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肝硬化是一種比較常見的慢性肝病，該病是由一種或多種病因的長期或反覆作用而引起的肝臟瀰漫性損害。

早期肝硬化患者由於肝臟的功能有較強的代償能力，所以早期症狀不明顯。

病程較長的肝硬化患者皮膚會有明顯的色素沉著，面部也比較晦暗，沒有正常的光澤和彈性，且伴有毛細血管擴張，眼眶周圍會呈現“熊貓眼”的特徵。在臨床上，肝病患者皮膚上出現的這種改變被稱為“肝病面容”。

到中後期可出現門靜脈高壓與嚴重肝功能障礙，甚至出現消化道出血、感性腦病等併發症。

肝硬化患者不可飲酒，最好戒菸，對於損傷肝臟的食物避免食用，如醃製類、煎炸類與含有防腐劑食品等。合理膳食，保證營養充足，保持良好的情緒利於肝臟健康。

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肝硬化是很多肝病發現到晚期的表現，算是終末期肝病。我國最常見導致肝硬化的是病毒性肝炎，其中乙肝-肝硬化-肝癌是很多不能控制的肝病病人的進展路徑。

肝硬化表現多樣，以下幾點身體表現可以說明肝硬化：

1. 肝硬化代償期表現：早期多無症狀，可有腹部不適、乏力、食慾減退、消化不良和腹瀉等。

2. 肝硬化失代償期表現主要體現在肝功能減退、門靜脈高壓。

肝功能減退的表現：

（1）消化吸收不良：食慾減退，厭油膩，腹脹等。

（2） 營養不良：消瘦，乏力、精神不振、皮膚乾枯或水腫。

（3） 黃疸：皮膚、鞏膜黃染、尿色深，呈濃茶樣。

（4） 出血和貧血：常有鼻腔、牙齦出血及皮膚黏膜瘀點、瘀斑和消化道出血等。

（5） 肝掌、蜘蛛痣：肝掌和蜘蛛痣是肝病典型的體徵，肝硬化時，肝臟對雌激素滅活減少，雌激素增多。肝掌和蜘蛛痣的出現均與雌激素增多有關。

門靜脈高壓表現：

（1）腹水：肝硬化晚期最突出的表現。腹水出現時常有腹脹，大量腹水使腹部膨隆、形狀像蛙腹。

（2）靜脈曲張：最明顯的是腹壁靜脈曲張，於臍周的淺表靜脈曲張，呈放射狀流向臍上及臍下。最嚴重的是食管胃底靜脈曲張，容易破裂出血致命。其他還有痔靜脈曲張等。

（3）脾大：大部分肝硬化失代償期病人都會有脾大，容易導致脾功能亢進。

聖人不治已病，治未病。肝硬化的治療就是預防，早發現，早診斷，早治療。

胃腸肝膽外科曾醫生

肝硬化非常典型的外表症狀是出現l,肝掌、蜘蛛痣和肝病面容，如下圖：

人體的肝病發展到肝硬化時，肝功能減退，雌激素的代謝滅活功能發生障礙，雌激素不能完全代謝而在體內堆積，從而刺激毛細動脈充血、擴張，久而久之如果發生在手掌處則形成肝掌，如果在面部、頸、胸、肩、手背等處會出現則稱為蜘蛛痣。如果病程長久，可造成皮膚細胞黑色素增加，進而引起肝病面容。這三種症狀是肝硬化最典型的表現。

除了上面典型的肝硬化表現可能提示肝病已經很嚴重了，而早期肝硬化的症狀卻不明顯，有時無任何症狀，有時可有輕度乏力、腹脹、肝脾輕度腫大、輕度黃疸等。嚴重時可出現全身乏力、消瘦、尿少、下肢水腫、食慾減退、胃腸功能紊亂、腹腔積液、胸腔積液、脾大、食管-胃底靜脈曲張，腹壁靜脈曲張等。

肝硬化的治療關鍵是要查明引起肝硬化的原因，針對病因治療 ，然後通過肝纖維化檢查技術查看肝硬化處於哪個階段，最後就是制定個體化治療方案，控制疾病進一步發展。並且要做到長期的定期複診，可早期發現肝癌，儘早治療。因為肝硬化下一步的發展就是肝癌，隨意定期隨訪很重要。

