癌症复发的原因有哪些?癌症复发病患应该如何面对二次治疗?

神奇巴马


个人比较喜欢用真菌类中药来治疗肿瘤疾病,也喜欢用蘑菇来解释肿瘤。

癌症复发如同雨后蘑菇

人体就像一棵大树,因为生长环境温暖潮湿,又被蘑菇的孢子寄生,生了蘑菇。一般的治疗,往往就如同把蘑菇摘掉,以为是“治好”。但树上的孢子(癌细胞)没有彻底清除;温暖潮湿的环境(导致癌症的发生的环境及生活习惯)没有改变,如何能够保证蘑菇(肿瘤)不再萌发?

癌症复发的根本原因就在于此。总体上与个人体质差、癌细胞清除不彻底、生活及工作环境不健康、饮食生活不合理、心理性格原因等,和肿瘤原发的原因基本相似。因此,要避免复发,要从以上几点入手,同时做好定期复查

应癌症复发,对于很多患者来说都是沉重的打击,但这不代表癌症就“没救”了。我本人接诊过很多复发患者,也有很多得到了很好的治疗效果。首先要保持积极的心态,不要“未战先怕”,积极配合医生的治疗,寻求更有效的治疗方式,并及时改正不良的生活习惯,去除癌症病因。


张文彭讲肺病


我妈妈04年乳腺癌,含淋巴区半边切除,后拒绝放化疗;通过大量运动及饮食调节,生活至今;每次体检结果都非常棒!我父亲09年神经内分泌癌,在11年晚期的时候接受生物免疫治疗,又与我们一起生活了5年。两种方法的核心要义,都是提升自体免疫力,从而实现了抑制癌细胞生长和扩散。所以癌症是无法根本治愈的,而是治疗后如何改变原有生活方式提升自体免疫力才是关键。


玄德月飞


癌症容易复发的原因,最主要的是分期,其次是分型。

一、癌症分期

任何癌症如果能够在早期或超早期发现,都有希望被治愈,因为这个时候出现癌细胞转移的几率还很低,所以一个根治性扩大切除手术,就可以端掉整个癌症病灶,相当于一颗小树苗被连根挖出,很难再出现复发了,这个不难理解。而如果分期较晚,癌症病灶累及范围较大或已经出现了转移,这时候治愈就比较困难了,好比这些小树苗已经长大,很难再连树带根完全清除掉,所以,后续就容易复发。

二、病理分型

同样是癌症,但却因为分型不同,恶性程度也不同,有些高度恶性的肿瘤常常在病灶较小的时候就出现了癌细胞的转移扩散,这时,即使切掉了原发病灶,已经转移到其它部位的癌细胞会重新发展起来,也就是肿瘤复发。比如:小细胞肺癌,恶性程度高,早期转移的几率大,即使肺部的病灶较小,仍不能排除早期已经转移的可能。

对于再次复发的情况,确实很难,一般来讲,对于单发孤立的转移病灶,有些可以通过二次手术或根治性放疗、射频消融等方法,实现二次临床缓解,如:结肠癌术后的肝转移,部分患者仍然可以通过二次手术并结合术后化疗达到长期控制。如果是出现了多发的转移病灶,就主要考虑保守治疗了,根据癌种不同,可以是化疗,可以是靶向治疗,也可以是免疫治疗等综合治疗措施,目的是尽可能控制肿瘤进展,延长生存期。


深蓝医生


您好,我是李继臣主任,一位中医肿瘤科的老中医,能有幸回答您这个问题,希望对您有所帮助。

癌症治疗后,五年内是非常容易复发的时间段,也被称为五年生存期,如果度过了这个时间段,癌症基本不会复发,但是也要做好后续的巩固治疗。

癌症为什么会复发?因为在经过手术、放疗与化疗等作法杀死癌细胞后,但病人的细胞分化调节机制并未改变,癌细胞生存的环境并未改变,所以新的癌细胞就会不断产生,让癌症复发或转移。

而且人体内少数变异细胞不受免疫系统制约形成肿瘤细胞。在正常情况下,人体免疫系统会随时监测或消灭这些突变细胞或癌细胞。而经过化疗的病人,不仅肿瘤细胞被杀死,正常细胞也被破坏,因此降低了病患的免疫功能,所以导致癌细胞有机会快速生成造成癌症复发。

