光頭老二7309
心肌梗死支架術後，心率每分鐘多少次更好呢？
心率指心臟每分鐘跳動的次數，指心跳頻率，也就是看心跳快還是慢。
心律指心臟跳動的節律，指心跳的規律，也就是看心臟跳的整齊還是不整齊。
心律很好立即，正常的心律叫竇性心律，那當然心肌梗死後心律是竇性心律自然是最好的心律。但如果不是竇性心律就很複雜，對於不是竇性心律，儘可能用藥物維持竇性心律，如果實在無法維持，比如是房顫，那就只能看另一個指標，那就是心率，也就是心跳的快慢。
心肌梗死後，每分鐘心跳多少次最理想呢？
不管是心肌梗死還是冠心病，還是心絞痛，或者心肌梗死後已經發生了心衰，我們對於心臟跳動的次數都是有要求的。雖然健康人的心率要求是每分鐘60-100次，但這只是理論要的要求，實際結果可不是這樣。實際上我們在休息中心率接近60次更好，活動後80次左右，當然運動是另一回事。我們只討論休息和日常生活的心跳。
為什麼理論上心率60-100，但實際上心率要慢一點呢？
在《英國醫學雜誌開放版·心臟》期刊上發表的一篇研究報告中，科學家們對798名中年男性進行了分析。結果顯示，與心率在55左右的那些人相比，心率高於75次的男性死亡、患心血管疾病或冠心病的幾率高了一倍。
在1993年之後的10年裡，靜息心率穩定的男子患心血管疾病的幾率比那些在同一時期靜息心率升高的人低了44%。從1993年起靜息心率升高的人，死亡幾率增加了3%，心血管疾病風險增加了1%，冠心病風險增加了2%。
所以，心率相對慢一點好，我們在臨床對待心肌梗死、心絞痛、心衰患者，心率都建議控制在休息時60次左右，這樣心臟壽命更長，這樣才能減少心絞痛的發作，減少心衰的發生。
總之，心肌梗死支架術後，看看心率是多少？如果沒有達到60次，那真的還想點辦法！
心血管王醫生
首先更正一下，問題中不應該叫心律而應該叫心率。心律指的是心臟跳動的節律，而心率才是心臟每分鐘跳動的次數。
一般普通人的心率為60~100次/分，但對於冠心病的人來說要更加嚴格的控制心率，已經放入心臟支架的人的更應如此。
為什麼要嚴格控制冠心病患者的心率？
冠心病的心臟較普通人來說已經受損，心臟功能當然也比普通人較差，而且有冠心病的人常常合併有血脂、血壓或血糖等異常。如果心率過快將會心肌活動增加，從而增加心肌細胞的耗氧量，並加速動脈粥樣硬化，降低斑塊的穩定性，甚至有可能引發心律失常。因此，冠心病的患者更應嚴格控制心率。
心率控制到多少合適？
心肌梗死和不穩定型心絞痛的患者，心率維持在50~60次/分較為合適，穩定性的冠心病心率維持在55~60次/分最為合適。但注意這裡說的心率是在清醒、安靜狀態下的心率，即靜息心率。所以，總的來說不管有沒有放支架，冠心病的心率在50~60次/分之間都是比較合適的區間，因為這個範圍更有利於改善心肌缺血的症狀與穩定斑塊。
如果控制心率呢？
對於冠心病患者，最常用到的控制心率的藥物就是β受體阻滯劑，如倍他樂克、比索洛爾。但使用時需注意監測心率的變化，如果發現心率過低，可在醫生的評估下決定是否予適當減量。
希望我的回答能幫助到您。
我是醫師楊浩，專注常見病、多發病診治，慢性病管理，健康科普。
心肌梗死是冠心病中的一種心肌梗死的治療，支架植入是一種非常常見的手段和方法，也是一種最為有效，最為直接的治療方法之一。但支架植入以後，很多人需要口服降低心率藥物，所以很多人就有了和提問者一樣的疑問，支架植入以後心率控制在每分鐘多少次才是最好呢？
一、支架植入後為什麼要控制心率？
心臟支架植入後，心率越慢心肌收縮力越低，這樣不僅可以降低心肌耗氧量，還可以以減少心絞痛的發作，還可以增加運動耐量。而且有明確的證據顯示，冠心病患者心率控制在55—60次/分以後，可以減少心絞痛發作頻率，還可以改善預後，減少心血管事件和死亡風險！而且如果合併心衰或者頻發心絞痛，還可以在患者能耐受的情況下降低到50次/分！
二、控制心率常見的都有哪些藥物？
能夠控制患者心室率，而且常用的藥物有好幾類，常見的有β受體阻滯劑如比索洛爾、美託洛爾等；鈣離子拮抗劑如地爾硫卓等；還有竇房結功能抑制劑，如伊伐佈雷定等。但以上幾種藥物並不是每個病人都可以用，其也有嚴格的適應症和禁忌症。需要根據患者的耐受程度，有無副作用、有無禁忌症等，綜合考慮評估以後方能使用。
三、控制心率是否達標怎樣評估？
這麼多的藥物可以降低心率，那麼怎麼樣評估患者的心率是否已經控制達標呢？主要是通過患者的靜息心率、晨起心率、隨機心率和24小時動態心電圖的心率來綜合判斷患者的心率是否達標。而且這些降低心率藥物的使用，一開始都是從比較小的劑量開始逐漸遞增，直到患者的心率達標，達到負荷劑量或者目標劑量達標才是最合理的用藥量。
看懂了嗎？冠心病也好，心肌梗死也好，支架植入後的冠心病心肌梗死也好，不僅僅需要口服抗血小板聚集和調脂藥物，還需要使用降低心率，控制心率達標的藥物，以便改善患者的預後！關注我們，每天都有更新的科普推送給您。
心健康
心肌梗死支架術後靜息心率控制在每分鐘55~60次為好。
心率是指每分鐘心臟跳動的次數，而心律是指心臟跳動的節律，正常情況下心臟跳動是竇性節律，因此在心電圖的第一條診斷上，往往是竇性心律，這是正常的。
其實不僅心肌梗死支架術後，所有的冠心病患者，包括心絞痛，心肌梗死不管是否植入支架，都應該進行心率的管理。
因為心率是我們機體交感神經興奮的一個窗口，心率快，反應交感興奮性高，這對於冠心病是不利的。
用β受體阻滯劑，可以降低機體交感的興奮性，減少再次心梗的發生，降低心血管死亡率。如倍他樂克（美託洛爾），康忻（比索洛爾）等可以減慢心率、降低心肌收縮力，從而減輕心肌的耗氧量，同時可以增加心臟冠脈血管的灌注。從而改善患者症狀，增加患者的運動耐量。
大量的循證證據表明，冠心病患者的靜息心率維持在55-60次/分鐘，可以顯著減少心絞痛的發生，減少再梗風險，減少猝死。
什麼是靜息心率？就是清晨醒來後還沒有起床活動時的心率，有冠心病的患者不妨去測一下自己的靜息心率是多少。
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