怎样跟抑郁的人聊天相处?

-非宁静无以致远-


作为北京大学教学医院北京回龙观医院临床培养,并在上海交通大学医学院附属精神卫生中心(上海市精神卫生中心)经过多年专业科研临床训练的精神科主治医师,

很高兴回答您的提问,可以参考如下:

1.面对抑郁患者的众多问题,请不要认为“她是矫情、作”,谈话过程和语气中不要带有这些判断。

● 抑郁症患者其实很多都是内向老实,做事踏实认真,追求完美和极致,基本上我认为多数都很一丝不苟。有时候连她/他自己都不知道从哪天开始,发现自己或者被周围人发现越来越不对劲,看什么都特别消极,常头痛、腰痛,身体各个部位都会不舒服,没有食欲,浑身无力,就想躺着,做什么都提不起兴趣,不想刷牙洗脸,不想多说一句话,甚至连“嗯”这种回应都不肯。每当早晨醒来,痛苦的面对时间,如何躲过白天,成了最难受的时刻,那种无法抑制的孤独和悲伤绑架了自己,感觉整个社会和家人把自己遗弃了一样痛苦。

当对于金钱、地位、权力等都不再在乎,生活看不到意义和希望,请问,这世界上还有哪一种病比抑郁更可怕?

有时候易于患者会选择继续工作,甚至“继续微笑”,但看似表面原本一切的正常,其实早就“生病了”。可能是内心的羞耻感,让他觉得自己必须撑住;可能是外表太坚强,只能装,只能一个人一直深陷其中,走不出来。

如果能够选择,我要挣脱这满身的枷锁——这大概是抑郁症人的心底心声。当有抑郁感受和您倾诉时候:请不要说“你哪里得抑郁症了啊,抑郁症哪是你这样的?”、“在谁还没点压力,你怎么就抑郁了呢?”

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2.面对正在学习或工作,却突然停了下来的抑郁症,请不要认为“是故意的,他/她根本没有这些问题,她就是不想学习/工作,装出来的”,谈话过程和语气中不要带有这些误解。

● 抑郁症真的不是主观上想逃避,他/她在情绪最初不好的时候,已经竭尽全力试图摆脱这种困扰,然而,她/他一次次失败了。

比如我接诊过一个大学一年级的女孩子,我当年是3块钱的门诊挂号费,但我坚持给首诊的患者半个小时时间。走进诊室的她很有礼貌,但表情动作告诉我,她真的是有了问题。

女孩子似乎做了几次很大的努力,才勇敢地说:“医生,我很难受,有点撑不住了!”

我放下手中的笔,对女孩说:“所以,你现在很难过是不是?”“如果可能,我想我试着看能不能帮到你!”
此刻,我把诊室的椅子由隔着桌子面对面,转为与女孩保持90度,虽已经看到女孩子泪如洗面,但我更注意到女孩的手反复不安的搓着。在诊疗40分钟后,因需要接诊下一位患者,女孩也基本描述了她的困惑,答应继续过来复诊。给我深深鞠躬,并挥手致谢的瞬间,我看到了她满是伤痕的手腕……

世界上怕是再努力,也做不到完全的感同身受。抑郁症的可怕,我想我这些年也只能略谙一二,能给他们的是一份耐心和爱心,更多的是给他们一份同理心。

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3.面对抑郁症患者,请停止你聊天中的鼓励:“乐观点,坚强点,跟我们一样动起来就好了呀!”

● 有个走出抑郁的患者给我说,医生,我抑郁的这些年,多亏遇见这个特别棒的朋友。她说的这个朋友善于表达,但最大的有点是善于倾听。在患者最难的日子里,他没有话,没有鼓励,没有说教,只是默默地跟随者,见患者落泪,送去一张纸,或者他会过来帮擦掉眼泪。

对抑郁症患者一味鼓吹正能量是十分不理智的。陪伴、理解、共情,愿意倾听尝试理解他们情绪的人,才是抑郁症患者需要的。

“你不是真正的快乐,你的笑只是你穿的保护色”,五月天的歌告诉我们,不快乐就是不快乐,我脆弱了就是脆弱了,不必硬挺着坚强,更不必在在所谓的“鼓励”的煎熬。
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请收起你“乐观点,坚强点,坚持住,加油啊”的“正能量”,也许,你的这些所谓“友善”已经更加重了抑郁症患者的困扰,让他们压抑了自己的需求和情感,在答应“我会试试”后,抑郁症状更加严重。

拒绝鼓励,暴露脆弱,或许能理清一些思路,得到真正的关心、爱护和帮助。抑郁才有可能更容易走出来。

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#清风计划##青云计划##头条健康##头条真相官##头条辟谣#

参考文献:

1.董小东, 李·H.科尔曼. 战胜抑郁症:写给抑郁症患者及其家人的自救指南. 中国人民大学出版社.2019.