与此同时,癌症病人体内长期存在的癌细胞,经过手术、放疗与化疗后大部份被消灭,但病人体内一般仍存有大量的处于静止期的癌细胞,这种癌细胞是手术与放、化疗所解决不了的,还有一些癌细胞在人体内形成微小病灶,连影像医学都无法发现,成为日后癌症复发的元凶。

还有些癌症病患者在完成治疗回复正常生活后,再度开始抽烟、喝酒、熬夜或高盐高油非健康饮食等生活方式,这些都可能诱发体内其他还没癌化的细胞,受到过去与现在毒素累积的影响,成为癌症复发的因素。

还有最重要的一个方面,术后没有配合综合治疗,上文说到了,人身体残存的癌细胞是杀不完,杀不尽的,配合中医疗法进行巩固治疗,让残存癌细胞与正常细胞和谐共处,不在转移重生,基本就解决了扩散的问题。

如果癌症复发了,这时候虽然治疗的难度和效果不是很好,但也不是没有办法,只能等死。对于复发的患者,根绝转移的部位、转移的程度可以选择手术、放化疗等,当然这也要考虑患者的身体状况,如果可以接受手术和放化疗带来的副作用的话,我们是可以接受这样的治疗的。如果接受不来,我们可以采用中医的保守治疗方式,中医的三位一体疗法就能够先在缓解患者痛苦的前提下,抑制癌细胞扩散,让正常细胞与癌细胞共存,同时消除病炤,延长患者生命。

复发之后的患者,不管要进行何种后续治疗都要有个好的心情,积极面对治疗,加油。

我是李继臣主任,和癌症打了一辈子交道,大家有什么关于癌症的问题可以在评论区进行留言或者直接私信,我会尽力为大家一一回复。


李继臣主任


癌症复发对于癌症患者来说,是一种噩耗,这种不是每个癌症患者都必须经历的,这也是可以避免的。

有以下几点:

1、养成良好的生活习惯,戒烟限酒。吸烟,世界卫生组织预言,如果人们都不再吸烟,5年之后,世界上的癌症将减少1/3;其次,不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质,长期吸烟喝酒的人,极易导致酸性体质。

2、 不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品,保持良好的精神状态。

3、有良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳。可见压力是重要的癌症诱因,中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调,体内代谢紊乱,导致体内酸性物质的沉积;压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。

4、加强体育锻炼,增强体质,多在阳光下运动,多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外,避免形成酸性体质。

5、 生活要规律,生活习惯不规律的人,如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化,容易患癌症。应当养成良好的生活习惯,从而保持弱碱性体质,使各种癌症疾病远离自己。

6、不要食用被污染的食物,如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋,发霉的食品等,要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入。


安亦臣营养健康驿站


癌症复发是癌症(肿瘤)治疗一个非常现实的问题,很多患者经过手术和几次治疗后,通过检查发现已经没有癌细胞的迹象了。但有些患者在正常的复查或者其它检查中又被确诊癌症。这样的情况大部分是癌症复发,少部分属于其它部位的原发(二次原发)。

癌症复发的情况对于不同的癌症和时间区别很大。比较容易复发的是小细胞肺癌、三阴乳腺癌、肝癌等;有些统计显示,肝癌治疗后三年的复发率约为40%~50%,术后五年的复发率则高达60%~70%,比例很高。再说一种可能会在治疗后很久复发的情况,内分泌型的乳腺癌患者治疗效果很好,患者的五年生存率在90%以上,而且普遍认为预后很好;但是国外的统计也显出一些患者有可能在治疗后15年甚至20年后出现复发,在国内也遇到过治疗三十后出现复发的患者。

癌症为什么会出现复发?从临床看可能性是很多的:比如,有些是在初次治疗时手术未能切除干净,切缘阴性,后续治疗不到位;有些虽然确诊是早期癌症,但可能有部分癌细胞游离到血液中,躲避了(手术)治疗;还有些癌细胞在转移中会聚集成细胞团,其中在内部的癌细胞更容易避开化疗药物……等等。另外不得不说癌症属于内生性的疾病,在我们的一生中总是有可能出现细胞突变的情况,有些会发展称为癌症。在漫长的时间内,会有新的癌细胞逐步形成癌症。研究也证实如果得过癌症的人,身体再次出现(复发或二次原发)的几率会高于正常人群体。

对于癌症复发后的治疗,大部分癌症复发后的治疗会相对更容易一些。一方面是发现较早,另一方面是如果符合指征可以采用原有治疗方案。比较常见的肝癌就是这样,由于复发多在治疗后五年内,这个时期患者的复查和随访都比较频繁,发现时往往是小的病灶,由于肝脏生理结构的特殊性,可以采用切除,消融或者栓塞的办法,治疗效果都很好。世间的情况往往是有简单的也有复杂的,小细胞肺癌(SCLC)复发后的往往难以治疗。

