做了心臟支架能做磁共振檢查嗎?

用戶1961016384644


放完心臟支架到底能不能做磁共振檢查呢?類似問題不僅是患者經常問到的,有時候甚至是一些醫務人員也是一團霧水。其實這個問題大家不必猜測,官方早在2007年就已經給出明確答案。


2007年美國心臟協會(AHA)發佈了一項有關心血管器械與磁共振安全性的聲明,其明確指出:幾乎所有市面上的心臟支架產品,都經過測試,並且已經註明做磁共振是安全的。目前所有的心臟支架產品在≤3T的磁共振(1.5T為主)檢查中都是安全的,而且有研究者證實可以在植入支架的當天進行磁共振檢查。無論是心臟裸金屬支架還是藥物洗脫支架,做磁共振檢查都是安全的。

——追隨您的心聲 提供專業回答——


中老年保健雜誌


大家好!我是小王醫生,全軍冠心病介入中心副主任醫師,天津心臟病委員!

很高興和大家一起討論心臟。


在臨床總能配到這樣的問題,因為很多心臟支架的患者,同時併發腦血管意外,必須行核磁檢查,核磁室以放過支架為理由,不給患者做,害的患者不得不去別的醫院做。

首先可以肯定,心臟支架後肯定可以做核磁檢查。


核磁檢查時,患者接受檢查的環境是一個大的磁場。放射科醫生的顧慮:金屬材質的支架可能會在血管內移動,或者支架產生的電流在傳導中產生的熱量會燒傷血管。

這種簡單地思維是可以理解的,可實際情況呢?

臨床常用的核磁共振場強為3.0T或1.5T,這種磁力下支架不會出現位置移動,因此,即使支架置入後馬上接受核磁共振檢查也是可行的。

在3.0T場強的磁場,支架因電流傳導產生熱量的溫度上升不超過2.6至4.7攝氏度,在血管內血流的持續沖刷下,溫度的上升幾乎可以忽略不計。

2010年權威雜誌發表,包括美國心臟病學會在內的五個學術組織共同指出:幾乎所有市面上的冠狀動脈支架和外周動脈支架都經過測試,並且已經註明核磁共振安全。置入這些支架的患者可以在置入支架後的任何時候接受核磁共振檢查。

所以,以後請那些核磁放射醫生再也不要難為患者了。


如有疑問,請留言。

謝謝您的關注!

謝謝您的閱讀!


心血管王醫生


隨著心血管疾病患者的增多,放置心臟支架(冠狀動脈支架)的人群也越來越廣。是否能做核磁共振,其安全性是很多患者都關心的問題。很多患者都做過核磁,可能都記得上機器之前,醫生會提醒不能帶任何的金屬物質進入掃描室。支架也是金屬,這是否意味安裝支架的患者以後都不可以做核磁共振掃描呢?

之所以有這樣的擔心,一般和兩方面的因素相關:

1、擔心在強磁場的環境下,支架的位置會移動。

2、擔心支架因電流傳到產生熱量導致溫度升高,危害身體。

實際上,目前的支架成分絕大部分都是無磁性或弱磁性,如,不鏽鋼、鎳鈦合金支架,含鐵成分極少,而鈷鉻合金的心臟支架都是核磁兼容的,其安全性是經過研究的。支架溫度的輕微升高也會因為血流的不斷沖刷而迅速下降,不會對身體造成不良影響。而心臟支架在放入後,會緊密的固定在血管內皮上,磁場的引力還是會小於支架與血管間的特殊摩擦力,所以支架也不會產生移動。

國際相關的指南與專家共識也已經闡述過,迄今已經上市的冠狀動脈支架,進行少於3T場強的核磁共振掃描都是安全的,不用有太多的擔心。當然,涉及到具體病情有一定的差異、不同醫院機器設備也有一定差異,在檢查之前也應該和主治醫生及放射科醫生說明情況,聽從醫生的意見,確保安全。


守護生命光彩


磁共振檢查要特別關注磁性金屬的危險,絕對需要檢查體外體內是否還有這些金屬,確認安全後才能進入磁共振檢查室。這個規定不但是要求患者做到,工作人員和家屬同樣要求做到,不準有例外。但是,無磁性(磁兼容)的金屬卻沒有危險,可以帶入。

目前已經有多個專門研究表明,近年來植入的支架在磁共振檢查時不會出現危險,是安全的。就是因為支架的材質全部都是採用無磁性的金屬。


王芳軍醫生


隨著冠心病介入治療和核磁共振檢查的普及,越來越多的置入過支架的患者因為其它疾病需要接受核磁共振檢查。今天我們就抽絲剝繭,來徹底地瞭解一下放射科醫生到底在顧慮什麼?

