现症状则较重。
说到这里，我还是希望能提醒提问者以及阅读本回答的朋友，癌症预防大于治疗，不要试图当发现“蛛丝马迹”的时候再“拼命”的去治疗他，虽然早期肺癌通过手术切除的方式极易彻底根治，但一旦出现侵润、转移，或者肿瘤长在肺门部，治疗起来的难度还是会无限增大，甚至人财两空，所以，40岁以后的我们一定要养成定期体检的习惯，也许你会说，有很多人年年体检当发现癌症的时候还不是中晚期？是的，目前的确有很多这样的情况，但被我们忽略的是，我们常规体检并没有进行癌症筛查，也没有正确选择体检项目，所以不能说体检没有，而是我们对体检常识的缺乏，所以关注我吧，有相关问题可以通过头条评论告诉我，我看到后必定会细心解答，愿我们所有人都能“防患于未然”，永远健康长寿快乐！
吐槽不土
现在的医生真让人觉得恐怖 不同的人有不同的答案 可见他们每一个人心里面根本就都没有此病的确切诱因 那凭什么救治病人呢？那到底是为什么一经发现都会是中晚期呢？答案就是肺比其它脏器不同 因它是与喉道跟呼吸道相通 所以直接就会受到外界毒素的影响 而五脏任何之一器官病变均来自自身的免疫系统崩溃的结果 这就是为什么一旦发现都是中晚期的原因。