目前医学上并没有办法能够完全预防癌症的复发,但总结对不同癌症的发病、治疗以及复发的规律,对癌症患者提出三个建议:

首先,对于所有癌症患者,务必需要接受规范的治疗和随访

其次,需要积极改变生活方式,保持健康的体重

第三、保持积极乐观的心情


美中嘉和聊肿瘤


肿瘤就是一个坏孩子,饭量很大,是正常细胞十倍还要多,不偷不抢没办法呀,于是它在很小的时候,直径大约1-2mm时就自生血管、转移的途径,癌细胞之间粘附力很差,于是转移成为可能。

手术切除肿瘤的老巢及周边势力,但对远处的癌细胞、灶鞭长莫及,于是人们用化疗、靶向等辅助治疗对其残余势力进行追杀,能不能肃清这些坏分子呢?与癌症分期以及组织分级、基因分型等生物学特性有关,一部分癌症经过治疗后残存的癌细胞很少,加上免疫系统对其战斗,临床治愈了,而有些癌症残留的癌细胞很多,它们躲过了免疫警察,潜伏下来,待时机死灰复燃、东山再起!

不论医疗技术局限性还是治疗不规范,对癌细胞“治疗不彻底”是其复发的最主要原因。

某些高危因素对人体持续刺激15-25年才有可能促成癌,治疗后体内是“看不见”肿瘤了,但高危因素的作用还在持续,有些改变了、作用小了,比如嗜烟嗜酒,还有些没办法改变,比如基因问题,这就是个体的肿瘤易感性,也是复发原因之一。

人体免疫力降低也是复发的原因,治疗的创伤、毒副作用,营养补给不足、久坐少动、情绪低落等等又是免疫力降低的因素,免疫系统对癌细胞的战斗力决定着复发。



复发对病人的心理打击比初次诊治可能还要大,已成事实的事情能咋办?怨天尤人、哭哭泣泣不顶用,只有直面对待。看看复发的具体情况,孤立的、多发的?复发灶周围有么有大血管、神经、或其它重要组织,这些也得全面检查、分析,还能不能手术?不能手术还有哪些办法去治疗,选择一个恰当、适宜的方案,除了医生讨论后的建议,也许还要病人、家人的意见。

二次治疗往往要比首次困难很多,病人的身体状况、耐药是最大的问题。对于治疗方法相对多、有效的癌症,二线、三线治疗方案成熟,身体也好的病人,以共识、指南为参考去治疗。现实临床上许多病人除了年龄因素外,合并症多、脏器功能也不好,是否继续抗肿瘤治疗得慎之又慎。



医疗技术提高、药物研发进展,一些复发的癌症治疗效果也好,有机会的情况下积极治疗,争取好的结果。我是 ,感谢您的阅读!


刘永毅医生


癌症复发的原因有:

一、原来的不健康生活方式没有改变,癌症的危险因素仍然长期危害机体,如吸烟导致肺癌,治疗后仍然吸烟,就可能再次患肺癌,甚至可能发生口腔癌、食道癌等。

二、原来的癌细胞在原来的病灶处没有清理或杀灭完,经过一段时间后,这些癌细胞又生长繁殖导致复发。

三、治疗期间,癌细胞已经转移到其他器官,但由于量少还未形成病灶而未被发现,其后继续生长繁殖导致复发。

癌症患者应该积极配合医生进行二次治疗,不要因为癌症复发而灰心丧气,要保持乐观向上的精神,正确面对疾病,相信自己相信医生一定能再次战胜癌症。

要彻底改变自己不健康的生活方式,采用健康的、适合自己的生活方式。

我曾经写过“抗癌斗士是怎么在医生确诊癌症已广泛扩散的情况下存活十二年的?”我认为父亲性格很好,从不计较什么,心态平和可能也是他在被医生确诊说他的右边胸水里已经发现转移的癌细胞,时间不会太长的情况下,还又活了十二年半的原因。

有很多得癌症的病人经过多次治疗,还活了几十年。所以一定要有信心,你若盛开,清风自来。

我是公共卫生主任医师,传播健康知识和技能、解答健康相关问题、分享健康养老、科学就医经验是我的职责!使大家都能健康生活、老有所养、幸福快乐是我的愿望!

