手機用戶11654407600
武漢人民經過了涅槃重生，大武漢經住了考驗，戰勝寇狀病毒終於走上了正軌，以前帶病滿天飛，病毒無處不在的現狀終於可以劃上休止符宣告結束一去不復返了，隨著抗疫吤段第二戰役到來，武漢的方艙醫院適時建立，各大賓館，學校接訥疑似病例的人群，讓寇狀病毒肺炎腳踏實地的實現了可防可控可治，有一例治一例，輕症有輕症治療的地方，重症有重症治療的地方，疑似病人有疑似病人隔離的地方，危重病人有危重病人治療的地方，武漢市的天空一天比一天晴朗，武漢市的1400萬人民戰勝病毒肺炎病魔的意志越來越有信心，這場戰役勝負的拐點很快就要到來了，武漢人挺住？
永遠是學者
大家好，我是波波醫生，目前戰鬥在抗擊疫情的一線，我來回答一下！
這個春節乃至這個春天顯得那麼的不平凡，大家宅在家，我想很多人每天早上醒來都要第一時間打開手機關注最新的疫情變化，看看新增的確診病人是不是較前一日有所減少，也希望疫情早日被控制，早日結束，這樣大家就就可以恢復正常的生活和工作，社會也會恢復應有的秩序。
但是2月13日早晨，大家醒來看到數據的時候，估計都驚呆了了，為啥確診病人數一下子增加了一萬多？確診人數直接逼近6萬！估計大家都下巴掉了吧。
其實大家不必驚慌，我們一起來分析一下這個數據：
相比於2月12日，2月13日的數據增加了15153人。是不是很嚇人？其實不是的。我們再來看看湖北的數據：
湖北增加了14840人。全國增加了15153人，15153-14840=313人！也就是說全國出湖北外的其他地方才增加313人，已經九連降了！！！這值得慶祝！！！
湖北數字很大，其實不必害怕，這與最新的診療指南改變有關，以前都是以咽拭子核酸檢測陽性為確診，但是我們在工作中遇到了很多案例，有流行病學史，有典型的臨床表現，有典型的CT影像學改變，但是咽拭子核酸檢測多次陰性，這對我們的診斷帶來了巨大的挑戰。通過相關文獻以及臨床的實際工作，咽拭子的準確率只有50%左右，因為已經將以往的《新冠肺炎診療指南》進行了修訂。
因此湖北的最新診療指南是，只有要有流行病學史，有臨床表現和CT影像學改變就可確診，我們把這樣的確診叫做“臨床診斷”，臨床診斷在肺結核的診斷中很常見。
其實這樣對我們疫情防控有非常大的好處。因為咽拭子核酸檢測有一個靈敏度的問題，有一個閾值，病人本來會向空氣中排毒，但是採集咽拭子的時候值很低，低於閾值，我們判定為陰性，這就使我們失去了對病人採取隔離治療的措施和機會，加大的人群感染新型冠狀病毒肺炎的危險性。
採取這樣的措施對我們來說屬於好消息，對病人來說也是好消息，我們可以對病人採取隔離的措施，病人也可以提前得到救治。
雖然今天的數據看起來很嚇人，但是我相信明天的數據就會下去，所以大家還是好好的保護自己，我們一起努力，爭取早日戰勝疫情。
最後，我想說一下，我們在一線工作有很多難度，有些病人不配合我們醫生的工作，比如“臨床診斷”為新冠肺炎，但是核酸陰性，病人說想回家等等，更有甚者，還罵我們有病，真的難啊！。我希望大家配合我們的工作，只有這樣我們才能一心一意的去撲滅疫情，但是我們工作中還要花費很多時間去給病人磨嘴皮子，解釋，希望他們配合我們工作，增加了工作量，也浪費時間。
我們一起努力，戰勝疫情，大家相互鼓勵，加油！
評論區“加油”為我們加油打氣！
波波醫生說健康
現在標準改了，只要CT掃描符合，全算這個病，寧缺毋濫。當然，這幾年肯定會有一些假陽性的情況，因為CT掃描無論是何種原因導致的，都算做新冠確診，其中包括各類疑似病例。
這提現了中央的決心，因為不停的新增，不見頂，終究難撫人心，索性長痛不如短痛。
