羅斌仔仔
現在腰突已經成為我們生活中非常普遍的一種慢性疾病，以目前的發展趨勢看，已經沒有年齡限制，只要你的生活習慣不好，長時間站或坐，都會出現腰部不適（疼、酸、脹），嚴重的就會出現腰突。
其實在治療的道路上，相信大家都常識過很多種方法，例如：牽引、按摩、中藥外敷、針灸等等。可這些只對病情較輕的患者才能起到明顯效果，而對於那些比較嚴重、甚至已經開始影響生活的腰突患者，盲目堅持保守治療，很可能適得其反，單純的疼痛減輕有時候並不代表疾病的好轉。
在大家研究如何治療之前，需要了解何為腰突！
我們在生活中總是長時間彎腰，脊椎會因為長期的不良姿勢，形成一個向後張開的角度，死死壓住纖維環。長時間如此，纖維環就不再是圓圓滾滾、彈性十足的。它會一直維持一頭大一頭小的形狀，直到有一天，纖維環無法恢復原狀。
如果不及時治療，纖維環就從較大的一端滑出，這就是醫學裡講的腰椎間盤膨出。在經過碾壓、滑出，終於有一天，髓核被擠出纖維環的保護圈，就成了腰間盤突出。此時的髓核還是和全表面連接著的，如果再繼續惡化下去，髓核分散，整個脫離纖維環，那就是腰椎間盤【脫】出了。
之所以腰突患者會出現疼痛，是因為以下兩種原因！
一、突出來的纖維環，被擠出來的髓核直接壓迫神經了，當然就會產生疼痛感。
二、髓核被擠出，跑到不屬於自己的位置，周圍的白細胞不認識髓核，那麼就會發生排斥，而髓核根本無法抵抗白細胞最終慘敗，這是就產生了一種疾病【無菌性炎症】，腰疼、腰痠都是逃脫不掉的。
為什麼有些人會出現臀腿疼痛、痠麻呢？
其實除了腰痛，腿痛也是主要的症狀之一，因為椎間孔裡有很多神經，脊髓到椎間孔之間的那些小段的神經，是一個個神經支桿，叫做“神經根”。它們涉及的可不只是一根神經，而是很多根神經和一大片區域。腰椎間盤突出後，就會直接壓迫到這些神經根，這一壓，有可能是左邊神經，也有可能是右邊神經，根據受壓神經的不同，所出現的症狀及部位也有所區別。
對於久治不愈、甚至影響生活的腰突患者，我只能給一個建議：“你應該手術了”。
優先保守是絕對的，但對於病情較重的患者，還是建議做微創手術治療，相比於以前的“開刀”，微創手術基本是無痛的，其創傷性也比較低，所以很多患者的擔憂其實都是不必要的。
如果沒有及時手術，患者很可能會影響正常生活，比如出現下肢疼痛、麻木的症狀，部分患者更可能會出現大小便失禁的情況，這樣不僅僅是疾病方面的影響，更會傷害患者的自尊，出現厭世的心理活動。
兩害相權取其輕，不做——必然出事（疼麻、大小便失禁、癱瘓），做——可能出事（疼麻、二次手術），你如何選擇？
（我是羅民，三甲級醫院在職主任醫師，有著三十多年臨床一線工作經驗的“老”醫生，我的努力只為收穫大家的認同，如果我的回答可以幫助您，希望您能點贊、關注，如果有什麼問題，可以評論或私信我，我會盡力幫助大家！）
羅民教授
我腰椎間盤突出剛開始是做裝修腰有點酸，脹痛，無力，繼續做裝修就越來越嚴重，到大腿痛，再嚴重就到小腿痛，再到腳麻痺，腳板無力，腳筋用不上力氣，感覺就像自己的腳像假腳一樣沒什麼知覺，我以前就是這樣的過程了，如果當時早早停下所以工作好好修養就不會有那麼嚴重了，都是因為養家餬口才有那麼嚴重的，所以說，如果哪位朋友剛開始有腰痛的話，那你就真的要停下工作好好修養了，就像我一樣，如果不是後來用藥酒治好這病，我下半輩子真的不知道怎麼過了，更別說養家餬口了，如果感覺腰痛一段時間了，那就停工找對藥來治療，越早治療越好得快，恢復得更好，拖時間長了，難治療，恢復也沒那麼好，希望我發出來的經歷能提醒一樣後人，希望對後人有所幫助。