如果肝功能持續正常，可每隔半年到1年檢查1次，主要抽血查肝功能、甲胎蛋白、彩超檢查等；如果肝功能不正常，在治療的同時應至少每月檢查1次肝功能，3個月檢查1次彩超和甲胎球蛋白。

醫聲護事

肝掌 大小魚際肌處即大小拇指向掌根的方向發紅，壓之褪色。

蜘蛛痣 臉部、脖子、手背、上臂、前胸和肩背部的輻射狀小血管網。

肝掌和蜘蛛痣的發生均與肝臟對雌激素的滅活作用減弱有關。

黃疸 鞏膜即白眼球、皮膚、黏膜以及其他組織和體液發生黃染的現象。是血清中膽紅素濃度升高造成的。

男性可能貴出現乳房發育等女性特徵，女性可能會出現喉結髮育，長鬍子等男性特徵。

這些現象都與肝硬化導致的肝功能下降有關。

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肝硬化是一種世界級別的常見消化系統疾病，無論發達國家，還是發展中國家，也不論種族、年齡、性別都有可能患此病。

什麼叫做肝硬化？

很多人可能對肝硬化一詞並不陌生，在大街小巷也可見到很多江湖郎中的廣告，因為它太常見了。

肝硬化是一個病理解剖學術語，指一種或者多種病因長期反覆的作用於肝臟，引起肝臟廣泛性的損害，肝細胞變性、壞死、增生等作用下導致肝臟變形、變硬而成為肝硬化。臨床上表現為肝功能減退、門脈高壓和多系統受累。

肝硬化是怎麼得的？

1、病毒性肝炎。我國是病毒性肝炎的大國，也是導致肝硬化的最常見病因。病毒性肝炎包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎5種，導致肝硬化的主要是乙型、丙型、丁型肝炎。

2、慢性酒精性肝炎。肝臟是酒精代謝的主要場所，酗酒者可發生脂肪肝、酒精性肝炎或肝硬化。在西方國家，肝硬化主要原因是酒精中毒，而我國酒精性肝硬化的發病率也不斷上升。

3、寄生蟲感染。在我國主要是血吸蟲病，血吸蟲蟲卵和毒性產物刺激肝臟，導致肝纖維化和門脈高壓。

4、代謝和遺傳性疾病。包括血色病、肝豆狀核變性、果糖不耐受症、半乳糖血症等。

5、藥物和毒物的作用。長期接觸某些化學物質或者藥物的使用也可導致肝硬化。

除此之外，還有膽汁淤滯、循環障礙、腸道感染或炎症等因素均可導致肝硬化的發生。

身體出現哪些表現說明肝硬化？

肝硬化有輕有重，輕的是代償期肝硬化，到了失代償期的肝硬化就是比較重的了。代償期的肝硬化症狀不明顯，下面李醫生重點講失代償期肝硬化表現。

1、全身症狀表現為營養狀態差、疲倦乏力、體重減輕、憔悴、皮膚乾燥、面色晦暗而發黑。有些人還有低熱、臉腫，皮膚和眼睛鞏膜發黃(黃疸)等。

2、消化道症狀，食慾不振、厭油膩、噁心、噯氣、上腹部不適或腹脹腹瀉等。更有甚者表現為中毒性鼓腸。

3、出血和貧血的表現，常有鼻出血、牙齦出血、皮膚出血等，嚴重的可有黑便、尿血，這種患者看起來消瘦、貧血症狀明顯。

4、內分泌失調，表現為男性性慾下降、勃起障礙，睪丸萎縮變小，毛髮脫落、乳房腫大等，女性有月經紊亂、閉經不孕。頸部、背部、肩部、前胸、上肢出現蜘蛛痣或毛細血管擴張。另外，肝硬化的病人手掌可見肝掌。

5、門脈高壓症表現，腹部淺表靜脈顯露，腹水，外形像"青蛙"腹，常有下肢腫脹，伴有呼吸困難等情況。門脈高壓極易引起消化道出血，往往很兇險，大嘔血或者大量的血便。

總之，肝硬化是消化系統的疾病，但卻表現出全身的症狀，累及多個系統。如果到了肝硬化的地步，是不可逆轉，只能控制疾病，所以預防肝硬化是非常重要的。李醫生呼籲，患了肝炎一定不能掉以輕心，需要定期的複查肝功能、腹部超聲，遵從醫生的醫囑。