2.凌春秀, 格雷姆•考恩. 我战胜了抑郁症: 九个抑郁症患者真实感人的自愈故事. 人民邮电出版社.2015.

3.邓伯宸,安东尼·斯托尔. 丘吉尔的黑狗:忧郁症及人类心灵的其他现象.北京大学出版社有限公司 2014.


精神科那些事


对精神疾病的网络调查显示,中国人每天接触的精神疾病患者最多,抑郁症是其中一大类。所以我们身边的亲人、朋友可能会受到抑郁症的困扰。随着媒体铺天盖地的宣传,相信很多人已经有了对抑郁症的基本知识。而且会问“怎样跟抑郁的人相处”,以及点进来看这个问题的人,应该已经对抑郁症有了更多的了解,对抑郁者患者有了足够的理解和认同。


所以不必要重复对抑郁症的理解问题,重点说一下怎样相处的问题。


1. 不要轻易判断

在一个人没有公开的情况下,先不要轻易判断这个人是不是抑郁症。人会本能性地为他人的行为找出原因和意义,在抑郁症普遍的今天,很容易把一个行为异常、精神不佳的人归类为抑郁症,其实有时候只是一个阶段的心理状态不佳而已。


2. 明确跟这个人的关系程度

如果确定一个人患抑郁症,首先要明确跟他/她的关系。如果是亲人朋友,我们会有一定的帮助作用;如果是下属,也有去关心的义务;如果是同级的普通同事或朋友,最好不要乱发表意见。


3. 观察反应

如果想了解对方的状态,不要问的太直接,比如“你是不是在抑郁?”可以婉转一点,例如“你看上去状态不好,最近有什么问题需要帮助吗?”如果对方没有做好说的准备,也不要勉强。


4. 倾听

如果对方愿意说,那只需要倾听就好了,不要试图告诉对方应该怎么做。如果自己有经验,可以说一些自己的经验,否则最好不要把听来的看来的“经验”灌输给对方。


5. 是不是要让其他人知道

一般情况下,不管这个抑郁的人是亲人朋友,还是普通同事,都不要随便把他/她的情况透露出去。有两种情况下可以考虑:1. 他/她的行为已经难以预测,可能会对自己和他人造成危险;2. 继续对话对你自己不利,影响你自己的状态、名誉等等。


6. 有时候要明确界限

跟抑郁的人相处对自己也会有负面影响。例如他/她可能总跑过来倾诉。这种倾诉可能会影响到你自己的工作生活和情绪。因此最终还是需要引导他/她去寻求专业的帮助,要让他/她知道你并不是专属的心理医生。


周不润


对抑郁症患者来说,有一群能够支持他的人非常重要,所以不管这个过程多少不顺利,你都不可以放弃,你和她进行对话的时候,可以从以下几个方面进行。

1、你要明确的向他解释清楚,抑郁症是一种临床疾病,这是一个可以由医生诊断及治疗的疾病,抑郁情绪是真实存在的。

2、和他对话的时候,态度要鉴定,尽量避免转移话题,让对方面对自己的情绪,清楚的告知他,你很担心他目前的情况,但是不管如何,你都会在身边陪伴他。

3、和他对话的时候,态度要温和,要有耐心,不要急躁或表现的不耐烦甚至用挑衅气急败坏等情绪,要知道,此时的他们是极其脆弱的,很容易受到伤害,虽然你的态度必须坚决,但一开始不要表现得太强硬,这需要一个循环渐进的过程,慢慢的让他打开心扉。

4、虽然你可能已经在想尽帮你的朋友,从你在这里提问就说明了这点,但是你要记住,你不是医生,也不是神仙,你不能帮他治好抑郁症,所以适当的时候你要鼓励他积极的去看医生,并陪伴在他左右,对他进行监督。