有什么健康问题或疑问都可以关注我的微信公众号、头条号、知乎号都是“远见健康养老”,向我提问,我将尽力帮助你。让我们一起为健康加油!






远见健康养老


据了解有很大一部分癌症患者即使经过了手术治疗,后续仍需要定时回医院复查或者进一步的化疗的治疗,其中有一部分患者检查时发现复发了,这到底是什么原因呢?

众所周知,治疗癌症最大的短板就是癌症易扩散、易复发,即使经过手术、放化疗,仍然可能有残留癌细胞,等其长大繁殖后,又会形成新的肿瘤。至于原因,可总结为四点。

原因一:手术不彻底,癌细胞转移扩散

虽然肿瘤切除手术是癌症患者最常见也是最主要的治疗手段,但是手术也只能切掉肉眼可见的癌细胞组织而已,对于某些渺小到肉眼或显微镜都看不到的癌细胞则束手无策,特别是对于癌症中晚期的癌症患者来说,体内年幼的癌细胞生命力强且很容易从睡眠中苏醒过来,也许会转移或浸润到其他健康组织并导致癌症复发。

原因二:患者的免疫力低下

正常人因为具有一定的免疫能力所以能够抵抗病毒的入侵,但是一般来说癌症患者免疫力都不高,体内出现癌细胞时,无法及时截杀,等癌细胞累积到一定量级时,就会成为癌症。

原因三:没有定期复查

癌细胞非常的顽固且无法控制,因此癌症的治疗绝对是一个漫长的过程,医生通常会要求癌症患者在进行放化疗或者术后都需要定期随访复查,不复查有什么危害?不复查医生就不能诊断癌症患者的恢复情况,也不能在第一时间发现癌细胞的扩散复发的问题。

原因四:后期护理不当

癌症患者的体质是非常虚弱,但有不少癌症患者经过手术治愈癌症后就放松了警惕,此时频繁熬夜或者暴饮暴食,这些不良的饮食生活习惯都会使癌症卷土重来。

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肿瘤的真相与误区


就“癌症复发的原因有哪些?癌症复发病患应该如何面对二次治疗?”这个问题解答。


临床工作中接触过许多患者朋友,这些朋友大都很担心癌症复发,为此常常影响了自己的正常生活。


那么,对于癌症复发的原因都有哪些呢?

肺癌的复发是一件很常见的事情。从科学的角度来说,是由于我们不论采用何种的方法,如通过外科手术切除、化疗、放疗等处理以后,是不是就一定100%杀死肺癌细胞呢?


我们说不一定的,因为总会存在少许的细胞,它们的生命力非常顽强。我们可以将其比喻为种子细胞,在医学上它们也叫做肿瘤干细胞。


肿瘤干细胞具有转移到某个地方,就能形成新肿瘤病灶的能力,这也是科学上解释癌症复发的原因。

这样的肺癌是非常容易复发的,尤其是当肺癌的分期偏晚期(Ⅱ期、Ⅲ期),很容易出现复发、转变成Ⅳ期。

如果癌症复发了,患者怎么面对?

(1)肺癌一旦复发以后,首先一定要有战胜病魔的信心,要保持镇定,保持乐观,不要畏惧。

(2)其次,现在国际上很多类型的学会都已经规定了肺癌二线治疗方案,也有非常多的治疗药物。我们需要找专业的医生,对复发的肺癌制定治疗方案,按照二线治疗方案就可以达到预期的效果。


我们要找专业的医生去咨询,看是否需要更改治疗方案:

①是否需要从原来的化疗更改为靶向治疗;

②或者从原来的化疗更改为现在的免疫治疗;

③或者从原来的全身治疗改为个别、局部部位的治疗。

尤其在整个治疗过程之中,也需要坚持定期的复查,来观察肿瘤病灶的变化程度,这样才能够真正达到良好的效果。

这很重要,因为如果整个人已经成了完全的抑郁状态,他自身的免疫力是下降的,反而会促进肿瘤的发生,所以必须有一个战胜肿瘤的信念,那么治疗效果才好。

实际上我们在临床过程中见到很多都是晚期的病人,他们发生了病灶的转移,有的甚至全身多处器官转移。

但是经过系统性的治疗以后,他们也是获得了长时间的生存,有的超过了一年、两年,甚至有些病人超过了五年。这种例子比比皆是,所以说只要有信心,就一定能够去战胜肿瘤。


希望这个答案可以帮助到你,也愿你身体健康。

如果还有其他疑问或者其他问题,欢迎私信或者留言交流。


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