2019-2020年度交接之際，一場突如其來的新冠肺炎疫情席捲全國，兒童因為自身抵抗力差，加上主動防護意識和防護能力不足，成為易感人群。新冠肺炎的症狀之一是發熱，但發熱也是很多兒童疾病共有的臨床表現。在首都兒科研究所門急診患兒中，就有50%甚至更多的患兒有發熱症狀，這是兒童專科醫院面臨的疫情防控工作的首要難題。

20餘個臨床、醫技科室，400餘張病床，是醫務處要堅守的戰疫陣地。如何確保與患兒和家長密切接觸的400餘名醫生零感染？怎樣保證來醫院就診的急重症患兒和需要手術的患兒不拖延、不中斷、篩查不遺漏？因為病情需要不能出院的近300名患兒和陪住家長怎樣才能不受病毒的侵害？

醫務處深知責任重大，為切實履職盡責，構築疫情防線，在所領導的帶領下，與各處室攜手作戰，提前謀劃，科學部署，保障了新冠肺炎防控期間醫療工作有序開展。

提前謀劃，做好疫情防控“大練兵”

1月17日星期五下午，醫務處處長王菲和副處長季巍正在對《胸腹聯合外傷的院內應急演練方案》進行最後一次審核，這次演練將在4天后開展，各項準備工作經過各科室的反覆討論、修改已經就緒。但是武漢出現不明原因肺炎疫情，這讓他們毅然決定將原定方案推翻，重新設計與不明原因肺炎相關的演練方案。在和疾控處、院感處、門診部、護理部、重症醫學科、感染科等相關處室主任協商後，大家利用週末時間設計方案、討論細節，最終完成了《呼吸道傳染病應急醫療救治演練方案》。

1月21日，應急演練如期舉辦，分別在門、急診模擬接診一名來自武漢的不明原因肺炎併發熱的患兒。門診服務中心的預檢分診人員發現疑似病人後，立即將患兒和家長引領到感染科就診。急診的分診護士詢問患兒病史後，發現符合可疑病例條件，立即電話通知感染科，並陪同患兒到感染科就診。感染科已提前做好隔離診區、隔離病房、應急物資、信息上報的各項準備，同時重症醫學科也開設了負壓隔離病房。此次演練共有12個處室的40餘名醫務人員參加，演練結束後於亞濱副所長帶領參與演練的部門，梳理流程，分析不足，進一步明確了排查、接診疑似病人工作的責任分工，對防控、救治、信息上報工作做了詳細部署，確保在出現呼吸道傳染病時，能夠做好應急醫療處置工作。

醫務人員在“大練兵”中，熟悉了工作流程、強化了防疫意識、提高了防疫技能，並彌補了接診過程中的不足，為新冠肺炎防控工作奠定了基礎。

1月23日，感染科接診了第一例疑似患兒，並進行了新型冠狀病毒篩查，整個流程平穩順暢，初步檢驗了前期準備的成果。

科學部署，全力以赴保障我所防控目標

1月20日，所領導要求在24小時內組建“應急醫療救治組”，為應對疫情期間接診疑難危重病人做準備。醫務處立即聯繫呼吸內科、重症醫學科、感染科，由10名副高職稱以上專家和10名年輕骨幹醫生組成的醫療救治隊伍，隨時待命前往臨床一線。

為了打贏這場疫情阻擊戰，醫務處工作人員放棄春節休假，和臨床科室共同梳理重點環節。第一個要解決的、也是最難解決的是感染科的流程再造。感染科的二層小樓自建成距今已15年，空間狹小是老問題。要充分利用現有條件，打造疑似病人的就診區、隔離區、重症監護區，還要要保證與其他來院病人區分通道，保障病房一旦出現疑似病例能夠快速轉到感染科……困難擺在眼前，但是工作不能停滯不前，大家集思廣益，反覆推演，流程方案不斷被查漏補缺，完成了重新劃分診療區域、設立隔離間、為留院病人設立獨立病室等一系列改造方案。

春節7天假期，醫務處牽頭制定了《新冠肺炎病人收治流程》《手術病人收治流程》《急診、限期手術流程》《危重新生兒轉運流程》等一整套疫情防控流程和保障體系，為患兒有序就醫提供製度保障。這些制度經過了多次修訂完善，僅《急診、限期手術流程》就根據診療方案的更新和院級診療專家組意見反覆修訂了5次。

2月3日正式上班第一天，醫務處聯合保衛處、總務處對感染樓進行功能改造，在一層設立特殊診區，篩查可疑病例，在二層設立隔離留觀病區和隔離重症監護區。醫學工程處緊急採購重症留觀室的設備，包括病床、輸液泵等。為新冠肺炎疑似病人的篩查和確認重症病人不能及時轉院的患兒隔離救治做好準備。

2月12日，經過不斷完善，醫務處會同疾控處、院感處、護理部等部門共同制定出臺了《疫情防控期間住院病房管理辦法》，規範了病房患兒收治、疑似病人處理、家屬探視陪護、病房消毒防護等方面內容，並再次修訂肺炎患兒收治、急診手術、擇期手術、危重新生兒轉診流程，為臨床一線更好地做好住院患兒疫情防控提供了指導依據。

此外，疫情防控期間醫務處指導臨床科室繼續開展危重新生兒轉運工作，對正常孕婦所娩新生兒按照流行病學史和臨床表現進行評估，陰性者簽署轉運知情同意書正常轉運，陽性者和疑似病例按照相關流程轉往定點醫院救治，讓危重新生兒的家庭沒有後顧之憂。