2月11日下午，我市以“较量病魔 遏制疫情”为主题，举行疫情防控第八场新闻发布会，就全市医疗诊治情况进行发布，市卫健委副主任严彬，国药东风总医院院长魏涧、太和医院副院长唐以军就市民关心的问题接受了记者的现场提问。
在这场发布会上
通报了哪些市民关心的热点问题
市卫健委副主任严彬答记者问
■ 十堰抗疫的主要力量和资源如何？如何统筹和运用这些资源？
按照市防控指挥部统一部署，我们集中最优的资源、最强的力量，做到三个“全力以赴”，即全力以赴筛查发热患者、全力以赴救治新冠肺炎患者、全力以赴保障一线防护基本需要。
一是最大限度提升定点医院收治能力。目前，全市各定点医院床位数达到1201张，基本可以满足确诊病例收治需要；同时，对孕产妇、儿童、精神病患者、血液透析患者等特殊群体，强化定点医院能力匹配，确保应收尽收。同时，为提高对县市区危重症患者救治成功率，我们又确定了市级三家综合医院为全市危重症患者救治定点医院，及时转诊收治。
二是集中最优质医疗力量救治患者。我们成立了由罗杰院长任组长、各大医院呼吸、重症及感染科最优秀的专家组成的医疗救治专家组，对全市医疗救治工作进行指导会诊；抽调医疗护理精兵强将177名进驻市西苑医院、第二救治医院，保证了救治需要；同时，加强对各县市区对口支援和指导，由三家综合医院各负责对口支援两个县，根据各地需要，做好人员、设备支持，必要时市级专家组及时组织会诊。另外，迅速提高了核酸检测能力，市级四家机构日最大检测能力提高到每天480人份，6个小时可以报告检测结果。
三是尽最大努力保障临床一线救治需要。我们启动“战时”机制，加大物资调度，全力保障医疗救治和防控一线的“弹药”供给。精确调度保供给。按照“优先保障重点岗位”“物资到位即发放”的原则，保证医疗物资及时高效运转。
当前防护物资仍然紧缺：日需N95口罩0.25万只，目前库存可用3天；一次性医用口罩1.28万只，目前库存可用19天；医用连体防护服0.22万套，目前库存可用1天；防护目镜、面罩770个，目前库存可用2天。
■ 十堰能否落实应收尽收，应治尽治？发热病人如何集中隔离？
十堰市坚决落实中央关于“应收尽收，应治尽治”有关指令，集中最优势医疗资源，不断增加集中隔离、救治床位，全力提升医疗救治能力，坚决做到应收尽收，应治尽治。
一是各乡镇卫生院、村卫生室发热诊室，我们要求落实好首诊负责制和预检分诊工作，对发热但可排除新冠肺炎的患者，经诊疗处理后建议居家医学观察；对一般症状较轻的尚不能排除新冠肺炎的患者，由所在地乡镇集中留观或隔离治疗；对个别病情急、危、重且疑似的患者，属乡镇的，在做好消毒防护的前提下，由乡镇卫生院派救护车转送到就近发热门诊作进一步甄别、分诊。
二是各二级以上医院发热门诊，要严格落实首诊负责制和预检分诊工作，对发热但可排除新冠肺炎的患者，经诊疗处理后建议居家医学观察；对一般症状较轻的尚不能排除新冠肺炎的患者，就地集中留观或隔离治疗；对疑似病例，集中隔离治疗；对确诊病例，转送定点医院隔离治疗。
■ 当前的有效药物和手段有哪些？
1、“早发现，早隔离” 仍是目前最有效的方法。为此，我们政府和相关部门采取了多项全国性措施：延长假期、交通管制、体温检测排查、防护宣传，这些措施可以有效阻断传染源，大大减少二代、三代传染的发生。就目前来看，我们的隔离阻断工作取得了初步成效，但仍需加强防控，不可放松警惕。
2、对症支持：包括卧床休息、补充能量、维持内环境稳定、密切监测生命体征，以及及时有效给予鼻导管吸氧、面罩吸氧、高流量氧疗等氧疗措施。
目前还没有针对2019-新冠病毒的特效药物。一些个案报道的治疗药物仍需要更多的临床实践证明效果，相关疫苗也正处于研发阶段，但距离临床应用尚需时间。目前最新的临床指南上推荐的抗病毒治疗手段主要有：干扰素雾化吸入、克力芝（洛匹那韦利托那韦）或者阿比多尔口服、利巴韦林静脉输入、以及针对新冠病毒的中药有效方剂。这些抗病毒治疗手段在我院此次抗击新冠肺炎过程中，都得到了广泛应用，并取得了非常不错的效果，截止目前，我院确诊新冠肺炎治愈出院人数已经达到23例。
3、及时、准确识别重症新冠肺炎患者，对重症、危重症病例尽早收入ICU治疗，做好这一点就会大大降低新冠肺炎的病死率。
■ 对于重症、轻症、疑似病人如何分层防护？
现在正处于新冠疫情防控关键窗口期，我院对患者按照轻型、普通型、重型、危重型进行分类分区域管理和收治。
对于轻型和普通型患者，予以卧床休息，加强支持治疗，保证充分热量；注意水、电解质平衡，维持内环境稳定；密切监测生命体征、指氧饱和度等。除了常规隔离治疗外，注重免疫调节、营养支持、心理疏导，及时复查相关指标，同步关注患者饮食、大小便状况、精神状态协助判断病情，观察病情变化，警惕向重症进展。
对于疑似患者，为控制感染率，我们对疑似患者按照单人单间隔离原则进行隔离治疗，同时依据轻型或普通型患者治疗标准予以临床治疗。疑似患者如果超过两次核酸检测呈阴性、症状消失、影像学提示明显吸收，经过院内专家会诊同意，可以解除隔离。
对于重型、危重型患者，结合病情进展情况，在加用激素、免疫球蛋白干预，实施呼吸支持、循环支持等对症治疗的基础上，积极防治并发症、治疗基础疾病，预防继发感染，及时进行器官功能支持，降低病死率。
■ 我市采取哪些措施提升收治率、治愈率，降低感染率和病死率？
我市新冠肺炎的防控救治工作，在人、财、物等方面都做好了充分保障。基本做到了早发现、早隔离、早诊断、早治疗。现在完全做到了应收尽收、应治尽治，有力地保障了十堰人民的身体健康和生命安全。
■ 第五版诊疗方案的主要特点是什么？
有三个方面的特点：一是科学性。 充分遵循疾病发生发展的客观规律，也充分考虑现有的医学研究证据，科学、审慎、最大程度地凝聚共识。二是适用性。诊断和治疗措施充分考虑到了不同地区和医疗机构临床诊疗的实践，注重中西医结合，充分发挥传统医学的独特优势，更加有利于指导临床一线的实践。三是突出重点。在这次修订的过程中，我们以重症、危重症患者救治为重点，着力优化重症、危重症患者的诊疗方案，进一步提高救治的效果，尽最大努力降低病死率。
■ 新方案修改是否意味着疑似病例人数将增加？
新方案将疑似病例诊断标准“发热”改成“发热或呼吸道症状”，去掉了“肺炎影像学特征”，这些标准改变肯定会影响疑似病例数据的变化！但是疑似病例数据的上升并不代表疫情的严重，只是表明政府对疑似病例管控力度的加强，这样才能更有效、更快的控制疫情，打赢这场疫情防控阻击战。所以，请广大市民朋友不要担心！
本台记者现场提问
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市第二定点医院 15707296159
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十堰广电全媒体记者/徐静 叶旭升
众志成城，上下齐心
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