傳承醫藥
我說下我的腰突，叢開始到疼的下不床也就三年，這期間貼，療，不管什麼法都全用了個遍。最終還是正規醫院。不要花冤忘錢。l我現在好了，馬上就二年了。天天趕集賣衣服，起的比雞早，睡的比狗晚。開始有點痛，現在也沒有什麼感覺。我自己的親身感受。臨沂費縣。
一杯清茶206762531
鍛鍊好的，已經三年了沒有復發了。如果年輕多做拉伸運動特別是屁股跟腰位置的拉伸，拉開了椎間盤自然不會擠壓神經，你腰好了坐骨神經痛自然就好了，如果單純的坐骨神經痛需要按摩尾骨跟長強穴旁邊的大神經，腿要萎縮了就用沙袋綁腳負重行走可以恢復。記住突出膨出都是小病別被醫生嚇到了，只有脫出，滑脫，嚴重鈣化才需要去手術。
三突突突子
腰椎間盤突出，要看是否發病，沒有發病的腰椎間盤突出，不必做任何的處理，這是一種可以接受的退變，發病之後的腰椎間盤突出，不同人的症狀表現，恢復方式都各不相同，目的不是讓突出消失，是讓症狀解除，恢復正常的生活！
重視初期休息
在腰椎間盤突出症發病的初期，一定要好好休息，急性疼痛較重，可以臥床休息，但是不要超過1周，如果休息沒好轉或者症狀進一步加重，一定要及時的就診，不要盲目鍛鍊，不同的人是否適合鍛鍊有區別，有的人越練越重！
選方法不如選醫生
有很多人感興趣的是什麼方法好，我一直不贊成這種說法，方法離不開人的操作，也是根據疼痛的特點去定製的，不同的椎間盤，不同的痛點，症狀表現也不一樣，處理方式都一樣，康復率就不會很高，沒有萬能的方法。
醫生則不一樣，方法是個工具，醫生就是使用工具的人，不同的人操作，哪怕是同樣的方法，效果也會差距極大，因此，在選擇一種康復方案效果不好的時候，不要放棄方法，應該考慮是不是醫生對於病痛理解和方法的駕馭有問題。
屁股大腿痠脹痛
談到這個症狀，應該考慮三個大的方向，這是根據症狀特點來的，一定要做好鑑別，否則就會久治不愈，這裡講一下，希望可以有幫助：
臀部外側和腿外側酸脹，這個應該考慮是L4-5椎間盤突出壓迫L5神經及臀中肌綜合徵，如果按壓腰部會有放射性痠痛，考慮前者，按壓臀中肌會出現屁股大腿外側痠痛，考慮後者，處理重點不一樣！
臀部後側和腿後側酸脹，這個要看一下是不是L5-S1椎間盤突出壓迫S1神經及梨狀肌綜合徵，區別也是一樣的，椎間盤的問題是在下腰部按壓出現放射性痠痛，梨狀肌則是按屁股會有痛感。
臀部後外側及大腿痠脹，夜間表現明顯，白天還好，活動後減輕，尤其經常開車的人右腿容易出現這個問題，這個是臀大肌勞損，區別於腰椎間盤突出症，不要拍片看到突出就誤診。
處理方式
不要著急，也不要套病，耐心的去多看幾個醫生，有選擇的決定採取哪個人的方案，積極的配合看症狀的改善，一般這些問題都是可以手法處理好的，我之前講過很多次，有興趣的可以看一下！
喬棟談健康
按照您所說的這種症狀來講，還是非常像腰椎間盤突出症的問題，不知道您是否進行了腰椎核磁檢查，明確到底是哪一節的問題壓迫了神經使您出現這樣的症狀，通常情況下出現臀部到大腿的問題，應該是腰4-5或者是腰5-骶1的某一個節段神經根受到了刺激。
如果您現在正是處於疼痛和麻木比較明顯的急性期，可以先採取以下這些治療。
在腰椎間盤突出症的急性期，突出的腰椎間盤很有可能刺激到神經根導致患者出現坐骨神經痛，也就是說從臀部向下沿著大腿的後側，有一些患者甚至會小腿和足背大拇腳趾出現麻木和疼痛感。這種情況多數都是由於神經根被壓迫以後產生的水腫以及無菌性的炎症導致患者出現的症狀，那麼我們治療主要的目標就是減輕水腫，減輕炎症的反應。