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李醫生告訴你

身體哪些表現可以說明是肝硬化？

這問題問的應該是：有肝病史，或者既往雖然有慢性肝病但沒有意識到的人，如何通過自我判斷來推測有沒有肝硬化。

肝硬化是肝纖維化進一步發展的晚期階段，病理學表現為肝臟的結構變形和再生性結節的形成。

通俗的講，就是原來秩序井然的肝細胞排列成的規則的肝小葉，被纖維分隔成不規則的假小葉，導致肝臟無論從外觀、大小、質地，還是從形態上，都看起來更“硬”。

那麼，什麼表現能讓人自我判斷有肝硬化呢？

1、很明顯的肝硬化表現，通常是肝硬化失代償期的一些表現。

由於肝臟代謝和合成功能損害，導致對雌激素滅活障礙，可引起男性乳房發育、肝掌和蜘蛛痣、血壓比平常水平低、乏力症狀越來越重，或者伴有腹水、上消化道出血，以及伴有瘙癢的黃疸等等。

2、在沒有出現失代償期肝硬化表現的時候，要通過檢查才能夠進行初步的判斷。

普通檢查有提示白蛋白和血小板下降、腹脹、反覆的肝區不適或疼痛、甲胎蛋白升高，B超提示瀰漫性病變伴有肝實質回聲增粗、肝臟縮小、邊緣不整齊、肝臟硬度檢查提示硬度指數高，等等。

總之，肝硬化是慢性肝病發展的核心環節，在某種程度上是決定患者預後和壽命的關鍵因素。

龍大夫的肝病課堂

肝臟是否硬化需要經過具體肝臟檢查才能判定，比如B超、CT等，但是肝臟硬化之後會出現某些症狀來提醒患者，隨著硬化的程度症狀也會不同，如：

1、疲勞乏力、昏昏入睡；

2、食慾不振，飯後容易噁心乾嘔；

3、腹脹腹瀉，偶爾伴隨腹痛感出現；

4、下肢水腫；

5、肝區疼痛；

6、身上皮膚逐漸發黃，出現黃疸現象；

7、無故出血：牙齦、鼻子等；

8、無故持續低燒。

當頻繁出現這些症狀時應該重視，並及時去就醫檢查。香港中環專科提醒，肝病病發悄無聲息，等到有明顯症狀時已錯過最佳治療時間，應保持良好的生活習慣並定期進行身體檢查。

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肝硬化是一種長期積累形成的肝損害疾病，是日常較為常見的多是由於不正確的飲食產生的疾病，倘若不重視很有可能引發生命危險，為此，我們需要了解一下肝硬化造成的身體臨床表現來應對這類疾病。

通常情況下，肝硬化會引起身體產生許多負擔。例如全身乏力，食慾減退，消化道不順暢，有明顯的腹脹症狀，牙齦或其他部位出血加重、貧血，內分泌障礙，尿量減少，同時還可能伴有發熱精神反常等症狀。

其中內分泌失調具體表現在雌激素增加後抑制垂體分泌，以至於雄性激素減少。往往男性肝硬化患者陰毛稀少、睪丸萎縮，並且乳房腫大。而女性患者往往會由於無排卵週期發生率增高從而閉經或者不孕。同時，兩者均可能造成性慾減退，難以生育的現象。除此之外，肝硬化患者內分泌失調最明顯的外在特徵是臉上或其他皮膚有色素積累，尤其是眼部區域。皮膚的毛細血管也會充血、血脈擴張，使皮膚出現赤縷血絲、蜘蛛痣和肝掌。

為了避免不必要的痛苦，日常的防護工作還是很有必要的。通常患者都伴隨著營養不良、消瘦、貧血的症狀，缺乏身體所需的維生素等營養物質。我們可以注意一下飲食習慣，少吃不健康的食品，均衡飲食，少喝酒，積極參與戶外運動，避免沾染酒精、油炸或燒烤的食物和肥膩的高蛋白食品，獲得健康的人生。如果發現身體出現反常症狀，應及時到醫院進行檢查，早日發現病因所在。

