吃什么容易得尿毒症?

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吃什么容易得尿毒症?

尿毒症不但致死率非常高,而且治疗费用也非常昂贵。因此,对付尿毒症的根本方法是进行早期预防。要预防尿毒症,就要了解能引起尿毒症的常见因素。那么,哪些因素可引起尿毒症呢?

1. 肾病

肾病是引起尿毒症的主要原因之一,所有的肾病都有可能发展为尿毒症。在尿毒症患者中,约有45%的人其病情是由肾病引起的。在各种肾病中,以慢性肾小球肾炎最容易引起尿毒症。慢性肾小球肾炎是一种以蛋白尿、血尿、血压升高和水肿为临床表现的一组肾小球疾病。此病若迁延不愈,就可导致肾功能减退,最终引起尿毒症。此外,急性肾小球肾炎、局灶性肾小球硬化症、慢性肾盂肾炎和肾结石等肾脏疾病也是引起尿毒症的常见原因。

2. 糖尿病

临床研究发现,约有30%的糖尿病患者会最终并发尿毒症。而一项最新的统计资料显示,在我国,每年因患糖尿病而发生尿毒症的人就有近百万。糖尿病之所以会引起尿毒症,主要是因为糖尿病可并发糖尿病肾病。而糖尿病肾病可引起肾小球硬化、肾小动脉玻璃样改变、肾小球毛细血管基底膜增厚和肾小球系膜区扩张等肾脏病变。这些肾脏病变可严重影响患者的肾功能,最终有的会引起尿毒症。目前,临床上将糖尿病肾病分为五期,其中第五期就叫尿毒症期。

3. 高血压

据调查资料显示,约有15%的高血压患者会患上尿毒症。这是因为高血压可引起肾细小动脉硬化,使患者出现尿频、夜尿增多等症状。这些症状会随着高血压患者病程的进展而逐渐加重,进而损害患者的肾功能,最终有的会发生尿毒症。

4. 前列腺增生

前列腺增生是中老年男性的常见病。据统计,在65岁以上的男性尿毒症患者中,约有20%的人其病情是由前列腺增生引起的。这是因为发生增生的前列腺会压迫尿道,使患者出现排尿无力、尿线变细、排尿不尽和血尿等症状。这些症状如果长期得不到控制,就会使膀胱内的压力增高,导致膀胱失去收缩能力而引起尿潴留。尿潴留会严重影响人的肾功能,甚至使人患上尿毒症。除了前列腺增生以外,慢性前列腺炎、双侧输尿管结石、尿路狭窄等泌尿系统疾病也是引起尿毒症的常见原因。

5. 药物的毒副作用

众所周知,多数药物都是通过肾脏进行代谢的。严格地说,任何通过肾脏进行代谢的药物都会损害肾脏的功能。特别是新霉素、庆大霉素、卡那霉素、链霉素和各种血管造影剂等药物对肾脏具有更加明显的毒副作用。人们如果长期使用这些药物,就会严重损害肾功能,甚至引起尿毒症。据调查资料显示,在所有尿毒症患者中,约有15%的人其病情是由药物的毒副作用引起的。

此外,患有系统性红斑狼疮、艾滋病、过敏性紫癜、高尿酸血症、多发性骨髓瘤、结节性动脉炎、韦格内氏肉芽肿、亚急性细菌性心内膜炎、肝硬化等疾病以及年龄增大、吸食毒品、滥用生物制品和受到重金属污染等也会引起尿毒症。

了解完以上导致尿毒症的因素,不难看出某些慢性病如高血压、糖尿病都与饮食有着一定的关系,长期吃的太甜或太咸都有可能引发慢性疾病,导致尿毒症,因此要平时注意均衡饮食,控制体重,已经患有慢性疾病的患者要遵医嘱用药。

我是黄志艳大夫,致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识,帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力!另外,如果您的家人也存在尿毒症的困扰,请把这篇文章转给他们吧!


黄志艳大夫


大家好,我是一名肾内科医生,尿毒症一词其实在老百姓眼中已经不再陌生了,很多人都称之为不死的“癌症”,而且发病率也是逐年上升,可怕的是很多人并不注重预防,等尿毒症需要长期透析时即使留下悔恨的泪水也无济于事了,所以,今天我就来做一期“尿毒症”的科普讲解!