●如果疼痛對您影響不是特別的大，畢竟我們還要生活，如果仍然可以上班的話，那麼建議在上班久坐、久站的時候，可以在腰部戴一個護腰。這樣可以幫助我們更好的穩定腰椎，減少腰椎神經受到的刺激，在久坐的時候，也可以在椅子上放一個靠墊，幫助我們維持腰椎的曲度。當然能夠適度的休息是最好的，因為每天的工作如果累積起來，不可能對腰椎沒有刺激，這樣反而會延長腰部症狀恢復的時間。
●可以口服一些非甾體抗炎鎮痛藥以及消神經水腫的藥物幫助緩解症狀。膠水種的藥，馬粟種子提取物是一個比較好的選擇，這個藥物臨床上已經用了至少20年了，對於消除水腫還是有很大的好處的。
●針灸是緩解急性期效果比較好的一種治療措施。但是建議一定要到正規醫院的針灸科室去找專業的醫生針灸，也可以尋訪針灸效果特別好的醫生，這樣的大夫在全國各地都非常多。而且針灸治療有一個比較大的好處呢，就是相對來講很安全，而且價格不是特別的高，不會特別增加患者的經濟負擔。
●對於神經受到了刺激的患者，也就是說坐骨神經痛的患者，適當的進行牽引是可以的，只要牽引的力量不是特別大，時間不是特別長，在專業的醫療場所相對來講風險會很小，謝醫生的一位好朋友就是出現了明顯的坐骨神經痛，牽引了一個多月以後（間斷牽引時間，不是連續牽引一個月），症狀有了明顯改善，三個月左右以後症狀消失了。而且牽引的費用也不是特別的高，如果有擔心的朋友可以到專業的醫院理療科或者是康復科嘗試去進行一次試驗，如果能耐受可以繼續牽引，如果耐受不了那麼就不牽了。
以上這些辦法相對來講都是比較簡單的，而且花費不是特別高的治療辦法。如果經過這些辦法仍然不能緩解症狀，那麼可能要進行一些相對來講有風險，而且價格略高的治療措施。
●疼痛科的椎管內治療。前面已經說到了，現在往往認為壓迫並不是導致神經出現症狀的原因，而是由於壓迫導致神經出現了水腫和炎症，才是導致患者出現坐骨神經痛的根本原因。那麼如果經過保守治療，2~3周的時間，患者症狀沒有任何的緩解或者是緩解非常小，那麼可能要進行一些有創傷的治療，而相對來講比較安全的是疼痛科醫生的椎管內治療，醫生可以將少量的麻藥和少量的消炎藥物注射入椎管內減輕神經受到的炎症，這樣可以最快的幫助患者減輕症狀。
另外還有微創的椎間孔鏡手術技術來幫助患者解決問題，但是由於是一種微創的手術，建議還是可以觀察一段時間，如果症狀不是特別的嚴重，就再緩一下手術的選擇。
在有症狀的這段期間，做一些自我拉伸對於緩解症狀也是有很好的作用的，所謂求人不如求己，這些拉伸的辦法一分錢不花，需要的只是您付出一點時間和嘗試。
以下是一些即使是椎管狹窄的病人也可以做的康復鍛鍊，但是不一定適合所有人，謝醫生儘量給大家多推薦一些方式，每個人可以根據下列這些動圖進行選擇，建議每組動作15次左右為一組，每天堅持2~3組就可以了。切記如果某一個動作導致您出現明顯的疼痛或者不適，這個動作就可以放棄了。
總結
以上就是對題主問題的解答，出現了臀部以及下肢的疼痛，很有可能是因為腰椎間盤突出導致的，建議最好要進行腰椎ct或者是核磁的檢查，明確診斷。治療可以選擇以休息為主，輔助針灸或者是牽引來幫助自己減輕症狀，可以在疼痛比較明顯的期間口服非甾體抗炎鎮痛藥以及消除神經根水腫的藥物，這樣可以更快的幫助患者緩解症狀，在急性期這段時間內也不是完全不動才更好，適當的做一些康復鍛鍊，也是很好的幫助自己解決問題的辦法之一。在本文當中都有一定的介紹，如果您還有其他的疑惑可以在下方留言，大家共同探討。
我是堅持用簡單語言解釋複雜疾病知識的謝新輝，碼字不易，如果您贊同我的觀點，請幫忙點個關注或點個贊吧，謝謝了！![]()