擅長治療慢性肝病，細菌性痢疾，傷寒，布氏桿菌病及小孩水痘，手足口病，腮腺炎，猩紅熱，麻疹等感染性疾病。

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瞭解肝硬化的症狀，對於早期發現病情，早期診斷治療非常關鍵。下面我就來為大家詳細介紹下“身體哪些表現可以說明是肝硬化？”這個問題。

肝硬化的早期症狀並不明顯，在發生輕微病變的時候，大部分健康的組織尚能夠應付日常代謝活動的需要，所以不容易發生不適的症狀。很多肝病患者正是忽視了肝病的早期表現，所以肝硬化病情加重。最新的醫療權威統計顯示，50%肝硬化患者發現都是在晚期肝硬化或者肝癌，所以這也是肝硬化死亡率高的原因之一。

身體哪些表現可以說明是肝硬化呢？

1.全身症狀：主要有乏力、易疲倦、體力減退。少數病人可出現臉部色素沉著。

2.慢性消化不良症狀：食納減退、腹脹或伴便秘、腹瀉或肝區隱痛，勞累後明顯。

3.臉消瘦、面黝黑，1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者，其面部、眼眶周圍皮膚較病前晦暗黝黑，這是由於肝功能減退，導致黑色素生成增多所致。

4.肝硬化的早期症狀還可能出現乳房脹、睪丸縮，肝臟對人體血液中性激素的平衡起著重要的作用。由於肝硬化的早期症狀時雌激素增加，雄激素減少，男性可見乳房增大、脹痛，睪丸萎縮。對女性來說，肝硬化時性激素紊亂，肝硬化的早期症狀也會引起月經紊亂、乳房縮小、陰毛稀少等。

5.少數肝硬化的早期症狀可見蜘蛛痣，肝臟輕度到中度腫大，多見於酒精性肝硬化患者，一般無壓痛。脾臟可正常或輕度腫大。

除此之外，肝硬化還有可能會引發一些併發症來影響我們的身體健康。肝硬化的併發症有哪些?肝硬化的併發症常見的有以下種：

①上消化道出血，肝硬化上消化道出血大多由於食道靜脈曲張破裂，但應注意尚有約1/3為門脈高壓性胃病如潰病、急性胃粘膜病變所致，急診胃鏡對鑑別及治療有肯定價值;

②肝性腦病;③原發性腹膜炎;④肝腎綜合徵

以上是我對“身體哪些表現可以說明是肝硬化”？的相關介紹，希望能夠幫助到大家更多認識肝硬化疾病，早治療，早康復。

一枚心內科醫生

肝硬化是一種以肝組織瀰漫性纖維化、假小葉和再生結節形成為特徵的慢性肝病。

1.最早期肝硬化缺乏明顯特異性症狀

肝硬化最早期一般沒有什麼症狀，而且起病隱匿，病情發展緩慢，可以隱伏3到5年甚至10年以上才表現出明顯的肝硬化症狀。

少數的肝硬化因為短期出現大片肝壞死，3-6個月即可發展成為明顯的肝硬化。

2.早期肝硬化症狀，醫學上也稱為“代償期”症狀

一般以乏力和食慾減退為主要症狀，可伴有腹脹、噁心、腹部隱痛，有些人有輕度腹瀉；這些症狀多在勞累時明顯，休息後可以緩解。

此時肝功能可能輕度異常，甚至可能基本正常，但是肝臟CT、MRI、彩超檢查一般都可以發現肝硬化徵象。

3.後期肝硬化的症狀表現

後期進入失代償期，病人多出現肝功能減退和門脈高壓的兩大症狀表現；

全身症狀：消瘦、乏力、面色晦暗、低熱、浮腫；

消化道症狀：腹痛、腹瀉、厭食、噁心、嘔吐、嘔血、腹水、黃疸等；

出血和貧血；蜘蛛痣、痔瘡；水腫，性慾減退，月經紊亂，男性乳房發育；脾腫大等等；

最後出現肝昏迷，甚至死亡。

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