這樣的好處是一下就能把所有可能病患與健康人群隔離開來，降低傳染的可能性，其中也包括了那些居家隔離的人。
其實真實的病患有多少，大家心裡多少都有數，暴露出來的越多越好，大家不用恐慌，早日集中隔離，才能早日集中救治。病人的基數大致有個極限，暴露的越多就代表著剩下的越少，相信國家，相信黨。
煙花巷雨人
湖北一天猛增14840確診病例？別恐慌！其實是診斷標準變了！
實際上是把許多沒有進行核酸檢測確認的疑似病例，通過臨床診斷給納入確診患者的範疇了。
隨著對新型冠狀病毒肺炎認識的深入和診療經驗的積累，針對湖北省疫情特點，國家衛生健康委辦公廳、國家中醫藥管理局辦公室印發的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）》，在湖北省的病例診斷分類中增加了“臨床診斷”，以便患者能及早按照確診病例接受規範治療，進一步提高救治成功率。
根據該方案，近期湖北省對既往的疑似病例開展了排查並對診斷結果進行了訂正，對新就診患者按照新的診斷分類進行診斷。為與全國其他省份對外發布的病例診斷分類一致，從今天（2月13日）起，湖北省將臨床診斷病例數納入確診病例數進行公佈。
什麼是“臨床診斷病例”？
前一段時間我們主要是靠核酸來進行確診病例，但試劑盒有限，很多患者幾乎可以肯定就是新型冠狀病毒肺炎，但排不上隊，就確診不了，這就需要引入“臨床診斷”的概念。
我們在看病診斷新型冠狀病毒肺炎時，能夠拿得到新型冠狀病毒感染的確切證據（也就是咽拭子核酸檢測陽性），也就百分之二三十，剩下的百分之七八十要靠臨床診斷。從臨床思維和臨床醫生的臨床路徑角度來說，增加臨床病例的診斷，有益於臨床醫生對疾病多一個判斷。
實際上按照我們臨床診斷的標準，是有一大部分疑似病例可以成為確診病例的，而這將近一萬五千例患者，就屬於這種情況，我們心裡很清楚這些患者肯定是新型冠狀病毒肺炎，但由於沒有經過核酸檢測（試劑盒不足），所以不敢說“確診”，只敢說“疑似”。
在臨床工作中，我們從這幾個方面綜合診斷：
第一，如果病人在湖北或者在武漢地區，那肯定是已經有流行病學史了；
第二是發熱、呼吸道咳嗽、憋氣的症狀，這是臨床症狀；
第三是臨床有體徵，查體檢查；
第四個是肺CT影像。
具備以上標準，不用非要拿到咽拭子進行病毒核酸檢測，我們就可以臨床診斷患者是新型冠狀病毒肺炎了。
這也是因為，很多地方和醫院，已經出現了多次核酸檢測陰性，最後確診的病例，所以作出臨床診斷，更符合抗擊疫情的實際需要。
比如說我們常見的肺炎鏈球菌肺炎，實際上能拿到陽性鏈球菌的比例以及培養的比例也就百分之二三十，大部分是靠臨床醫生來對臨床病例下一個臨床診斷。
怎樣認識核酸確診和CT確診的價值？
經常會有人討論，化驗重要還是CT影像重要。
很多放射科的專家也強調CT影像的重要性，實際上在臨床工作中我們都是要有依據的。
病人的病史、症狀體徵、臨床化驗、CT，都要分析，所以說這些對臨床醫生來講都不可缺少，需要做綜合判斷，綜合分析。
我們不能強調核酸的重要性，也不能強調CT的重要性。
我們臨床醫生要會分析核酸相關的化驗，對CT影像也要會分析、會看、會讀。作為一個抗擊疫情一線的醫生，一個臨床危重症醫生，我們要仔細地去詢問病史，發現臨床的蛛絲馬跡，通過臨床的查體手段，還有先進的檢驗技術。其實讀CT影像，既是放射科醫生的看家本領，也是臨床醫生的看家本領。做疾病綜合診斷的時候，化驗和CT影像，我們要綜合分析，不能強調某一個的重要性。
菊一刀李醫生