想好好做醫生的胖子
劉醫生談骨論筋🍊如何治療腰突症🍊
很多人都有腰腿痛的情況，特別是腰痛伴有一側屁股和大腿的疼痛，嚴重的影響正常的行走。題目中所說的這個症狀就是典型的腰椎間盤突出。當出現這種情況如何迅速的治療好呢？下面就給大家說一下！
首先要診斷明確
當出現題目中所說的症狀的時候，首先要診斷明確，看看是什麼疾病。別的疾病有可能也會引起這樣的症狀。常見的比如有梨狀肌終合症，它是屁股疼痛，伴有下肢的放射痛，如果合併腰肌勞損，就和腰椎間盤突出症很像了。
腰椎間盤突出症的主要症狀就是腰痛伴有一側下肢的放射痛，並且疼痛受腹壓改變、體位、天氣等因素影響明顯。根據受壓神經不同，下肢疼痛的範圍也不一樣。疼痛嚴重的會影響我們的走路，出現間歇性跛行。
對於它的診斷，一個是要根據症狀，再就是根據經驗豐富的醫生的查體，還要有椎間盤的檢查才行。
1.如果症狀比較明顯，我們可以先輸液治療。用甘露醇、激素加上活血化瘀的藥物。它們能迅速的減輕水腫，減少對於神經根的壓迫，從而快速的減輕症狀。不過輸液次數不能太多，主要是因為激素的原因。
2.比較常見的治療方式是口服藥物，主要是非甾體類消炎止痛藥，活血化瘀藥，營養神經的藥物以及脫水藥物。也可以配合著外用膏藥。
3.如果症狀比較嚴重，特別是出現大小便功能障礙的時候。這時候我們一定要積極的尋求手術方式。目前的手術主要是開放手術和微創手術兩種，具體選擇哪一種要根據你的實際情況來決定。
4.可以配合著針灸，按摩，推拿等物理治療方式。這些方式相對來說比較慢一點，不過也是綜合治療的一個重要方法。
5.牽引。目前這個方式採用的比較少了，主要是技術傳承不好。不過對於一些特定的突出效果立竿見影。
6.治療的過程中一定要嚴格的臥床，床一定要軟硬合適。這樣能充分的減少對於椎間盤的壓力。
7.為了防止它的復發，平時一定要注意對腰椎的保護。並且加強腰背部肌肉的鍛鍊。
當出現這種情況的時候，我們首先要診斷明確，再採取積極的治療方式。這樣才能取得好的效果。希望這些能給大家帶來幫助？
大家可以關注我或者下方留言，以瞭解更多醫學知識。
關注🍊劉醫生談骨論筋🍊享健康人生劉醫生談骨論筋
首先要說明的是，如果是成年人的椎間盤突出症，通過對症治療，症狀是可以緩解改善的，但由於破裂的纖維環是無法修復的，因此想完全恢復正常是不可能的。
在椎間盤突出的診療中，首先要做到對症治療，對於神經壓迫比較嚴重的，出現了馬尾神經壓迫或肌肉萎縮，嚴重影響了日常生活工作的，一般以手術治療為主，而神經壓迫還沒有出現不可逆的損傷的，可以先以保守治療為主。無論是保守治療還是手術治療，都可以做到臨床治癒，但如果你所說的“根治”則不大可能，因為椎間盤突出也就是包裹椎間盤的纖維環已經破裂，目前沒有技術可以修復纖維環，所以即使治療後沒有明顯症狀，但如果關節應力積累，還是容易引起症狀復發，所以要通過功能鍛鍊保持關節穩定來預防復發，因為脊柱是一個微動的平衡結構，任何壓力的變化都會造成椎間盤的形變，通過功能鍛鍊一方面恢復正常的生理曲度，一方面增強肌肉力量代償關節所受到的壓力，才能使脊柱保持一個相對平衡的狀態。沒有堅持鍛鍊增強脊柱的穩定性，那麼也是很容易復發的。
鍾文整脊康復
您好，很高興回答您的問題。我是影像醫師，在每天的閱片過程中，會發現許多椎間盤有問題的病人，椎間盤病變程度不一；椎間盤突出是常見的脊柱疾病之一，表現為腰痛或神經根放射到下肢，影響生活和工作。
一般人的椎間盤突出是一個慢性的過程（外傷導致急性椎間盤突出除外），早期不會有什麼症狀，隨著突出程度的加重，脊髓或神經根受壓程度增加，神經根周圍的無菌性炎症的出現，就會出現臨床症狀。