对一些比较可惜的病人做一个病例分享

1、这位小伙子二十多岁,是外地务工人员,是一个IgA肾病患者,已经予以激素治疗,但还是需要维持性使用,好转出院后拒绝服用高血压药、激素等药物,由于工作性质的原因,生活方式还是和以前一样,吸烟、喝酒等坏习惯一样不落下,拒绝复查,直到过了大概半年左右,是被120送到急诊的,全身水肿,血压非常高,没有小便,诊断为尿毒症。

有时候透析就是很神奇,这位小伙子住院连续做了几天血透后人已恢复正常,血压也逐渐稳定,心衰的症状也没有了,但是肾功能始终无法恢复,动静脉内瘘做好后就安排出院了,让他每周三次来血透,它就是三天打鱼两天晒网,有时候一个礼拜来一次,有时候不来,血压药物也是,不头晕就不吃,由于年轻身体能耐受,并没有当回事,反而觉得我们啰嗦,有一天晚上又来了,这次没这么好运了,大面积脑出血,虽然抢救过来了,但是没有维持多久就去世了,家人也没多说什么,只是说都是他自己造成的。


2、这是一位老年女性,原发病是糖尿病,如果看过我其它科普问题的应该知道,糖尿病有一个重大的并发症就是糖尿病肾病,血糖控制差是根本的原因所在,而这个病人诊断糖尿病后也是从不忌口,血糖高了就自己多打点胰岛素。

后面是由内分泌科转入我科治疗,原因是“蛋白尿”(出现这个信号说明已经累及肾脏了),经过调整药物,控制血糖等措施后尿蛋白算是有所好转,但是回家后又管不住自己,一年后就诊断为“尿毒症”了,目前长期在我们血液净化中心透析治疗,从诊断糖尿病到发展为尿毒症,也就几年的时间。


小结:很多尿毒症患者在没有出现尿毒症之前如果重视了,是可以延缓进入尿毒症的时间的,作为肾内科医生,非常清楚哪些损伤肾脏的因素,如果告诉病人了病人还是不引起重视,就会从量变转到质变,关于尿毒症的预防知识,下面我将逐一为大家分析。

什么是尿毒症?

说尿毒症其实是一个比较通俗的讲法,规范的诊断应该叫做“慢性肾脏病5期”,而5期又叫做终末期肾脏病,也是上面所说的尿毒症。

尿毒症其实是慢性肾脏病的最终称谓,它其实是由于很多种病因(糖尿病、高血压、肾小球肾炎、肾病综合征、IgA肾病、系统性红斑狼疮、ANCA相关性血管炎、干燥综合症、膜性肾病等等很多种)导致肾脏的功能受损、尿量减少、全身水肿、肌酐、尿素氮等升高,肾小球滤过率下降(GFR)至≤15ml(min.1.73㎡)时,就来到了尿毒症阶段。

尿毒症有哪些临床表现以及这个病该怎么治?

1、临床表现

  • 早期没有什么特性性的症状,很多人都是因为血压高、脚肿、眼睛肿来看病的,化验一下肾功能发现已经尿毒症了,有部分人会有四肢乏力、腰酸、晚上小便多,渐渐的出现厌食、恶心、呕吐、肚子胀、皮肤瘙痒、头晕、气急等,注意了,这些症状往往都是从“轻”转为“重”,所以很多人并不重视,觉得可能只是有些劳累,不会去医院就诊。
  • 实验室或者影像学会出现贫血、低钙、高磷、高钾、白蛋白降低、血脂紊乱、甲状旁腺激素升高,B超提示双侧肾脏萎缩,慢性肾病图像,有的是因为尿毒症的急性并发症如出现心衰、肺水肿时就诊那么还会出现血气分析提示酸中毒等。

根据目前的医疗水平,全世界的治疗方案都大同小异,即血液透析、腹膜透析、肾移植,经常有读者留言说到,现在医学水平这么发达,为什么不能通过做个手术或者长期吃药来治疗呢,在这里我告诉大家,其实透析以及移植本身就是很大的进步了,在没有出现两个技术之前,尿毒症是不可能会有现在这么高的生存率的,一旦脱离透析,那么病人由于无法自主代谢体内过多的毒素、水分、电解质等,很快将由于各种急、慢性并发症而死亡,相信随着医学水平的进步,这个难题会得到攻破的。


