02.25 這種病可使卒中風險增加5倍,但大多數人知之甚少

小說裡常會用“心頭一顫”“小鹿亂撞”等詞形容怦然心動的浪漫感覺。但是,對於一些人來說,這種心臟的跳動並不浪漫,咚噠咚咚噠、咚咚噠咚噠、咚咚咚噠……有時甚至會產生心臟要跳出來而瀕臨死亡的恐懼,他們就是房顫患者。

那麼,什麼是房顫?其危害到底有多大?壇妹今天就來跟大家說道說道。

這種病可使卒中風險增加5倍,但大多數人知之甚少

一、什麼是房顫?

房顫是最常見的心律失常疾病之一,在普通人群中的發病率為0.5%-1.5%,在高血壓病、冠心病、肥胖、糖尿病等人群中發病率明顯增加。中國目前約有1000萬房顫患者。2010年全球性房顫註冊研究顯示,我國房顫抗凝治療率僅為10%,且在接受抗凝治療的患者中,僅有36%的人達到安全且有效的治療效果。

大多數人對房顫的認識不足,以至於出現診斷率、治療率都極低的現狀。當然,這也和房顫的症狀有很強的隱匿性和混淆性有直接的關係。有近三分之一的房顫發作時沒有症狀,而且其主要表現為心悸、氣短、頭暈,甚至導致昏厥。

出現這些症狀時,千萬不要大意,要及時到醫院進行檢查,最簡單的方式是做動態心電圖檢查。現在,一些便攜式、穿戴式心電監測設備也可及時發現隱匿性房顫,更有助於儘早治療。房顫發作時,心臟跳得又快又亂。正常人心跳是“咚噠、咚噠、咚噠”,房顫患者的心跳則是“咚噠咚咚噠,咚咚噠咚噠,咚咚咚噠”,很不規則,容易產生左房血栓。血栓一旦脫落會導致腦動脈、內臟動脈栓塞,有高致殘性、高死亡率和高複發性的特點,後果十分嚴重。房顫還會影響正常的心臟功能,加重心衰、心肌缺血等疾病。

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二、房顫有什麼危害?

房顫的危害是多方面的,總體來說,可使卒中風險增加5倍,心衰風險增加3倍,痴呆和死亡風險增加2倍,顯著降低患者生活質量,同時也給社會和個人造成巨大經濟負擔。

腦卒中患者中約五分之一是由房顫導致的。房顫患者,由於心房不能規律的收縮舒張,血液容易在心房內瘀滯,容易凝固形成血栓,血栓脫落隨血液循環,可栓塞在身體的各個部位,其中栓塞在腦血管的概率最大,危害也最大,可導致腦卒中甚至猝死。研究表明,合併有房顫患者的腦卒中致殘率明顯大於無房顫患者。

房顫患者心跳快速且不規律,心房和心室收縮舒張失同步,容易導致心力衰竭,就像超負荷工作的機器一樣,久而久之嚴重磨損導致結構異常,而這種結構改變又反過來更加重了功能障礙,就像房顫和心衰互為因果,形成惡性循環。近些年來,房顫住院率的增長甚至超過了心梗和心衰。

這種病可使卒中風險增加5倍,但大多數人知之甚少

三、房顫和哪些因素有關?

流行病學研究表明,房顫患病率及發病率隨年齡增長逐步增加,它也被認為是一種老年病,但很多年輕人由於受到生活環境和生活方式的影響,房顫也有低齡化趨勢。除了年齡因素外,房顫還和以下因素有關:1、遺傳因素:房顫與家族史相關,親屬關係越近,親屬的發病時間越早,房顫風險越高;

2、性別差異:相關統計學研究表明,各年齡段房顫患者男性均高於女性。

3、高血壓:高血壓是眾多心血管疾病的危險因素,也是房顫發病的重要因素之一,如果血壓控制欠佳,房顫發病率將明顯升高;

4、糖尿病:糖尿病患者常合併有房顫,但現有研究表明,積極控制血糖不影響新發房顫的發生率;

5、吸菸:吸菸會顯著增加心房顫動的風險;

6、肥胖:肥胖會導致心房擴大,心房重構,增加房顫發生的風險;

7、睡眠呼吸暫停:房顫患者中合併睡眠呼吸暫停的比例高達32%-39%。流行病學統計顯示,房顫的發病和進展與睡眠呼吸暫停的嚴重程度呈正相關;

8、飲酒:酒精攝入是發生房顫的危險因素,飲酒越頻繁,相應的危險度越高;

9、運動過少:運動量過少及過多均增加房顫發作的風險,靜坐為主的生活方式使房顫發生率增加5倍,而長時間的高強度耐力運動亦可使房顫發生率增加5倍。


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