家裡有人之前得過乙肝,現在檢查血項指標正常,還有傳染的可能嗎?該怎樣預防?

雨伴我行1


首先,我們應該知道:即使家裡有人存在乙肝,通過日常生活接觸,也不會傳染其他家人。但乙肝的確是傳染病,會通過血液接觸、性接觸在成年人之間傳播。因此搞清楚什麼情況下有傳染性還是有點兒實際意義的。

一般情況下,我們會給懷疑有乙肝病毒感染的人,抽血檢查乙肝五項和HBV DNA。根據這兩項檢查結果,就可以知道家人的乙肝會不會傳染別人了。

乙肝病毒在體內存在的標誌是乙肝五項檢查結果裡面的乙肝表面抗原(HBsAGg)陽性。反之,如果這項是陰性,就說明體內沒有乙肝病毒了,也就沒有傳染性了。

還有一種情況就是,有些人雖然乙肝表面抗原陽性但HBV DNA陰性,這說明體內存在乙肝病毒,但病毒繁殖複製能力很弱,因此在血液、體液裡面也幾乎不存在乙肝病毒。也就是說只要HBV DNA陰性,不論乙肝五項結果如何,都不會傳染別人。

從上面的這兩段描述可見,只要乙肝表面抗原陰性,就肯定沒有傳染乙肝病毒的可能了。如果乙肝表面抗原陽性,但HBV DNA陰性,也幾乎沒有傳染性了。


肝病醫生閆傑


您說的血項指標正常,指的是血常規還是乙肝兩對半?

血常規和乙肝兩對半

如果是血常規,一般說明不了什麼問題。因為乙肝症狀輕微者,不影響血常規的檢查結果的。乙肝檢查是需要進行單獨的免疫學檢查的,叫做乙肝兩對半。

如果您說的指標是乙肝兩對半的,如果正常,那麼現在是沒有傳染性的。

乙肝患者何時有傳染性?

一般來說,如果乙肝患者積極進行抗病毒治療,並將病毒控制在非繁殖期,病毒複製不活躍,那麼此時不但對患者本身的肝功能不會有很大的影響,也不會傳染他人;

如果乙肝患者沒有經過規範的抗病毒治療,或者長期治療停藥後病毒又重新活躍,那麼就有很大的可能傳染別人。

怎樣預防?

1、乙肝患者定時檢查乙肝兩對半和肝功

即便是曾經成功通過抗病毒治療抑制住乙肝病毒的乙肝患者,也需要定期進行乙肝兩對半檢查。因為乙肝很可能會復發。

而肝臟作為沒有痛覺神經、代償能力很強的器官,早期病變幾乎不會有任何明顯症狀,等到症狀出現,一般病情就比較嚴重了。

因此,乙肝患者不用根據自身的感受判斷乙肝的病情,一定要定期檢查。

2、注意隔絕生活用品

一般來說,乙肝的傳播途徑是:母嬰傳染、血和血液製品、破損的皮膚黏膜及性接觸進行傳染。日常生活接觸、進餐是不會傳染的。

但是為了穩妥起見,尤其生活中可能會發生我們不容易發現的小傷口,比如擦傷、口腔潰瘍等,因此,我們可以注意隔絕生活用品。將乙肝患者的餐具等隔離存放和使用,經常消毒。

3、密切接觸者注射乙肝疫苗

對於經常接觸乙肝患者的家人來說,需要及時注射乙肝疫苗。而且乙肝疫苗是有時效性的,根據每個人的不同,有幾年到十幾年不等。因此,注射乙肝疫苗後,也要及時檢查是否產生了乙肝抗體以及乙肝抗體的滴度是否達標。


執業藥師yang


家裡有乙肝病人,會不會傳染其他人?如果會傳染,該怎麼預防被傳染?古人有云:有一人向隅而悲泣,則一堂皆為之不樂。心情可以理解,但這個問題完全有辦法解決。

判斷乙肝病毒感染者是不是有傳染性,以及傳染性的大小,主要是檢查乙肝兩對半和乙肝病毒DNA。一般來說,大三陽乙肝病毒複製活躍、傳染性大,小三陽則反之。但也有例外。現在,看傳染性大小,以乙肝病毒DNA量載量高低來確定。

乙肝病毒DNA載量越高,傳染性越大。那麼,這個數量是以什麼為基準呢?可以用最新歐洲乙肝診治指南的數據為一個分界線:如果乙肝病毒DNA大三陽大於2萬,小三陽大於2000,就有傳染別人的風險。數字越大,風險越大。