方式①:血液透析:将透析液和血液在透析器中置入,利用透析膜的作用,通过扩散、对流、吸附等原理有效清除体内多余的水分、毒素,并从透析液中补充缺乏的物质如碱性离子、钙离子等,从而替代肾脏以维持身体的水、电解质、酸碱平衡,进而维持生命。

方式②:腹膜透析:其实原理和血液透析一样,它利用的是一个天然的半透膜--腹膜。通过物质的交换以维持身体的水、电解质、酸碱平衡,不同的是这种方式可以居家操作,不用长期往返于医院,而且有利于保护好残肾功能。


方式③:肾移植:在尿毒症患者体内通过手术的方式植入新的健康的肾脏,在移植成功后恢复肾脏功能,而且现在的移植技术已日趋完善和成熟,所以这种方式是优于血液透析、腹膜透析的,但遗憾的是肾源紧张,所以只有少部分人可以选择。

重点来了,吃什么容易得“尿毒症”

注意了,这种问法其实是错误的,试想一下,如果大家都知道吃了“这个东西”会得尿毒症,那还会有人吃吗?国家的相关部门也会把这个东西列入黑名单禁止食用,相信相比较生命而言,应该没人会明知道这个吃了会得尿毒症还有人吃吧。所以,题主问题的意思应该是有哪些食物或者药物或者生活方式会引起肾损伤,那具体指的是哪些呢?请看过来。



①高盐

  • 其实也是针对引起尿毒症的原发性疾病来讲,盐摄入过多是引发高血压的一个重要因素,高血压了大家是不是认为吃好药就没事了?错,高血压会引起身体靶器官损害,而肾脏就是其中之一,如果长期的高血压或者血压波动大,就会引起肾小球硬化,随着时间的推移,肾功能异常,肌酐升高,最终发展为尿毒症。
  • 注意事项:把每天的食盐摄入控制在6g以下,同时还要注意一些隐性食物,如腌、熏制品,干货、方便面、酱菜盐分含量是非常高的,需要引起重视。


②高糖

  • 这也是针对于尿毒症的原发病而言,即糖尿病,如长期摄入甜食/糖分过高致糖尿病,注意了,糖尿病肾病也是糖尿病重要的并发症之一,长此以往,肾小球滤过屏障受损,尿蛋白增多,肾小球出现硬化,最终到达尿毒症阶段。

  • 注意事项:如果无糖尿病,不可摄入过多甜食以及食用过量糖分高的食物,其实也没有很严格的一个范围,适量即可,中国有句古话说的好,“凡事有个度”,如果已经诊断糖尿病,那血糖水平的稳定就是重中之重,一切治疗均围绕这一水平线展开,不可为满足自己的口腹之欲而“以身试糖”,最终后悔的还是自己。


③高脂肪、高尿酸、吸烟、饮酒等

如高脂血症、高尿酸血症、痛风以及吸烟饮酒等是动脉硬化的高危危险因素,注意了,肾脏可是由上百万个肾小球构成,而肾小球大家不要把它真理解成一个“球”,它是由许多的出球小动脉、入球小动脉等构成的血管团,所以如果这些小动脉受到损伤,肾小球的滤过功能下降,长此以往,等在最后的将是尿毒症。


④具有肾损伤的药物

比较常见的即感冒药物、非甾体类解热镇痛药、抗菌药以及含马兜铃酸的中草药,这几大类是药物相关性肾损伤比较常见的,所以如果需要服用以上几类药物一定要在医师的指导下服用,不可随意更改服用剂量及服药次数,注意了,含马兜铃酸类中草药是有明确的肾损伤依据的,也曾有报道有人因服用此类中草药制剂引发急性肾损伤,如果治疗及时,肾功能还可能恢复,如果耽误了治疗,由此进入了慢性肾功能不全,那终将进入尿毒症期!


大总结

很多人都觉得尿毒症可怕,确实,但更可怕的是对疾病的不重视,像高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化、高尿酸血症、肾小球肾炎等尿毒症的原发疾病如果积极配合治疗,控制原发病的进展,那最终进入尿毒症的时间将大大延长,甚至不会到达尿毒症的阶段,所以在平时的生活中就要引起重视,养成良好得生活方式,戒烟酒、控血压、血糖、血脂、尿酸,作息规律,膳食均衡,适当运动,定期随访,遵从医嘱,让我们一起对尿毒症说“不”!!!