做到这一步,我想他会开始慢慢的学会自己战胜抑郁症,走出困扰。

最后,在给你一个的忠告吧,抑郁症患者最需要的是同情和理解,请无时无刻记住这句话,让他知道,他并不孤单,因为你会一直陪着他,你希望他能好起来。

以上的回答希望能够帮到你。


點我壹下


因为本身之前就是一个抑郁症。时常感到孤独,没人理解,没人发泄抑郁的情绪。时间一久,就没有了想与人交往的欲望。不想说话,不想动,想屏蔽自己,想解决自己。

我想带我走出这困局的,就是自己的表妹了,因为当年重男轻女观念很重。小时候感觉被压抑的不行,处处委屈的感觉。久而久之,就抑郁起来了。她好像是我姐姐一样,当我被人指责的时候妹妹很仗义为我说话,在我难过的时候妹妹与我分担。我难过的流泪,她也会跟着流泪。时常找我玩,好吃好玩的会互相分享,无论去哪都会带着我。

还记得我们俩十三四岁岁的时候,在一次在爬山的路上,遇到一个疯子,她一个挺身站在我的身前。作为姐姐的我却要被妹妹保护,就那次突然想通了,我也要强大起来,有什么过不去。

后来我学会了笑,学会了表达自己的意见,可能是因为常常与欢乐的她,渐渐的我也学会了她的乐观,勇敢吧。

抑郁症可能就需要一个能温暖自己心的人,有地方发泄情绪,让自己觉得被重视,肯定吧!


微暖夏至


你若想跟他倾情沟通,那简直是太难了,不过我有个方法可能能够改变他的价值观,不仿可以试试。你有空就去向他请教一些他的强项,逐渐让他让识到他在这个世界还有很大的存在价值,同时你也学到了他的知道,如果你成功的就是两全齐美。


惠智佛一


多接触社会和性格开朗的人聊天、唱歌、跳午。打扮自己,表现自己比别人强的地方,不要用不如别人的地方和人家比。要自信、自强,热爱生活一爱老伴、爱朋友,爱一切。人生苦短,好不容易过好了,学会享受,不要哪壶不开提哪壶,知足者长乐。


手机用户50223522468


1、引导他说出心里话。

2、耐心听他讲,适当插一句短话引导他继续说下去。

3、抓住他说话时表现出的感兴趣的一点加以发挥和鼓励。

4、了解他的饮食起居,指导他增加营养,促进睡眠。

5、用我在网络上发表的办法解决睡眠质量。


北京那年的终雪


不评价他,让她知道在你身边这种样子是可以的,抑郁症是一场心灵的感冒。所以就像陪伴生病的人一样,让她觉得轻松温暖一点就可。

也不要期待你做些什么她会感觉好一点。就让他做真实的自己就可。


心理咨询师小鹿


怎样和抑郁症患者聊天相处?

我不是医生,也不是心理咨询师,专业性的话没法说,但我也抑郁多年,我就说几点聊天中我最不喜欢听的话吧!



【想开点】

当听到这三个字时,我不是听到安慰温暖关心,或者放松放下,而是听到你在说“你就是因为想不开才抑郁的”。然后我就只能苦笑了,因为抑郁之后,我很多欲望都没有了,对生活失去了热情,对现实中的功名利禄都没兴趣,甚至对美食美景漂亮衣服等都没什么兴趣欲望。一个人欲望少了是没多少想不开的,所以出家人才要清心寡欲啊,清心寡欲之后就想的开啊。😄😂😂。总之确实没什么想不开。但焦虑状态还是有欲望的,那时间有个合适可靠的人宽慰下,或做些心理咨询,应该有用的。所以你和我说想不开,我很无奈,除了让我觉得抑郁症想要被了解很难,我也不愿意再多说外,没什么好处了。



【死都不怕还怕活?】

听到这句话,我也知道你真心想安慰我,可也知道你真的不了解抑郁症,也不了解我。所以我依然只能苦笑,岔开话题。我真的不是一直愁眉苦脸的样子,或许我只是淡淡地转移个话题,和普通人也没区别。其实,抑郁久了,真的觉得活着挺没劲的。假如切换到焦虑状态,会觉得活着很难很痛苦很累。总之不管抑郁还是焦虑,活都比死痛苦啊,所以你说死都不怕还怕活时,我也不知道该说什么了。


【事情没你想的那么严重】

听到这句话,我感觉我就是在大题小做,我除了说嗯嗯之外,也不知道说什么了。

【忙起来就好啦】

还好我不是产后抑郁,假如你对一个产后抑郁的人说忙起来就好啦,她一定要泼你热水😄😂😂。抑郁状态中,人的确会变懒,但抑郁症不是懒导致的,太多人误解抑郁症是闲出来的鸟病🐦🐦🐦。宝宝好委屈😂😂😂……你知道我天天失眠却依然是班里最勤奋的那个学生吗?(学生时期的我)可是后来抑郁严重了,我才越来越力不从心。好吧,不说我了。你看看崔永元、杨坤等等,他们很闲吗?你知道曾有个武汉大学硕士学霸,工作两年后抑郁了吗?