以前都是通過核酸檢測來判定確診，好多假陰性的已經臨床明顯或者CT明顯的都只能算疑似。今天新增一萬多都是沒來得及做核酸或者核酸檢測為陰，但是通過CT、別的臨床反應綜合分析由專家確認判定為新冠肺炎，及時隔離加速疑似案例排查，可能會有部分病毒肺炎誤判為新冠肺炎，但關鍵時刻，不放過一個可疑是必要的，加速病人進醫院治療，當然也是因為我們的火神山，雷神山，方艙醫院以及全國支援醫療團隊支援，我們才能確診這麼多，加油，會好的！
快樂的小蝸牛豬
這個是必然的，甚至有可能明天還是這麼龐大的數字，後天應該會回到正常！
當然，我不是一線工作人員，也不是專家，不分析數據，僅僅以邏輯的角度來看這個問題！
新冠肺炎一開始的傳播與武漢本身的重視程度以及收治能力不成正比的，所以前期客觀上形成了一個比較龐大的存量堰塞湖！
隨著疫情的發展，國家大力投入，特別是對武漢下達了死命令，就是比如完成確診與收治，特別是方倉醫院，火神山，雷神山等幾個醫院的投入，緩解收治能力，大量存量病例被集中釋放！
除湖北以外的連續9連跌，預期在7-10天日增量會降到100以下，氣氛會逐漸回到正常，湖北還需要更長時間的煎熬！
湖北加油吧，這個數據沒任何問題，也不嚇人！相反，一直很擔心沒有這個數字，因為前期太多無力收治導致的悲劇更讓人揪心[祈禱][祈禱]
傢俱人零玖叄貳
原來湖北、特別是武漢沒有資源、精力全部檢測，導致很多人沒法及時得到救治。目前應該是可以騰出手救治更多人了，現在提出來“應收盡收，應治盡治”，收治的人多了，確診病例相應的就多了，下一步確診人數應該會急劇減少！我也是結合新聞，自己猜測的。
飄零楓葉65399377
2月13日早上，“湖北新增新冠肺炎病例14840例”的推送消息讓很多人不解：為什麼新增病例突然暴漲？
在消息中，有一句話值得注意：“從今天起，湖北省將臨床診斷病例數納入確診病例數進行公佈。”
第一、“遲遲不呈現陽性”的人存在。
此次的病毒是非常狡猾的，不僅有最高24天的潛伏期存在，還有“遲遲不呈現陽性”的特殊情況存在。
所以，為了避免錯過一個最佳的診斷週期和治療週期，此次把臨床診斷病例數納入了一個確診的數量，從而擴大了一個排查的範圍。
第二、設備、人力和物資的跟上！
要知道這個擴大範圍再1-2個星期前是完全不可以現象的重任，因為疫情爆發的太快了，並且傳播的速度非常快，導致了湖北武漢的物資、人力、設配、床位等都跟不上需求。
再加上人力有限，防護設備有限，所以，每個人醫護人員即便有三頭六臂，每天24小時工作都很難做到面面俱到地照顧。
而如今，全國各地已經支援了武漢，在物資和人力上大大緩解了之前的窘境，所以，現在有能力擴大範圍，進行一個緊密的排查和治療。
第三、對於疫情已經有深入瞭解。
在短短一個月裡，我們對病毒的潛伏期，症狀，以及其他各方面的數據已經得到了一個足夠多的積累，所以，對於目前臨床診斷的判斷也有了很大範圍的篩選。
因此，為了讓大家能夠更安心，讓許多輕度感染的確診病例能夠得到更早、更有效的治療，所以擴大範圍，加入臨床診斷病例數是一個明智之舉。
結論：
專家稱：在分析疫情發展時，不應以每天報告人數來判斷趨勢，而應該以個案分析中病人出現症狀的時間來分析，這樣做出來的分析才更有參考價值。
我認為 ，目前是一個非常時期，也是一個關鍵的週期。加大排查範圍，提供有效充足的物資是好事！
鄭州一線市場觀察
央視新聞已經解釋，採用臨床診斷確認病例，因此增多，之前必須經過核酸試劑檢測才能確認，每天檢測量有限。
Legendyy
很高興回答你的問題
我雖然對醫學不懂，但可以理解，不是報告密切追蹤十五萬多人嗎，這些人都是在隔離做醫學觀察
剛好現在也是在第二個十四天的中間段，這個時候該發病的己經開始發病了，並且發病是經過多次醫學診才完成確診的。
所以今天報告這麼多病歷是完全正常的，我覺得是這樣