作者寄语:每天都会抽出一点时间为大家进行健康科普,本着认真负责的态度,文中观点均有文献来源,如仍有疑问,可以评论区留言,欢迎大家关注、转发,如果有帮助,就帮我点个赞,谢谢大家支持!

参考文献:

1、KDIGO Clinical Practice Guideline for anemia in chronic kidney disease. Kidney Int Suppl,2012,2:279.

2、王海燕.主编,肾脏病临床概览.北京大学医学出版社.

3、梅长林.余学清.主编,内科学肾脏内科分册,人民卫生出版社.


张垒医生


曾看到这样一则报道:2018年9月,北京一名12岁的女孩因全身水肿、意识不清被送往医院,通过检查发现此时女孩已经肾衰竭,且进入尿毒症期,需要终生做透析。经主治医生询问,该女孩四年多来,经常吃鸡排、喝碳酸饮料,高脂高糖的不良饮食习惯加剧了肾功能的恶化,最终引起尿毒症。


虽然引起尿毒症的主要病因是急慢性肾炎、高血压、代谢性疾病(糖尿病)、系统性疾病(红斑狼疮)、慢性尿路梗阻等疾病,但是高蛋白、高脂肪、高嘌呤食物等这些因素都会在无形中也会加重肾脏负担,长期以往也会导致尿毒症的产生。

那么,具体哪些饮食习惯会使人易得尿毒症呢?

1、大量饮用碳酸饮料

碳酸饮料的主要成分为糖、色素、香精及碳酸水等,除热量外,几乎没有什么营养成分。过量饮用碳酸饮料会增加患肾结石、肾衰竭及其他肾病的风险,不管是加糖或不含糖的碳酸饮料,一天饮用碳酸饮料2瓶或者2瓶以上者,患慢性肾病的风险增大两倍。


2、无节制的吃火锅

吃火锅时,一般会伴随着高蛋白和高盐的过多摄入,它会影响我们的肾脏。另外,火锅中嘌呤含量也非常高,过多的嘌呤进入我们的体内转化为尿酸,肾脏短时间之内无法将其排除,就可能会危害到我们肾脏,尤其是连续几天经常吃火锅的是极不可取的行为。


3、高盐食物的长期摄入。

皮蛋、卤蛋、咸鸭蛋:一个咸鸡(鸭)蛋,盐含量达3-5克,达到了一天的推荐食盐摄入量。皮蛋与卤蛋在制作过程中,也会加入大量盐分。

腊鱼、腊肉、卤肉、火腿等腌制的肉类:其含盐量之大,相信吃过的人都能尝出来。1小根火腿的含盐量能达到2克。

方便面:肾病患者需要低盐、低脂、高维生素饮食,但方便面则恰恰相反,属于高盐、高脂、低维生素食物。除高盐外,方便面中的人造脂肪(反式脂肪酸),同样对心血管的伤害很大。

4、长期吃对肾功副作用较大的药。

相关研究发现,约25%的尿毒症与长期服用药物有关。如:头孢、感冒通、止痛药等都具有较强肾毒性,大剂量的伤肾药物同时服用,再加上不及时进水,就会引发急性肾衰竭,治疗不及时可直接导致尿毒症。

另外,含有马兜铃酸的中药对肾有很强的副作用,肾不好的人吃这种药的时候,很容易导致尿毒症。


中西医林医生


张医生在线:尿毒症与饮食有关系吗?

尿毒症,是我们对慢性肾功能不全---终末期肾病的俗称,由于肾脏功能严重衰竭,患者会出现水电解质代谢紊乱、内分泌失调等多种病理改变,可危及生命!此时除了血液透析和肾移植,别无他法。

目前来看,导致尿毒症的主要基础疾病是肾炎、糖尿病、高血压以及部分自身免疫病。题主问“吃什么容易得尿毒症?”其实,尿毒症与饮食并不是一点关系也没有!因糖尿病及高血压导致肾功能不全的患者,越来越多!张医生提醒大家,日常饮食,请避免以下3点:

1.吃的太甜

随着饮食结构的改变,我们摄入的糖分越来越多,各种含糖饮料、甜品,对你的血糖调节功能带来了严峻的挑战。不是说吃糖太多就容易得糖尿病,而是热量过剩容易导致脂肪堆积,形成腹型肥胖,诱发胰岛素抵抗,增加2型糖尿病的风险。而尿毒症,就是糖尿病的慢性并发症之一!

