每次去医院体检量血压都高,该怎么办?

黑小妞30786447


这种情况有可能是“白大衣高血压”,牵涉到高血压的诊断和处理两个问题。

首先,牵涉到高血压的诊断问题。如果在医院量血压高,在家量血压正常,需要动态监测血压评估是否有高血压病的问题。我们的血压本身就有波动,高血压的诊断标准是非同日3 次测量均达收缩压≥ 140 mmHg 和 / 或舒张压≥ 90 mmHg ,所以这种情况需要继续非同日多次测量血压进一步明确是否可以诊断高血压病。

其次,这种医院测血压160/90mmHg,回家测血压120/80mmHg的情况很有可能是“白大衣高血压”。所谓“白大衣高血压”,是指在医疗环境中(医院或诊所)测量的血压高于正常水平,而离开后复测血压又正常的现象。数据显示,大约有20%d的成年人有“白大衣高血压”。怀疑有“白大衣高血压”的,可结合动态血压监 测或家庭自测血压辅助诊断。

最后,即使是“白大衣高血压”,心血管风险也会明显增加。《内科学年鉴》杂志新近发表的一项入选27项研究的Meta分析表明,白大衣高血压患者如果没有接受治疗,比血压正常者容易发生心脏病,死于心脏病的风险也增加了一倍。所以即使是“白大衣高血压”, 也必须要括戒烟限酒、综合平衡饮食、加强运动、规律生活等,如有条件,心内科进行心血管风险评估和定期随访。当然,如果白大衣高血压患者已在服用降压药物,也无需过度治疗。


医患家


  大家知道,血压是是推动血液在血管内流动的动力,正常的血压是血液循环流动的前提,它提供各组织器官以足够的血量,以维持正常的新陈代谢。而血压过低过高(低血压、高血压)都会严重影响健康。那么,每次去医院体检量血压都高,是怎么回事呢,该怎么办?

  首先说,血压的特点有明显波动性,它会受生活节奏、饮食、药物、天气变化、精神状态如紧张、焦虑等因素影响。由此看来,每次去医院体检量血压都高,会有两种可能:

  一,精神过度紧张引起的血压高,属于白大衣性高血压,这就需要调节紧张的情绪,放松心情,可以在安静状态下测量一下血压,暂时是不需要治疗的。

  二,确实高血压。建议患者至少2次在非同日静息状态下测得血压升高时方可诊断高血压,而血压值应以连续测量3次的平均值计。需要注意,测血压以坐位血压为准。测时上臂不要被紧小的衣袖所压迫,手掌向上不要握拳,手臂的高度应相当于心脏的高度;测量前情绪要安定 ,更不必恐慌。

  如果确诊高血压,要有长期服用有效的降压药思想准备,要在医生指导下选服适合自己的药物,平时要戒烟酒,规律作息,劳逸有度,避免劳累,放松心态,愉悦生活;饮食要清淡营养,采取低盐、低脂、易消化食物;如肥胖者,注意减肥。

  附人体血压值:

  人体正常血压值<120/80mmHg;≥140/90mmHg为高血压;1级高血压(轻度)140~159/90~99mmHg;2级高血压(中度)160~179/100~109mmHg;3级高血压(重度)≥180/110mmHg。

  另外,血压高病患应该继续保持平衡的饮食、少吃盐、少喝酒,适量的运动和安定的情绪。


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可以做一个24小时动态血压看看,带个盒子在身上,它会间断记录(每15-30分钟自动测一次血压)你24小时的血压情况,既可以排除或诊断高血压,也可以明确是哪种类型的高血压,便于指导用药。


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