回到原來的問題,肝功能正常,只能說明目前乙肝患者本人不處於沒有肝炎活動狀態,不能說明有沒有傳染性及傳染性的大小。要了解這些,先檢查一下乙肝病毒DNA最好。

如果乙肝病毒DNA是高的,家人怎麼辦呢?我們知道,乙肝主要通過性傳播和血液傳播,如果是女性的話,還會通過母嬰傳播給下一代(母嬰傳播是一種傳染的方式,不是遺傳)。瞭解這些傳播途徑,就知道接下來在預防方面需要採取什麼措施了。比如,性生活使用安全套等等。

需要注意的是,家人之間正常的生活,包括一起吃飯,共用某些非個人衛生用品,如共用馬桶、一起吃飯、坐同一個座位、使用電腦、使用同一個電話等普通的生活接觸,在沒有血液暴露的情況下,是不會被傳染的。

可能,看了前面的還不能完全放心,那麼,到了畫重點的時候了:

🈴密切接觸的家人,最好去檢查一下乙肝兩對半,如果乙肝表面抗原和乙肝表面抗體都是陰性,這種情況可以通過注射乙肝疫苗來獲得抗體,從而獲得對乙肝病毒的免疫力,這是效果最好的預防辦法。當然,如果乙肝表面抗體是陽性的,是完全不用擔心的!


龍大夫的肝病課堂


以前有過乙肝,現在檢查血項目指標都正常,這是什麼概念?有幾種可能性:

1、以前有過急性乙型肝炎(是急性,不是慢性),後來治癒後完全好了,獲得了乙肝保護性抗體,這是痊癒的表現,所以各種指標都是正常的。這種情況下是沒有傳染性的,沒問題。


2、以前有過慢性乙型肝炎,後來治癒後完全好了,痊癒了(這樣的概率是非常非常低的,但是有可能),查乙肝兩對半提示表面抗原轉陰了,出現了表面抗體,這是好事情,代表真的是痊癒了,只要沒有了表面抗原,說明不具有傳染性了,所以家庭成員之間不可能傳染的了,放心。


3、以前有過慢性乙型肝炎,經過治療後病情緩解了(是緩解,不是痊癒),這是多數乙肝患者的結局。查轉氨酶是正常的了,但是乙肝兩對半還是提示大三元或者小三陽,這種情況下病人還是會有傳染性的,但是家庭成員之間能不能傳染?不大可能,因為乙肝是血液傳播、性傳播、母嬰傳播的,沒有消化道傳播,也沒有接觸傳播,日常生活接觸不可能傳染。再說,成人的免疫力很好了,乙肝一般不會侵犯成人,乙肝病毒是其軟怕惡的,它最喜歡侵犯嬰幼兒,我們中國之所以那麼多乙肝患者,就是因為嬰幼兒時期感染得多。但是目前我們已經強制推行了乙肝疫苗政策,孩子一出生就要注射疫苗,那麼以後都不會再感染乙肝了。


綜上所述,家庭成員感染乙肝的概率是非常非常非常低的,不要太擔心,沒必要。


李鴻政醫生


都哪些指標正常?如果是兩對半正常,且有表面抗體,那就說明好了,沒乙肝了,因此沒傳染性,如果不正常,就要根據hbvdna判斷,dna數值越高,傳染性越強,其實這些都不是問題,問題在於預防!說兩個重點,一個是傳染途徑,母嬰垂直傳播,血液傳播,性傳播!共餐,禮節性接吻等日常生活一般不會傳染,除非對方大量流血,你又大口喝了或者接觸了,且身體有傷口或者潰瘍,這種極端情況,有幾個人會去嘗試?第二,成年人如果感染乙肝,90%以上會自愈,10%幾率可能轉為慢性,因此積極打疫苗才是王道。

以上只是簡單解答,具體情況得具體分析,比如我見過原來有表面抗體後來又變成乙肝,再後來又有抗體的朋友,也見過個別有表面抗原和表面抗體同時存在且dna陽性的,說一千,道一萬,注射乙肝疫苗產生抗體才是王道!


混吃等死之大閒人


道拓體檢網友情提醒:乙肝是會傳染的。傳播途徑為:母嬰傳染、血和血液製品、破損的皮膚黏膜及性接觸進行傳染。

一般來說,乙肝潛伏期一般是6個星期到6個月,之後患者就會出現身體不適的症狀,主要有乏力、噁心、容易疲勞、厭食、黃疸、肝區疼痛等。

對於乙肝的預防首先不必驚慌,家庭成員之間還是應正常和睦相處,共同努力做好預防工作。因為人們之間的談話、物與物的接觸一般是不會感染上乙肝的。

避免傳染乙肝也要及時的接種乙肝的疫苗。

乙肝患者要多注意日常衛生。

平時要多注意休息。

日常生活中要多注意飲食營養。

肝炎患者性生活時也需要做好乙肝防傳染的工作,要使用避孕套避孕。


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