2.吃的太咸

中国人吃盐多,是普遍存在的。食盐摄入过量,可以使盐敏感体质的人群血压明显升高!而我国居民大多数是盐敏感体质,所以全民限盐,是很必要的,每天食盐不要超过6g,谨防诱发高血压,造成肾损害!

3.吃的太饱

吃饱,已经不是一件好事了。每天都吃的肚皮圆滚滚,营养过剩,再加上运动量不足,肥胖就是必然的事情了。其实这跟“吃的太甜”是一样的道理,热量过剩,容易导致代谢性疾病,比如上面提到的糖尿病。

我们提倡“科学饮食、适当运动、规律作息”,很多疾病的预防,其实都可以从这12个字入手,尿毒症也不例外!疾病不是孤立出现的,它与生活中的点点滴滴息息相关!


张医生在线,欢迎你的关注!


重症行者阿锋


胃口不佳、厌食、恶心

毒素在体内积累到一定时间就会影响身体的消化系统功能,早期患者常见于胃口不佳,不思饮食或者吃点就饱。随着病情的发展这一症状会更严重,会出现呕吐,恶心,腹部闷胀等等情况。

经常性的感觉疲劳、乏力、头疼

由于细胞功能受到影响致使代谢失衡,长期有害物质在体内滞留会引起神经细胞病变、酸碱代谢失衡、电解质杂乱以及肾性高血压等。这些并发性的疾病常常会造成患者头昏、头疼、乏力、疲劳、记忆力减退等症状。而这些症状对于年轻人来说往往觉得是头一天没睡好,或者是工作劳累,生活压力大造成的。以为只要好好休息就可得到缓解,所以特别容易被忽视。

高血压

如果有经常头晕、眼花、耳鸣还伴有高血压的朋友就一定要引起重视了。因为我们都知道肾脏的主要功能是排钠、排尿。而当肾功能受到损伤的时候,体内就会出现水钠潴留,致使血容量增大导致高血压。另外,由于肾脏自身的缺血缺氧致使肾素的分泌增多,进而导致肾脏分泌的升高血压的物质增多,降低血压的物质减少。因此,尿毒症病人早期会有不同程度的高血压。

面色泛黄

面色泛黄与贫血有着密切的关系。由于处于尿毒症期的患者体内的有毒代谢产物潴留,致使红细胞被破坏或寿命缩短,加之生成红细胞的数量减少和各种出血症状导致了患者贫血症状的发生。这一点较为不明显,很多患者在短期内并不会太注意这个症状。

身体出现浮肿

这个症状虽然容易察觉,但是也可能被忽视。浮肿也是由于肾脏不能排除体内多余的水分,致使水分滞留在组织间隙内。早期患者经常表现为起床后的眼睑浮肿,脚踝处浮肿,但是经过休息后又消失了。严重的患者表现为小腿浮肿或全身性的浮肿。很多人觉得是第一天太过劳累或者睡觉姿势不对所致,不会特别在意。当然,浮肿的原因是很多的,这点还需要患者仔细辨别。

尿毒症早期的症状是很普通的小变化,不注意的话很难发现他们,这就是一经发现就是晚期的原因。尿毒症的唯一方式是替代疗法,就是我们听说过血液透析、腹膜透析以及肾脏移植。尿毒症患者采用血液透析的方法来治疗尿毒症的话,长期坚持合理的透析,以现在的技术水平,患者可以延长20年及以上的寿命



枫悅


饮食与尿毒症的发生并无直接、必然的关联。

尿毒症不是一类独立疾病,实际上,它是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是进行性慢性肾功能衰竭的终末阶段。在此阶段中,除了水与电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调外,由于毒性代谢产物在体内大量潴留而呈现消化道、心、肺、神经、肌肉、皮肤、血液等广泛的全身中毒症状。

很多人不知道,所谓尿毒症,并非患者尿液里有什么毒素,正相反,尿毒症患者的尿液不是尿,甚至可以说是“水”。因为他排泄不出应该被排泄掉的废物,这些废物积聚在体内,才成为“毒”。

临床上将引起尿毒症的发病的原因分为三类,肾性、肾后性、肾前性:

