讀過科技史的人一定對以下的句子很熟悉：
神學是哲學之母，哲學是科學之母。
哲學從神學中分離，科學從哲學中分離。
那麼他們之間的關係是什麼呢？本人以前的認知是是：
但最近經過一段時間的思考，回溯了一下所學過的科學知識，我認為它們的關係應該是這樣：
最明顯的是我們習以為常的：定律，原理，公理。
它們都源自於我們的經驗，經過無數次的“驗證”，仍然無法證明或證偽。即使到了相對論對牛頓經典力學形成衝擊，也仍然如此，只不過引入了“有效”或“生效”的場景或情形。
但習慣了科學的人們，會把它們當作空氣一樣的存在，絲毫不會察覺，這是一種“強大”的假設，隨便地抖動一下，整體科學的體系就會受到威脅。最經典的莫過於三次數學危機，和物理學的兩朵烏雲。
《中國科技史》的作者很迷惑，為什麼近代科學沒有誕生在中國？答案其實就包含在面對經驗的態度和處理方法上。
在中國，有諸子百家，有三教九流等等之說，無論哪家學說，除了佛，基本上都有道，氣的概念。道和術是一種抽象與具象的關係，同時也是客觀與主觀的關係。具象中總能看到抽象，主觀中總能找到客觀。這是一種極其普適的方式，這也是一種極大地壓縮經驗的方式。這種觀念一旦形成和普及，大家都知道求道，不能過於執著於形體，也就是科學執著的結構。
中國文化主張：道決定著世間一切，道不可改變，只有順應，道可以通過觀察萬物而求索，看得見的世界都有無數的形體可供我們的觀察而不能窮盡，如儒家心學就很反對格物致知，很少人會往比肉眼更小的地方上看，因為看得越細，迷惑越多。所以對於宏觀，中觀的把握是中國文化的主基調，對於微觀的事情總是有意無意地避開。
人法地，地法天，天法道，道法自然。
從人出發，是中國文化的一個現象，所以在討論道和術的問題上，道是唯一的，術是不唯一的，所謂的分術，如醫生，風水師，巫師等，就是以人的需求為主要劃分手段的，醫生是為了恢復病人的健康。人有多少種需求，那就會有多少種術，而這些術，都是從道中來，然後它們會揹著相同的模式和範式，也會有相同，或類似的概念和方法。
以人的需求為出發點分術，接下來才是分科和分工，這與西方的科學的思維過程恰恰相關，分科是確定研究對象，客觀對象為第一齣發點，而後才產生理論，最後才是應用後造成分工。
科學的發展是一種挾持人類向前的發展方式，因為此時的人類會因為有了理論，有了技術，而拼命地為它們能落地”製造場景“，它必須宣傳它的好處。當所有的方向都開出科學的花朵時，其實人們已經沒有心思去欣賞，而是被迫成為這一朵朵花朵的肥料。如果科學是一輛飛奔中的汽車，那麼這輛車需要一個制動方式，不然只會成為壓迫人類的一個工具而已。
回到醫學，我們可以看到這種衝突正交織。一邊是以科學為主導的研究機構和管理機構，一邊是以臨床為主導的醫生和病人。到底是以人為先，還是科學為先？
以科學為先的現代醫學，有著種種的理論，療法和藥物，每一個概念，都與別的科學技術一樣，以落地應用和“生產”為基本目標，病人只是他們落地場景，所以他們需要極大化這個場景，因為沒有一個療法是為了只治療一個病人而研究，沒有一個藥是隻為了治療一個病人而生產。就如沒有工廠會為一個人定製一雙鞋子，一頂帽子一樣，只有作坊會這樣做。
為什麼不能為一個病人而研究一種藥物或多種藥物？為什麼不能為一個病人研究一個療法或多種療法？從病人的角度看，這沒有問題。真正的問題在於成本和療效。很明顯，按照科學的思路是：這是一個不切實際的方向，一個高社會成本的方向。
醫生面對一個充滿不確性的問題，怎麼能控制成本？只有“限定”，也就是人為地減少不確定性。如分科，專治一種病，或一類病。如限定診斷的時間和次數，醫生可以採用一次否決權，讓為病人的病自己不能治。
療效或藥效，也被稱為質量，它應該如何保證？質量這個問題詞本身就是源自商品交易，只有把醫療當作一種商業行為——交易才需要質量。過去，藥品和療法都是醫生整體提供的，醫生以個人的誠信為基本擔保，因為當時醫生一般不會四處亂跑，四處亂跑的被稱為“遊醫”或“郎中”。西方隨著工業和化學的發展，醫生已無力承擔所有的工作，藥物的生產由藥企壟斷；東方也類似，中藥出現專門的炮製工藝，醫生只要確保藥品可用即可，但醫學仍然可以自採藥物進行加工，沒有被壟斷的困境。
但是偏偏類似於作坊的中醫可能可以達到一人多藥多方的低成本，高療效的情況，一人一方，一人多方等現象，明明是一個優點，卻被詬病為“不科學”。
其實我們從另一個角度看，以前，發明家，也就是應用科學知識的人是引領著社會進步的方向，如愛迪生，接著就是將人的生產和應用深度優化的人引領著社會進步的方向，如福特，後來就是將人的需求和生產深度優化的人引領著社會進步的方向，如喬布斯。
可以結合簡單馬斯洛的人的需求層次來理解社會的變化。
1、當社會動盪時，傑出的政治家或軍事家引領社會進步。
2、當社會初步穩定時，傑出的經濟學家規或劃師引領社會進步。
3、當社會恢復基礎時，傑出的發明家引領社會的進步。
4、當社會發展時，傑出的生產管理者引領社會的進步。
5、當社會繁榮時，傑出的產品者引領社會的進步。
當社會繁榮時，社會的發展會重新回到以人為中心的基本點上，生產方式，生產效率不再是唯一的標準。個性化定製，限量版產品就是這個觀點轉變的表現。對於治病更是如此，病人的需求只會越來越高，越來越偏向個性化，但是即使私人醫院發達的美國，所謂的個性化醫療也是緊緊地被捆綁著。捆綁的繩子正是為了監管大批量生產的工具：盲實驗和對照實驗。
但是，“作坊”經濟會重新興起，人的要求會越來越多樣化，此時一刀切的方式會顯出明顯的滯後，同時大產生的既得利益者也會阻撓“作坊”重新興起，最直接的手段就是利用標準，提高作坊的成本，直接把作坊拖跨。
大產生會成為社會的基礎設施，如通信業，如水電業，如運輸業；就如酒，醬油等是餐飲業的上游，必定會被下游的餐館的所影響。對於醫療也一樣，如果能重回組方的方式進行治療，醫生作為下游更接近終端客戶，可以更自由地控制成本，對於“特效藥”的需求就會大大的降低，藥企只能從事生產大批量低利潤的藥物或物資。
這不一定是事情的全部，但應該是事情發展的一個角度。
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