抑郁和躁狂的症状可能同时出现吗?

lygfire


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1、发作症状不同

(1)抑郁发作以典型的心境低落、思维迟缓、意志活动减退“三低症状”,以及认知功能损害和躯体症状为主要临床表现,多数患者共患焦虑,个别可存在精神病性症状。

(2)躁郁症发作以典型的心境高涨、思维奔逸和活动增多。常伴有瞳孔扩大、心率加快、体重减轻等躯体症状以及注意力随境转移,记忆力增强紊乱等认知功能异常,严重者出现意识障碍,有错觉、幻觉和思维不连贯,成为“谵妄型躁狂”。

2、病理不同

(1)抑郁症的病因是心理与社会环境诸多方面因素参与了抑郁症的发病过程。生物学因素主要涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经再生等方面;与抑郁症关系密切的心理学易患素质是病前性格特征,如抑郁气质。成年期遭遇应激性的生活事件,是导致出现具有临床意义的抑郁发作的重要触发条件。遗传与环境或应激因素之间的交互作用、以及这种交互作用的出现时点在抑郁症发生过程中具有重要的影响。

(2)目前的研究倾向于支持遗传加环境因素的多因致病说。父母中一人确诊患有此病,其子女发生此病的概率明显高于普通人群。遗传学研究发现一些基因可能和躁郁症有联系。遗传获得的大脑神经信号生化传递系统的某种不稳定性赋予个体罹病倾向,这种神经生化特质导致个体对情绪和躯体应激更敏感。在特定的生活与生理事件刺激下,大脑的情绪控制系统不能维持适当的安静状态而表现出情绪障碍发作。

3、诊断标准不同

(1)抑郁症的诊断主要应根据病史、临床症状、病程及体格检查和实验室检查,典型病例诊断一般不困难。国际上通用的诊断标准一般有ICD-10和DSM-IV。国内主要采用ICD-10,是指首次发作的抑郁症和复发的抑郁症,不包括双相抑郁。患者通常具有心境低落、兴趣和愉快感丧失、精力不济或疲劳感等典型症状。

其他常见的症状是:

集中注意和注意的能力降低;

自我评价降低;

自罪观念和无价值感(即使在轻度发作中也有);

认为前途暗淡悲观;

自伤或自杀的观念或行为;

睡眠障碍;食欲下降。病程持续至少2周。

(2)诊断躁狂抑郁症,首先要确定病人的症状表现符合情感障碍发作的诊断标准:是否躁狂症发作或抑郁症发作。抑或是混合型发作。再根据病程与病史作出躁郁症型与亚型的诊断。诊断过程必须包括细致的鉴别诊断,排除其他精神与躯体疾病或药物与治疗等导致类似发作表现的可能。

具体的情感障碍发作诊断标准如下:在一明确时段里不正常地,持续地情绪高涨或易激惹。持续时间至少一星期(如严重到必须住院,则不必达到一星期〕。在情绪异常期间持续表现下列症状三项以上并达到显著的程度。如果情绪表现是易激惹,则需四项以上症状。

过分自诩和夸大观念;

对睡眠的需要减少而少眠;

言语增多或感觉必须得说话;

联想增速或主观体验思绪奔逸;

注意易于转移或被分散;

目的性活动增多或言语运动性兴奋;

无节制地取乐而不计后果,行为冲动(比如:无限购物,性猎奇,或愚蠢的投资〕症状表现不符合混合型发作的标准。




我是阿阿阿阿阿楠


人一旦烦躁就容易抓狂,所以有可能


凌枫AFJ


会同时出现


水里的石头


可以,两者是相辅相成的


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