1、肾性:多是肾脏疾病没有得到及时有效治疗,疾病进展出现尿毒症,其中主要是以慢性肾炎、慢性肾盂肾炎以及肾小动脉硬化症比较常见。

2、肾后性:主要是因尿路结石、肿瘤、前列腺肥大、尿道狭窄等导致梗阻,使尿路流通不畅,排尿困难造成肾功能不全而引起,这是外科肾脏疾病较常见的尿毒症原因。

3、肾前性:常因肾脏以及尿路以外的原因所引起的。

临床按照肾小球滤过率的变化将慢性肾脏病分为5期,其中2~5期为慢性肾衰竭进展的不同阶段,第5期为终末期肾衰竭,也就是尿毒症。

以尿毒症的诱发来说,主要是发生在两类人身上,一是患肾脏疾病的人,如患慢性肾炎、慢性肾盂肾炎以及肾小动脉硬化症等;二是患尿路疾病的人,如尿路结石、肿瘤、前列腺肥大、尿道狭窄等导致梗阻,使尿路流通不畅,排尿困难造成肾功能不全而引起。

从饮食方面来讲,理论上可能导致肾脏疾病和尿路疾病的饮食,都可以视为尿毒症的诱因。但实际上,饮食与尿毒症的发生并无直接、必然的关联。


纯钧LHGR


哈喽,我是你们的好朋友米小护!

尿毒症在临床上并不少见,它是很多肾脏疾病的终末期,在临床上各种原因造成的肾脏损伤都有可能引起了尿毒症。

其中最为常见的就是一些食物或者是出现药物中毒引起来的肾脏损伤,比如说食物中毒可以造成肾脏损害,以及吃一些具有肾毒性的药物,也可以出现肾脏损害,比如说长期大剂量的吃非甾体类的消炎药,就可以造成肾脏间质损伤引起了尿毒症,以及使用氨基糖苷类的抗生素,或者是一些中成药,像马兜铃酸、关木通等等,这些都是有肾毒性的,容易发生尿毒症。

所以呢,大家在日常饮食或者服用药物的时候,一定要注意,避免食用对肾脏有损伤的s食物或者药物!

希望我的回答能够帮助到您!


米小护


根据相关调查,我国成年人群中慢性肾病的患病率为10.8%,慢性肾病患者估计为1.2亿,但知晓率仅12.5%。肾脏在人体新陈代谢中的作用非常重要,主要负责人体代谢废物的排泄。如果肾脏出现病变,会严重危害身体健康,当肾衰竭到了尿毒症期,只能通过血液透析或肾脏移植延续生命了。血液透析需要长期进行,而肾脏移植也要有合适的肾源。

因此,严格控制饮食,预防肾脏疾病就显得尤为重要。饮食中一定要管住嘴,尤其是低盐饮食,这是除控制好血压外预防和管理慢性肾病的重要措施。高血压或肾功能不好的人,每日食盐摄入量应控制在4克以内。饮食中的盐分95%都是由肾脏代谢的,所以减少盐的摄入可有效减轻肾脏负担,降低患尿毒症的风险。

食盐摄入过多不仅易造成血压升高,还会使降压药物的效果不明显,这也是顽固性高血压最常见的诱因,而高血压是促进肾小球疾病慢性化的重要原因。世界卫生组织建议,每天的钠摄取量应低于2000毫克,也就是食盐摄取量低于5克。低盐不仅要控制食盐的摄入,还包括其它含盐调料,比如酱油、味精和鸡精等。

虽然肾病患者需要严格控制盐的摄入,但并非一直都要低盐状态。如果发展至终末期肾衰,也即尿毒症患者,在出现明显水肿或血压升高时,要严格限制盐的摄入。对于透析患者,要补充少量钠盐,以满足机体所需。对于低血压、血钠低、服用利尿剂以及在夏季大量出汗和腹泻、呕吐的肾病患者,也要适量补充钠盐。至于盐分的具体摄入,患者要谨遵医嘱。关于尿毒症的防治及饮食方法,详细介绍如下:

要吃清淡易消化食物

饮食中应以清淡为主,少吃海鲜、牛肉、羊肉以及辛辣刺激性食物(如五香大料、咖啡及香菜等),酒也要少喝。对于阴虚患者更要注意,比如舌红、脉洪大、盗汗、大便干燥及血尿等。阳虚患者,如舌苔淡白、脉沉、身体寒冷及便稀,可适量进食热性食物。

