在抗擊新型冠狀病毒肺炎疫情的過程中,“隔離”成為一個熱詞,除了醫院等機構對患者和疑似人員採取隔離措施,大部分人已經形成旅行歸來在家“自我隔離14天”的共識。
在新華社記者1月28日對中國工程院院士鍾南山的專訪中,鍾南山院士也一直在強調隔離的重要性:“10~14天是一個很好的隔離觀察期”,“早發現、早隔離、儘可能減少傳播”。
隔離真的有用?其實,十四世紀的歐洲人就已經發現了隔離在控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群等方面都非常有效。隔離是傳染病防控中最古老最有效的方式。
1.隔離的來歷
在十四世紀,黑死病(鼠疫)盛行的時候,讓
2500 萬人,也就是歐洲總人口的三分之一,直接或間接地死於黑死病。因為當時醫療條件的落後,只要被感染上黑死病,就基本宣告死亡,沒有任何辦法可以醫治。作為重要通商口岸,威尼斯是如何應對的?當地政府頒佈法案,所有外來商船必須在附近島嶼停留40天,以確保貨物和船員沒有被鼠疫感染才能上岸交易。由此產生了“檢疫”一詞。威尼斯的這個法案在當時幫助了整個城市獲取了很大的利益,同時又使得居民們免受黑死病的困擾。因此衍生出”檢疫期/隔離”的含義。2.什麼是傳染病
傳染病〔Infectious Diseases〕是由各種病原體引起的能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳播的一類疾病。病原體中大部分是微生物,小部分為寄生蟲,寄生蟲引起者又稱寄生蟲病。根據危害程度,中國目前的法定傳染病有甲類(鼠疫、霍亂2種)、乙類(26種)、丙類(11種),共39種。
3.傳染病的三要素
傳染源:在體內有病原體生長繁殖,並可將病原體排出的人和動物,如2019新型冠狀病毒肺炎患者。
傳播途徑:指病原體從傳染源排出體外,經過一定的傳播方式,到達新易感者的過程。一種傳染病的傳播途徑可以是單一的,也可以是多個的。傳播途徑可分為:空氣/飛沫傳播、水源/腸道傳播、密切接觸/性傳播、垂直傳播(母嬰傳播)。
易感人群:是指人群對某種傳染病病原體缺乏免疫力而容易感染該病的狀態。有基礎病(糖尿病/高血壓)的老年人免疫力低下,更容易被感染。
4.傳染病的防控原則
包括控制傳染源、切斷傳播途徑和保護易感人群三個方面。
控制傳染源:隔離,是最古老最有效的方式。據統計,2003年非典時期,小湯山醫院收治SARS嚴重患者,但無醫護人員被感染。為什麼隔離14天?因為目前觀察到的2019新型冠狀病毒感染的肺炎潛伏期最長不超過14天。
切斷傳播途徑:環境消毒,個人衛生:勤洗手、戴口罩等。針對空氣/飛沫傳播:戴口罩、戴護目鏡、穿防護服。針對水源/腸道傳播:加熱、煮熟所有食物。
保護易感人群:科普宣傳、避免去人多有潛在傳染源的地點、鍛鍊、心理疏導等。
那麼在14天的隔離期間
如何應對出現的各種情緒?
問題一
隔離期間,會出現哪些負面情緒?
解答一
突然的自由限制,所造成的暫時慌張、不知所措是自然的反應 ,不必過分強求表現鎮定。
可能會有憤怒與抱怨,需要找到適當的宣洩出口,例如打電話給朋友和家人。
沮喪與孤獨,此時可利用安全的渠道與有同樣遭遇的朋友取得聯繫並相互鼓勵、傾訴,這樣可以增強信心。
焦慮感的來臨,可用自己感興趣的活動或其他可轉移注意力的方式,促進焦慮感慢慢退去。
問題二
隔離期間,如何幫助自己應對各種負面思想?
解答二
由於每天面對一個相同的環境,各種擔心與憂慮也會相應出現,這些心情是伴隨著“患得患失”的念頭而來,最好儘量轉移,注意別讓這種念頭繼續擴張從而盤踞整個腦海。若是很難打消這些念頭,則不必強求,可以一面帶著這些念頭,一面去做其他的事。雖然會分心,但是還是要讓自己動起來,不要坐著或躺著,這樣容易產生無力感。
問題三
隔離期間,如何增加自己的抗壓性與意志力?
解答三
讓自己的生活規律化,儘量把生活品質維持在同一個水平上:有學習時段、休息時段、娛樂時段、運動時段、進餐時段等,各時段交替出現。
問題四
隔離期間,哪些行動有助於穩定自己的精神與心理狀態?
解答四
保持關懷別人的心 ,在隔離的空間內,儘量找到仍然可以幫助到其他人的方法。
在隔離的空間內,保持與外界接觸渠道,訴說心情,或是記錄自己的感想日誌都很有幫助。
問題五
隔離期間,如何適應自己的新身份——“隔離者”?
解答五
被隔離是需要時間適應的,就像新生入伍一般,新的身份有哪些權利、規範行為,需要花一些時間熟悉,當這個角色清楚了,就能駕輕就熟,一些不舒服的感覺也會漸漸淡去。
面對疫情,每個人不免會出現一些情緒上的小波動,多打打電話,跟過去的朋友聯繫一下,相互傾吐、發洩一下不良的情緒,對身心不無裨益。
疫情當前,情緒很重要,每一個個體的苦難都值得同情關注,但更重要的是基於可信信息的理性思考,更全面地考慮到統計數字之外的真實。
傳染病的危害,其實並不僅僅在於患者個體的病情嚴重程度和治療難度,更多的,其實是一種宏觀層面對社會的威脅,這也就是公共衛生出現和存在的意義。建議廣大指戰員觀看《上海傳染病權威專家張文宏預測:關於疫情的最壞結局,你需要知道》既長知識,又有趣。相信科學的進步,會贏得這次戰疫,我們現在要做的,就是隔離,保護好自己,也是在保護別人,做好各種防護,不恐慌,相信國家、相信醫生和醫學家們。願每一份等待都不會落空,願守護這個世界的人都能平安。
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