新冠狀病毒肆虐，疫情嚴峻，各方面嚴防死守。大多數人居家隔離，醫護人員、疾控防疫人員以及各方面管控人員的工作量驟增。這些天，已經有多起工作人員猝倒於防疫一線的報道，原因多是冠心病、腦血管病的急性事件。
這些年來，心腦血管病一直是我國居民死亡的首位原因。新冠病毒感染、死亡病例多，是因為疫情爆發，病例集中。而心血管病呢？常年發病，持續不斷，死亡人數遠高於新冠病毒感染。而當新發疫情與慢病交織，慢病的死亡就更是增加了（ ）。
7天前有一篇報道，11天內8名警察犧牲在疫情防控一線。另外，還有各行各業的從業人員殉職於防疫一線，有移動通訊的員工、衛生監督人員、疾控幹部、城管隊員、村幹部等。前天，我們醫院還搶救了一名掃雪中突發腦出血的環衛工人。更不要說得原本就有冠心病，放過支架、搭過橋的患者了。
所以，防控新型冠狀病毒肺炎，同時也要做好冠心病、腦血管病這些慢性疾病的防控。這樣也才能保證我們有能力做好防疫工作。
為什麼新型冠狀病毒防疫期間，心血管病、猝死更加高發呢？分析一下原因。
【心理應激，精神緊張】
新冠病毒感染疫情突發，防控形勢嚴峻，要求嚴防死守，對每個工作人員壓力增大，心理會產生應激。即使居家休息隔離，天天看著病例數、死亡數增多，或者就面臨著家人好友患病、去世，心理也是緊張焦慮，有應激的。在這種情況下，人處於高度緊張興奮狀態，身體裡的神經內分泌系統也就異常激活興奮，這對心血管病人就會極為不利。高血壓、糖尿病、冠心病人就會血壓、血糖升高，心跳加快、加強，冠心病人就容易心肌缺血、心絞痛發作，腦血管病人就可能發生腦卒中。
【工作持續，休息不足】
防疫是日常工作之外的工作，任務急重，工作量加大了，工作時間也延長了，休息時間減少，睡眠就可能不足。這樣無論精神、體力負荷都增加，也是導致心血管病加重的原因。疲勞、應激，還會導致身體抵抗力的降低，這點對防禦疾病也是不利的。
【室外工作，天氣寒冷】
冬春季節，我國大部分地區還比較寒冷。南方溼冷，北方室內外溫差大。防控工作多在室外，夜以繼日，容易受涼。天氣寒冷會引起血管收縮，會增加心臟負荷，也是心血管病容易發作的原因。
【服藥不規律，發病初起未及時就醫】
工作忙起來難免生活不規律、服藥不規律，就會導致病情控制不穩定。再有就是有了症狀沒有及時就醫，導致病情惡化。看到不少報道中患者在心梗、腦出血、猝死之前是有先兆症狀的，但沒有及時就醫，真到病情嚴重、堅持不了了，再送醫則已是不治，非常可惜。
對於心血管病人，時間就是心肌、就是生命。早期救治，結果就可能完全不同，所以有情況一定要儘早就醫。
如果心血管病患者感染了新冠病毒，風險就更大了。因為心臟的基礎差、功能差，經不起高熱、炎症、缺氧、液體大出（大汗）大入（補液）、身體內環境改變的打擊，病情重，死亡率高。先期報告的死亡病例就有合併心肌炎的，最近天津1例死亡患者，是冠心病、心臟搭橋術，突發左心衰去世。
瞭解了這些原因，就要很好地做好防控。
做好慢病防治，保證身體健康，對做好防疫工作、防治冠狀病毒感染更有利、更有效。因為如果慢病病情不穩定，或者發生了急性事件，就不能好好工作，也容易感染病毒，得了病還容易重症（ ）。
從現在看，新型冠狀病毒感染流行發病還沒出現拐點。就算出現拐點，也還無法預估下一階段會不會再有高峰。所以，防疫工作也得做持久打算，需要堅持，總不能在戰疫結束之前戰士就先下戰場。
怎樣做好慢病防治？
首先，有慢性病的患者一定要按時服藥，認真觀察病情，注意生活方式，不適隨診，這是常規的醫囑了。不要因為怕去醫院傳染就斷了慢性病的口服藥。現在醫院已經做好了防護，並且按照醫保要求對慢性病人延長處方期限了。
有些人平素沒有心血管病史，但是不排除可能存在危險因素和潛在的病變，對於那些容易引起疾病發作的因素，也要儘量避免和去除。
比如精神緊張、心理應激的問題，採用多種方法自身疏解、放鬆心情是一方面，必要時可以網上心理諮詢，現在不少醫學網站都開通了網上義診，頭條上也有不少這樣的課程。
工作雖多，要儘量合理安排，有張有弛。因為戰“疫”還將持續，實力需要保存。要在可能的條件下安排好休息。長期疲勞，不僅是容易得病的問題，工作效率也會大打折扣。
室外工作、夜間作業、室內外溫差大等，都要注意保暖，避免寒冷刺激。
最重要的一點，發現身體不適，一定要及時就診！
前面說了，人在應激的狀態下容易得病、發病。心腦血管病的急性事件如心絞痛、心肌梗死、腦卒中等，都具有起病急、病情變化快、病情兇險，後果不良等特點，而如果及早干預，那就可能阻止、逆轉病情。比如冠心病心肌梗死，早期可以放支架、溶栓或者就算是藥物保守治療，也可以減少繼續活動帶來的危險。而如果沒有及時處理，則惡性心律失常、大面積心肌壞死、或者心肌溶解穿孔，發生心力衰竭、心源性休克、甚至心源性猝死等，那搶救就很困難了。所以發病早期一定不要硬抗，一定要及時就診。
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