吃新鲜水果

可吃新鲜水果蔬菜,适量饮水。水果及蔬菜中含有果胶和维生素,长期坚持食用可降低胆固醇、软化血管,对提高机体免疫力有一定作用。少吃补品、补药及容易上火的食物,如辣椒、荔枝、巧克力等。尤其是阴虚内热者,如舌头发紫、脉滞、胸闷、腹胀等有瘀症的患者。另外,所有肾病患者要禁用新霉素、链霉素、庆大霉素、关木通以及自动免疫的注射。

注意钠、钾平衡

水肿患者要注意盐及蛋白质食物的摄入,少喝水,水肿不严重者可进食低钠盐食物。对于无浮肿情况的患者,盐和蛋白质的摄入无需特别限制。镜下血尿及容易上火和患者,要多饮水,多吃苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食物。

高血钾患者要少吃或不吃高钾食品,比如香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油以及味精,但血钾低者可适当多吃。血尿酸较高者,要少吃或不吃动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类以及菠菜。

慢性肾炎患者的饮食

慢性肾炎患者要注意盐、脂肪及蛋白质的摄入,因为水肿、血容量和钠盐关系密切,为防止水肿加重及血容量增大出现意外,要将盐的摄入量控制在4克以内。慢性肾炎病人易出现贫血和高血压症状,而动物脂肪是导致该症状的不利因素。

豆腐属于高蛋白饮食,慢性肾炎患者不可大量进食,以免体内蛋白质代谢产物如尿酸、尿素、肌酐等排泄困难,蓄积后引发中毒。但对于低蛋白血症患者,则要适当补充蛋白质,可多吃富含不饱和脂肪酸的食物,如豆腐等豆制品。

慢性肾炎的食疗

肾病患者可适当多吃一些具有利水作用的食物,比如冬瓜具有利小便和止渴的作用,丝瓜可凉血解毒、利尿消肿。一些黑色谷类,如黑豆、黑芝麻、黑米等具有补肾益气的功效。

慢性肾炎可食用鲫鱼补充蛋白质,做法是:鲫鱼一条(约250克),剖腹后将内脏洗净,装入10克蒜末,然后在外面包上干净白纸,用水湿透,放入谷糠内烧煮。该食物适用于慢性肾炎伴营养不良性水肿。糯米粥:糯米、芡实各30克,白果10枚(去壳),然后煮粥。每日服用一次,10日为一疗程,该粥具有健脾补肾、固涩敛精的效果。

如何防止慢性肾炎向尿毒症转化?

肾炎和尿毒症同属肾病,但二者也有不同。尿毒症是肌肝大于707umol/L,肾炎指有尿蛋白、血尿、水肿、高血压的情况,肾小球滤过率小于25毫升/分钟时血肌酐开始升高,低于15毫升/分钟时需要接受血液透析治疗。对于慢性肾炎患者,如果能早发现、早诊断、早治疗,再加上科学护理,距离发展为尿毒症的时间会很长。患有肾脏疾病无需过度悲观,因为肾脏病是可治、可控的。

避免病情迅速发展,可通过控制尿蛋白、避免感染、合理饮食以及实时监测血压实现。无论哪一期的肾病患者,都要对尿蛋白进行监测,因为平均尿蛋白水平可衡量肾功能的进展,是判断肾病发展的重要指标。一些患者看到检查指标下降后,就以为病情好转,于是自行停药,这会严重影响尿蛋白的控制。每个肾病患者都应特别小心感染,因为即使是普通感冒,也可能会使体内炎症发展,导致肾病复发。

一旦出现感染要及时治疗,另外避免过度劳累也很重要。在我国,能够将血压严格控制在标准范围的肾病患者不足10%,肾病与血压是相互影响的,只有将血压控制在130/80毫米汞柱以下才合格。贫血是很多肾病终末期患者的常见症状,也是诱发肾衰竭、尿毒症的重要危险因素。所以肾病患者要经常监测血压,将其控制在标准范围,血红蛋白的监测也最好维持在110~130克/升。

最后需要说明的是,肾病治疗是一个漫长而持久的过程,将行动付诸实践非常重要。所以要多关注肾脏,定期体检,避免各种诱发慢性肾病的高危因素。一旦发现肾病的症状要彻底检查,以明确诊断、对症治疗。对于已确诊为慢性肾病的患者,要保持良好的心态,正确面对、积极治疗,以有效阻止或延缓尿毒症的发生。


jianxing2000


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吃啥都不容易得,关键还是生活方式决定和运气的好坏以及遗传因素。


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