保守治療被認為是治療椎間盤突出的一線選擇。大部分人的椎間盤突出可以通過保守治療好轉，沒有必要進行手續治療；但是一小部分病人經過保守治療後，疼痛的症狀沒有明顯減輕甚至還有加重的趨勢，就需要進行手術治療。
推拿：可以減少神經根的壓縮，緩解神經根和椎間盤之間的粘合，減少5-羥色胺等物質，達到緩解症狀的目的；
中醫針刺：針刺能夠改善血液循環和神經根的供氧，產生快速鎮痛的作用，並能降低血漿促腎上腺皮質激素的水平；
牽引：通過外力可以增加椎間隙的高度，降低髓核壓力，減少腰椎前凸和纖維環纖維上的拉力，並促進椎間盤中的液體交換。
中草藥：中草藥可以減輕疼痛和增強神經的再生，促進神經功能的恢復。
以上4中方式都能不同程度緩解臨床症狀，其中牽引作用緩慢，而且不能直接鎮痛；推拿和針刺能及時發揮鎮痛作用，所以腰椎牽引的療效最差，所以現在腰椎牽引很少用語治療椎間盤突出。5.止痛藥和營養神經藥物：可以在一定程度上緩解臨床症狀。
手術主要是目的去除突出的椎間盤和髓核，減輕神經根周圍的壓力，從而達到緩解或消除臨床症狀的目的，主要針對那些保守治療無效，嚴重影響生活質量的人群。
預防
正確的坐姿，勞逸結合，避免久坐；
加強鍛鍊，通過運動鍛鍊腰背部肌肉，增加肌肉的穩定性；
做好腰部保暖，防止著涼誘發臨床症狀。
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郝瑞朝大夫
我本人沒有腰間盤凸出，理解有限，說說我見過的。
腰間盤目前來說，可以治療，方法也很多，只是比較頑固，容易復發，反覆。
最下策是手術，一般有增生，骨刺，或比較嚴重的，會選擇手術，效果可以，適用於所有症狀的腰突，但是增生，骨刺複發性強，能恢復到什麼程度，還是靠自己之後的保養。
針灸，膏藥，對腰間盤的治癒並不明顯，能緩解，針灸或膏藥，只能起到刺激穴位，舒筋活血的功效，腰突會導致神經的壓迫和經絡的擁堵，蔽塞，針灸和膏藥只能起到簡單的疏通作用，對筋，骨的矯正實質性幫助不大，輔助作用良好，例如腰突引起的腰痠，腰疼，見效快，隔幾天又復發，康復作用大，治療作用小。
推拿正骨，對於無骨刺，增生的腰突效果明顯，手法好的可以腰椎歸位，常見的手法，龍式正骨手法，世面上常見的腰椎推拿都是這個手法。江西也有很多上點年紀的拳師，在從事推拿正骨的行業，手法非常獨到，除了基本除腰椎向內凹出的，都能手法矯正。在一種是揉勁的手法，這個手法以前的正骨師傅都會，現在會的人太少，我就見過一個，並不是從事正骨行業的，手法簡單，功力真是一絕[贊]。
還有很多方法，例如我不知道的手法，或是一些器械康復恢復的，我沒見過，不能亂說，但是就大多數人腰突症狀的頑固來說，應該都不太管用吧。
真想治療，就多方面打聽打聽，正規，專業做中醫正骨推拿的，口碑好的，正骨經驗，功力起碼不低於十年，或十幾年以上的，成功康復案例高的，託關係，找朋友去打聽打聽，本地沒有就外地。
腰突的難題應該在於康復後的保養，例如提重物，用腰過度過猛，長時間彎腰等等，等等都可能導致復發，主要原因還是因為凸出部位兩側的筋過硬，彈性，柔韌性差導致的，所以，康復的過程中，可以多學學傳統養生的功夫，例如站樁，太極拳，易筋經等等，深的不說了，可以很好的提高脊柱兩側筋的柔韌度，從而提高腰椎的牢靠程度，減少腰椎凸出，滑脫的可能性，甚至痊癒。
注意一下，一些保健機構，按摩機構也可以推腰椎，但安全指數不高，成功率也不高，可能推好個兩個三個能吹幾年的，不建議你去。
就這樣。
