02.22 抗過敏藥那麼多,感冒藥裡為啥非要用撲爾敏?


在品種繁多的感冒藥中,只要名稱裡有“敏”字,那就少不了撲爾敏。

有些複方感冒藥,即使名稱裡沒有“敏”字,仔細看成分組成,同樣也含撲爾敏,如使用率很高的VC銀翹片、感冒靈顆粒等就屬於這一類。

那麼問題來了,抗過敏藥那麼多,感冒藥裡為啥非要用撲爾敏?

關於撲爾敏

馬來酸氯苯那敏,人們習慣叫做撲爾敏,不僅名字好記,還通俗易懂的表達出藥物的作用。

撲爾敏又稱為抗組胺藥。

抗組胺藥有啥作用?先了解一下組胺。

組胺是機體存在的一種自身活性物質,主要為多糖硫酸鹽、肝素或軟骨素硫酸鹽以及酸性蛋白形成複合物存在於肥大細胞和嗜鹼性粒細胞的顆粒中,尤其是肺、皮膚黏膜、支氣管粘膜、胃黏膜和胃壁細胞含量較高。

當機體受到細菌、病毒、花粉等刺激後,可引起肥大細胞脫落顆粒釋放組胺,釋放的組胺與組胺H1受體結合,產生一系列的病理生理反應。

這些病理生理反應稱為過敏反應,包括:

①毛細血管擴張、毛細血管通透性增加,水分滲出,引起局部水腫。

②支氣管平滑肌收縮,氣道阻力增加,引起呼吸困難,哮喘患者特別敏感。

抗組胺藥

用於防治這些過敏反應的藥物為抗過敏藥物,又稱為抗組胺藥物。

其作用機制是藥物與組胺競爭組胺H1受體,使組胺不能同H1受體結合,從而抑制其引起的上述過敏反應。

抗組胺藥的分類

抗組胺藥按上市年代分為第一代抗組胺藥和第二代抗組胺藥。

第一代抗組胺藥包括馬來酸氯苯那敏、苯海拉明、異丙嗪等。

第二代抗組胺藥又稱新型抗組胺藥,包括氯雷他定、特非那定、西替利嗪等。

撲爾敏的獨特藥理作用

儘管抗組胺藥分為兩代,並且包含多種藥物,但只有第一代中的撲爾敏同時具有抗組胺和抗膽鹼作用。

抗組胺和抗膽鹼作用就是可以緩解和改善感冒引起的鼻塞、流鼻涕、打噴等過敏性反應症狀。

特別是抗膽鹼作用,可以鬆弛支氣管平滑肌,抑制腺體分泌物的分泌,減輕咳嗽反射,具有鎮咳作用。

其它抗組胺藥不用於感冒藥的原因

第二代抗組胺藥,對中樞神經系統穿透性很弱,對外周H1受體親和力更強,鎮靜作用較弱,也就是嗜睡的不良反應輕微。

儘管如此,但因沒有抗膽鹼作用,不具有鎮咳作用,不能改善打噴嚏、咳嗽等呼吸道症狀,

因此不能用於緩解感冒的呼吸道卡他症狀。

基於上述原因,作為第一代抗組胺藥的撲爾敏常與解熱鎮痛藥等成分組成複方製劑,用於改善或緩解感冒引起的鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、咳嗽等症狀。

這就是隻要看到複方抗感冒藥,成分裡基本都含撲爾敏,而不是其他抗過敏藥的原因

服用含撲爾敏成分的複方感冒藥,應注意以下不良反應

①服藥後,應避免駕駛和從事機械操作。

②患閉角型青光眼、尿瀦留、前列腺增生等患者慎用。

③新生兒和早產兒對本類藥物抗膽鹼作用的敏感性較高,不宜使用。

④避免相同成分的感冒藥合用。


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