怎么和抑郁症患者聊天呢?好吧,除了上面一些话不要说外,就当普通人一样聊好啦。尊重他的感觉,不要老是说这有什么之类的话,去否定对方的感觉就行,普通人也不喜欢说点什么就被否认吧?当然也不必过分关心,常常问“你好点了没有?”,会让他感觉压力,他就只好说好啦好啦,不用担心了,然后下次很怕你再问了。

总之,假如你不是很了解抑郁症,那就请保持开放点心态,去尊重他们的感受就够了。


剧评社


看你的标题和你的自述,似乎你的需求是不一样的。标题是想知道一个人如何跟另一个有抑郁症的人相处,而自述表达的是想知道得抑郁症的人如何跟自己的病症相处。我想先回答你关于如何跟自己的病症相处的问题:

1.首先,得了抑郁症表明心理处于非健康状态,且抑郁症使人身心痛苦,所以咱最好还是跟它相处的时间越短越好,你说呢?抑郁症状的持续存在,说明你的心理问题一直没有得到解决。心病须心医,你需要及时联系专业的心理咨询进行专业的治疗。从患病时间和你目前的状态来看,你的抑郁症属于中度以上水平,而且有不断加重的趋势,治疗是当务之急。

2.其次,对于抑郁症状需采取接纳不执着的态度。抑郁症患者会有持续的伤感、焦虑、郁闷或“空荡荡的”感觉;感觉没有希望,看不到前景;有负罪感、或丧失自尊心;心情烦躁、易怒;对曾经喜好的活动失去兴趣,包括性欲;疲惫无力;注意力不集中,记不住细节、难以做决定;睡眠、食欲紊乱;严重的有自杀的想法或者有企图自杀;疼痛或者痉挛,亦或无法治愈的消化系统问题等等,这些症状在患者发病前是没有的,如今背上这些症状后,患者往往深陷其中无以摆脱,可以说每天睁开眼睛就与它们在一起。这个时候,患者一般会极力想摆脱掉这些症状,但是越想摆脱越不能摆脱、越痛苦不堪。

抑郁症患者面对自己的症状可以采取接纳不执着的态度。接纳,就是把病症看做自己的朋友,允许它们在自己的身边,允许自己跟它们在一起。不执着,即是把注意力从病症转移到其它事情上。

3.再有,带着症状去工作生活。把注意力集中在为工作、生活设立的准确可行的小目标上,比如今天下午写完一篇1000字的文章;明早早餐做三人份的自制汉堡等等,然后全力以赴去实现它,做到了就好好地肯定一下自己,比如奖励自己一个喜欢的水果或者为自己播放一首爱听的歌。

4.最后,积极吸纳各种正力量。结交能给自己带来欢乐、丰富自己知识面的朋友;有规律地参加体育锻炼;阅读、旅游、美化居室、培养花草动物等等,让自己更多地接触朝阳、美好、欢愉的事物。

总之,与抑郁症相处,主动治疗是第一位的,然后是带着它去积极地工作生活。

关于如何跟患有抑郁症的人相处,这里有些建议供参考:

1.抑郁症是心理疾病。抑郁症的心病不除,症状只会持续或更加严重。所以患者的家人、朋友在适时的时候要建议患者通过专业的心理咨询找到病根、处理病根,恢复健康人的生活。

2.留心患者的病情发展,一旦有严重的迹象要及时告知患者家人或者患者的咨询师。

3.对于服药的抑郁症患者,要提醒他们遵医嘱服药,不随意停药。

4.人得了抑郁症会变得消极、悲观起来,觉得周围人不理解自己,有点小事就大爆发。为避免他们独自在家钻牛角尖,可多多创造机会让他们参加聚会、聊天等等,尽量让他们保持社会接触。

5.抑郁症状严重的患者还会自责自罪,因而多有不良情绪和偏激言行,需多多给予他们理解。

6.协助患者制定并完成力所能及的小目标,达成以后及时给予肯定和认可。培养抑郁症患者的自信很重要。

7.提醒患者多吃些谷类,鱼类,绿色蔬菜,蛋类等富含维生素B和氨基酸的食物,对于摆脱抑郁症有裨益。

8.身体力行与患者一道有规律地展开一到两项体育锻炼,这对患者是一种积极的陪伴也有更多的交流沟通话题。

最后需要强调的一点,患有抑郁症不可怕,抑郁症是可以治疗解决的。早一天通过专业的心理咨询解决,患者早一天拥抱阳光灿烂的生活!


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