要搞清楚這個問題,首先我們要簡單瞭解一下核磁共振檢查的原理。核磁共振成像是隨著計算機技術、電子電路技術、超導體技術的發展而發展起來的一種生物磁學成像技術,患者接受檢查的環境是一個強大的磁場。根據物理學原理,我們知道金屬在強磁場中可能產生兩種反應:一種是位置的移動,另一種是產生電流。而我們目前普遍使用的支架正是用金屬製造的。瞭解這個原理,我們就知道放射科醫生的顧慮所在了,他們擔心在接受核磁共振檢查時,金屬材質的支架可能會在血管內移動,或者支架產生的電流在傳導中產生的熱量會燒傷血管。

可是實際情況如何呢?我們先來看看支架的說明書中和核磁共振檢查相關的部分。目前世界上使用量最大的支架分別是雅培公司的Xince V支架,波士頓科學公司的Promus支架以及美敦力公司的Endeavor Resolute支架,查閱說明書後我們發現三種支架在這方面的描述大同小異,我們最關心的兩個問題的答案如下:首先,在3.0T場強的磁場(臨床常用的核磁共振場強為3.0T或1.5T)下,支架不會出現位置移動,因此,即使支架置入後馬上接受核磁共振檢查也是可行的。其次,在3.0T場強的磁場,支架因電流傳導產生熱量的溫度上升不超過2.6至4.7攝氏度,在血管內血流的持續沖刷下,溫度的上升幾乎可以忽略不計。

閱讀完說明書後,我們終於知道,置入冠狀動脈支架後在接受核磁共振檢查不僅是可行的,而且也是安全的,甚至在檢查前不需要做任何的準備工作。因此,2010年美國心臟病學會等五個學術組織共同就接受支架及其它置入體內器械患者行核磁共振檢查的專家共識,其中明確指出:“幾乎所有市面上的冠狀動脈支架和外周動脈支架都經過測試,並且已經註明核磁共振安全。置入這些支架的患者可以在置入支架後的任何時候接受核磁共振檢查”。置入過支架的患者朋友們現在應該知道了,只要病情需要,仍然可以向其他人一樣安全地接受核磁共振檢查。


陌途


可以的。


驚豔了時光14


不能,做核磁共振會導致心臟支架功能干擾。


坦蕩人生A


可以!

很多人包括醫院影像科的部分同行,都會想當然的say no!

查閱相關支架廠商的產品說明書和最新國外的指南共識,對於≤3.0的核磁共振檢查是安全的!國外研究顯示磁共振檢查下支架局部溫度升高約1攝氏度,但冠脈的血流會很快使局部的熱量散失!話說如果升高1℃支架就會異常的話,那支架術後的病人發個燒豈不是都會出問題?

所以,支架術後可以放心行磁共振檢查!


心內科魏強


這個要說的就是理論與現實的問題,理論上來說,近些年的支架材質都是無磁性或者弱磁性金屬,是可以承受3.0t場強的磁共振的,國際指南也允許支架患者進行磁共振檢查。但實際來說,一般的醫院並不願意冒風險,一旦出現問題可能會有生命危險,比如支架發熱,支架移位等潛在風險。


依舊如初168


朋友你好 這個問題取決於你身體裡支架是什麼材質了 如果你搭的支架是金屬的有磁性的 就不可以

如果你搭的支架是鈦 鈦合金或鎳鈦合金的 無磁性或弱磁性的 是可以做的 做磁共振時支架不會位移 更不會被吸走 磁共振檢查期間支架所產生的少量熱量也會被快速的血液循環迅速帶走 不會引起心肌或血管損傷 在目前常用的3.0T或以下場強核磁共振機上進行檢查是安全的

且做完支架手術後更加重要的是預防 預防包括飲食上的低鹽 低油 低糖 生活上要保持一個良好的作息 戒菸限酒 適量運動 等等 這樣多管齊下 才能對病情的康復做到事半功倍 祝健康

上述內容是在北大人民醫院丁榮晶教授主講的《心肌*梗死與心肌*康復》上學到的 裡面還有對預防方面做更加詳細權威的講解 內容通俗易懂 某寶就有賣 目前只能在電腦上看 建議你買一本 看一下 希望可以幫到你 :)


分享到:


相關文章: